「镇痛药习题」.doc

镇痛药选择题【型题】1. 吗啡无（ ）A 呼吸抑制 B 体位性低血压 C 支气管收缩 D止咳作用 E腹泻症状2. 吗啡的镇痛部位主要是（ ）A 大脑皮层 B中脑盖前核 C 边缘系统 D 脊髓胶质区、丘脑内侧 E 脑室及导水管周围灰质3. 麻醉性镇痛药其特点是( )A 有镇痛、解热作用 B 有强大的镇痛作用，反复应用容易成瘾 C 有镇痛、解热、抗炎作用 D 有强大的镇痛作用，无成瘾性 E 有镇痛、抗炎作用4. 吗啡常用注射给药的原因是( )A 口服不吸收 B 片剂不稳定 C 易被肠道破坏 D 首过效应明显 E 口服刺激性大5. 吗啡镇咳的部位是( )A蓝斑核 B 迷走神经背核 C 中脑盖前核 D导水管周围灰 E 延脑的孤束核 6. 吗啡的抑制呼吸主要是( )A 作用于时水管周围灰质 B 作用于蓝斑核 C 降低呼吸中枢对血液CO2张力的敏感区 D 作用于脑干极后区E 作用于迷走神经背核7. 吗啡的缩瞳是( )A 作用于中脑盖前核的阿片受体 B 作用于导水管周围灰质 C 作用于延脑孤束核的阿片受体 D 作用于蓝斑核 E 作用于边缘系统8. 镇痛作用最强的药物是( )A 吗啡 B 喷他佐辛 C美沙酮 D 芬太尼 E 可待因9. 哌替啶可替代吗啡用于镇痛是由于( )A 无便秘作用 B 呼吸抑制作用轻 C 作用较慢，维持时间短D 成瘾性较吗啡轻 E 对支气平滑肌无影响10. 胆绞痛病人最好选用( )A 阿托品 B 哌替啶 C 氯丙嗪阿托品 D 哌替啶阿托品E 阿司匹林阿托品11. 心源性哮喘可以选用( )A 肾上腺素 B 沙丁胺醇 C 地塞米松 D 格列齐特 E 吗啡12. 吗啡最适用于哪种疼痛( )A 其他镇痛药无效时的急性锐痛 B 神经痛 C 脑外伤疼痛 D 分娩止痛 E 诊断未明的急腹症疼痛13. 人工冬眠合剂的组成( )A 哌替啶、氯丙嗪、异丙嗪 B 派替啶、吗啡、异丙嗪 C 替啶、芬太尼、氯丙嗪 D 哌替啶、芬太尼、异丙嗪E 芬太尼、氯丙嗪、异