2014年规范化培训手册.doc

护 理 人 员规范化培训个人档案姓 名 张 楠 学 历 中 专 参加工作时间 2013-10 海门市第五人民医院 护理部目 录序号内容备注1护士个人基本信息表2规范化培训计划3第一阶段规范化培训内容及安排4基本技能培训项目5第一阶段培训记录登记表6护士规范化培训综合考核评分标准7第一阶段考核登记表8第一阶段规范化培训考核成绩汇总表9出科小结10第一阶段规范化培训总结11第二阶段培训记录登记表12第二阶段考核登记表13第二阶段规范化培训考核成绩汇总表14出科小结15第二阶段规范化培训总结16第三阶段培训记录登记表17第三阶段考核登记表18第三阶段规范化培训考核成绩汇总表19出科小结20规范化培训结业考核汇总表目 录序号内容备注1护士个人基本信息表2规范化培训计划3第一阶段规范化培训内容及安排4基本技能培训项目5第一阶段培训记录登记表6护士规范化培训综合考核评分标准7第一阶段考核登记表8第一阶段规范化培训考核成绩汇总表9出科小结10第一阶段规范化培训总结11第二阶段培训记录登记表12第二阶段考核登记表13第二阶段规范化培训考核成绩汇总表14出科小结15第二阶段规范化培训总结16规范化培训结业考核汇总表目 录序号内容备注1护士个人基本信息表2规范化培训计划3第一阶段规范化培训内容及安排4基本技能培训项目5第一阶段培训记录登记表6护士规范化培训综合考核评分标准7第一阶段考核登记表8第一阶段规范化培训考核成绩汇总表9出科小结10第一阶段规范化培训总结11规范化培训结业考核汇总表护士个人基本信息表姓名性别年龄一寸彩色证件照片政治面貌出生年月年 月学历毕业时间 毕业学校 参加工作时间： 年 月来院时间： 年 月规范化培训起止时间：2013年10 月08日至 年 月备注：获得护士执业证书时间： 年 月 日学习工作经历轮转记录起止时间科室指导老师年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月护士规范化培训实施方案一、培训对象经过正规院校护理专业教育，毕业后在临床从事护理工作的护士。按学历分为中专、大专、本科三个层次的规范化培训。二、培训时间本科毕业生总培训时间为1年，大专毕业生总培训时间为3年，中专毕业生总培训时间为5年；第1年为所有毕业生第一阶段培训，第23年为大专、中专毕业生第二阶段培训，第45年为中专毕业生第三阶段培训。并根据医院实际情况由护理部统一安排，进行轮转。三、培养目标适应临床护士角色，具有独立值班的能力，通过规范化培训达到卫生部卫生技术人员试行条例规定的护师基本要求和条件。四、培训要求熟悉病区环境；掌握医院护理工作制度、工作职责及流程；掌握基础理论、基础护理操作技能、掌握操作常见并发症的预防及处理；掌握各种应急预案、熟练使用消防设备；掌握各种抢救程序，熟练使用各种抢救设备；熟悉常用、特殊类、抢救类药物主要作用、使用方法及不良反应；通过轮转掌握各专科常见疾病护理常规、专科操作技能及一般危重症病人的抢救监护，能运用护理程序对病人实施整体护理，正确书写护理病历及护理表格。五、培训方法以临床实践为主，参加科室的临床护理工作；在第一阶段，由科室护士长根据第一阶段培训内容及要求（见表格）有计划地安排培训和讲课内容；第二、三阶段对第一阶段内容强化培训，各科室根据专科特点学习专科疾病病因及临床表现，学会运用护理程序对病人实施整体护理。六、考核项目基本理论、基本技能；专科知识、专科技能；各种规章制度、应急预案；工作能力、工作质量及思想政治等方面进行综合考核，将成绩记录于考核登记表，在备注栏内记录扣分原因。七、考核方式由临床科室护士长或带教老师每月有计划地组织理论、技能操作考核；并每月参加护理部组织的理论、操作考核；每阶段考核合格后方可参加下一阶段培训（如遇产假、病假等应依次延迟），各阶段考核全部合格后方可参加护理部组织的结业考试，合格者颁发护理专业规范化培训合格证书，考核不合格者继续参加最后一轮规范化培训，直至考核合格。八、考核时间根据考核项目由临床科室护士长或带教老师每月有计划地对培训生考核；护理部于培训结束后进行综合评价。九、手册记录要求本手册一律用蓝黑钢笔或水笔填写，字迹工整，保持清洁；每轮转一个科室均需自我小结；各类登记项目应认真填写，有关部门定期进行检查。十、本手册在培训期间由培训科室保存，培训期结束后由护理部保管，并存入个人业务技术档案。海门市第五人民医院 护理部 修订时间：2013年09月第一阶段规范化培训内容及安排时间内容第一个月理论1.三基理论2.科室环境、概况介绍3.护理服务规范（入、出院护理）4.护士岗位职责及工作流程5.抢救药物的名称、剂量、排序6.了解抢救仪器、物品的使用 7.灭火器及消防栓的操作技能8.了解护理文件书写规范及相关法律法规9.医院感染相关知识（手卫生）10.了解HIS系统技能1.基本技能2.专科技能第二个月理论1.三基理论 2.强化护理服务规范培训（入、出院护理）3.护患沟通技巧的应用4.强化护士岗位职责及工作流程5.示范抢救仪器、物品的使用6.抢救程序（三分之一内容）7.抢救药物的名称、剂量、药理作用、使用方法（三分之一内容）8.护理应急预案（三分之一内容）9.护理管理制度（三分之一内容）10.医院感染相关知识（医疗废物管理）11.熟悉HIS系统操作技能1.基本技能2.专科技能第三个月理论1.三基理论2.本科室一般护理常规3.本科室常用药物的名称、剂量、药理作用4.抢救仪器、物品的使用 5.抢救程序（三分之一内容） 6.抢救药物的名称、剂量、药理作用、使用方法（三分之一内容）7.护理应急预案（三分之一内容）8.护理管理制度（三分之一内容）9.医院感染相关知识（职业防护、个人防护用品的正确使用）技能1.基本技能2.专科技能第四个月理论1.三基理论2.本科室一般护理常规3.本科室常用特殊药物的名称、剂量、药理作用4.抢救仪器、物品的使用5.抢救程序（三分之一内容）6.抢救药物的名称、剂量、药理作用、使用方法（三分之一内容）7.护理应急预案（三分之一内容）8.护理管理制度（三分之一内容）9.医院感染相关知识（重点部位医院感染预防与控制措施）技能1.基本技能2.专科技能第五个月理论1.三基理论2.本科室常见症状护理常规3.本科室常用特殊药物的使用方法及不良反应4.巩固抢救仪器、物品的使用5.巩固第二个月第610项技能1.基本技能2.专科技能第六个月理论1.三基理论2.本科室危重病人护理常规3.强化本科室常用特殊药物的使用方法及不良反应4.巩固上月抢救程序5.巩固第三个月第59项技能1.基本技能2.专科技能第七个月理论1.三基理论2.本科室危重病人护理常规3.在带教老师指导下参与（ ）危重病人护理4.各班次护士岗位职责及工作流程5.护理质量标准（三分之一内容）6.巩固第四个月第59项技能1.基本技能2.专科技能第八个月理论1.三基理论2.危重病人护理常规3.参与上月（ ）危重病人护理4.在带教老师指导下参与（ ）危重病人护理5.巩固上月抢救程序6.灭火器及消防栓的操作7.护理质量标准（三分之一内容）技能1.基本技能2.专科技能第九个月理论1.三基理论2.专科护理常规、3.危重病人护理常规4.参与上月（ ）危重病人护理5.护理病历的书写6.护理质量标准（三分之一内容）技能1.基本技能2.专科技能第十个月理论1.三基理论2.专科护理常规3.参与危重病人护理及急救配合4.护理病历的书写5.巩固第七个月护理质量标准6.巩固第二个月第610项技能1.基本技能2.专科技能第十一个月理论1.三基理论2.专科护理常规、危重病人护理常规3.参与各种危重病人的护理及急救配合4.巩固抢救程序5.巩固第八个月护理质量标准6.巩固第三个月第59项技能1.基本技能2.专科技能第十二个月理论1.三基理论2.专科护理常规、危重病人护理常规3.参与各种危重病人的护理及抢救4.巩固抢救程序5.巩固第九个月护理质量标准6.巩固第四个月第59项技能1.基本技能2.专科技能第_阶段护士规范化培训与考核记录培训日期培训内容培训方式带教老师考核日期得分备注负责人备注：培训方式为“介绍、示范、授课、自学”；考核形式以笔试、口试均可，口试在得分栏可以填写“优秀、合格、不合格”，对于不合格者再次考核，直至合格为止。护士规范化培训综合考核评价标准项目标准分工 作 要 求评 分 细 则仪表行为2分着装整齐、仪表行为规范违反一个项目一次扣1分。出勤情况3分遵守考勤制度迟到、早退每次扣1分，离岗扣2分，事假一天扣0.5分，未经同意换班者一次扣1分，旷工半天不得分。医德医风5分爱岗敬业，遵守医德规范，遵纪守法，有爱院精神不服从工作安排或违反医院的各项规章制度一次扣2分。团队精神5分工作积极主动，良好的团队协作精神同事间不团结扣3分，工作不积极主动，无合作精神扣2-4分。工作责任心10分有慎独精神及安全意识，避免意外发生无慎独精神扣3分。因未做好护理巡视，导致病人病情变化发现不及时，采取处理措施欠妥当，视情况扣3-5分/次。当班内病人出现跌倒或致骨折不得分。工作能力15分认真履行岗位责任制，完成规定的夜班数取得执业证书并注册，能独立上岗完成各项护理工作。不能独立参加科室各个班次的工作扣5分。检查本班工作职责落实情况，未完成，每项内容扣2分。每少一个夜班数扣1分（正常假期除外）优质服务10分解释耐心，做好宣教、不与病人争吵被一名病人提名不满意或对其有意见者经核实扣5分，与病人争吵者扣10分，视病情未做健康宣教每人次扣1分，病人提出问题未认真解答或未及时进行处理的每次扣2分，未主动为病人服务每次扣2分。基础护理10分工作落实，无压疮发生病人头发长或胡须长或指甲长每人次扣0.5分，发生一例烫伤或护理不当出现皮损的或坠床扣5分，床单位有血迹、尿迹，病人衣服有呕吐物、血迹，床头柜或床下杂物多，有便器，每处扣0.5分，病人体位欠舒适、安全，生活护理欠落实，每项扣1分。可避免而发生压疮的不得分。理论知识10分努力学习，不断更新知识，考试合格主动学习意识不强扣3分；理论考核不合格者每次扣3分，补考不合格者扣5分；无故不参加业务学习者每次扣2分。技术操作10分遵守操作规程，操作熟练，考试合格技术操作考核不合格者每次扣3分，补考不合格者扣5分；工作中违反操作规程每次扣2分。护理文件10分书写及时，准确完整，质量符合要求漏一次护理记录扣2分，不合格每处扣0.5分，字迹潦草、不清每字扣0.1分。差错事故10分严格执行关键性制度，严防差错事故发生未认真执行关键性制度，发生一般差错每例扣3分，严重差错不得分，发生一般差错隐瞒不报扣5分。注：此表用于第一阶段，每月给予评价，扣分原因在备注栏内注明，上述评分标准合格分为80分，不合格者则该阶段规范化培训相对延期。第二阶段根据“护理人员工作目标责任评分细则表”进行评价。第一阶段规范化培训考核成绩汇总表 项目得分时间基本理论专科理论基础技能专科技能综合评价其他负责人签名第1个月科室护理部第2个月科室护理部第3个月科室护理部第4个月科室护理部第5个月科室护理部第6个月科室护理部第7个月科室护理部第8个月科室护理部第9个月科室护理部第10个月科室护理部第11个月科室护理部第12个月科室护理部备注：其他栏内填写岗位职责、核心制度、应急预案、护理操作并发症的预防及处理考核成绩。出 科 小 结科室：轮转时间： 年 月 日至 年 月 日自我评价：本人签名：科室评价：护士长签名：说明：本表每轮转出科时填写一次。第一阶段护士规范化培训总结 年 月 日 至 年 月 日自我总结：本人签名： 日期： 年 月 日护士长评语： 签名： 日期： 年 月 日护理部评语： 签名： 日期： 年 月 日第_阶段护士规范化培训与考核记录培训日期培训内容培训方式带教老师考核日期得分备注负责人备注：培训方式为“介绍、示范、授课、自学”；考核形式以笔试、口试均可，口试在得分栏可以填写“优秀、合格、不合格”，对于不合格者再次考核，直至合格为止。第二阶段规范化培训考核成绩汇总表 项目得分时间基本理论专科理论基础技能专科技能综合评价其他负责人签名第1个月科室护理部第2个月科室护理部第3个月科室护理部第4个月科室护理部第5个月科室护理部第6个月科室护理部第7个月科室护理部第8个月科室护理部第9个月科室护理部第10个月科室护理部第11个月科室护理部第12个月科室护理部备注：其他栏内填写岗位职责、核心制度、应急预案、护理操作并发症的预防及处理考核成绩。第二阶段规范化培训考核成绩汇总表 项目得分时间基本理论专科理论基础技能专科技能综合评价其他负责人签名第13个月科室护理部第14个月科室护理部第15个月科室护理部第16个月科室护理部第17个月科室护理部第18个月科室护理部第19个月科室护理部第20个月科室护理部第21个月科室护理部第22个月科室护理部第23个月科室护理部第24个月科室护理部备注：其他栏内填写岗位职责、核心制度、应急预案、护理操作并发症的预防及处理考核成绩。出 科 小 结科室：轮转时间： 年 月 日至 年 月 日自我评价：本人签名：科室评价：护士长签名：说明：本表每轮转出科时填写一次。第二阶段护士规范化培训总结 年 月 日 至 年 月 日自我总结：本人签名： 日期： 年 月 日护士长评语： 签名： 日期： 年 月 日护理部评语：该护士在第一阶段规范化培训期间，爱岗敬业，遵纪守法，工作较积极主动，具有一定的慎独精神与护理安全意识，能较好地履行护士职责，每月护士综合考核均合格；积极参加医院组织的各种业务学习及技能培训，护理部组织的三基理论、技能与制度考核积极参考，考核成绩均合格，同意该护士进入第二阶段护士规范化培训。签名： 日期： 年 月 日第_阶段护士规范化培训与考核记录培训日期培训内容培训方式带教老师考核日期得分备注负责人备注：培训方式为“介绍、示范、授课、自学”；考核形式以笔试、口试均可，口试在得分栏可以填写“优秀、合格、不合格”，对于不合格者再次考核，直至合格为止。第三阶段规范化培训考核成绩汇总表 项目得分时间基本理论专科理论基础技能专科技能综合评价其他负责人签名第1个月科室护理部第2个月科室护理部第3个月科室护理部第4个月科室护理部第5个月科室护理部第6个月科室护理部第7个月科室护理部第8个月科室护理部第9个月科室护理部第10个月科室护理部第11个月科室护理部第12个月科室护理部备注：其他栏内填写岗位职责、核心制度、应急预案、护理操作并发症的预防及处理考核成绩。第三阶段规范化培训考核成绩汇总表 项目得分时间基本理论专科理论基础技能专科技能综合评价其他负责人签名第13个月科室护理部第14个月科室护理部第15个月科室护理部第16个月科室护理部第17个月科室护理部第18个月科室护理部第19个月科室护理部第20个月科室护理部第21个月科室护理部第22个月科室护理部第23个月科室护理部第24个月科室护理部备注：其他栏内填写岗位职责、核心制度、应急预案、护理操作并发症的预防及处理考核成绩。第三阶段护士规范化培训总结 年 月 日 至 年 月 日自我总结：本人签名： 日期： 年 月 日护士长评语： 签名： 日期： 年 月 日护理部评语：签名： 日期： 年 月 日规范化培训结业考核汇总表结业考试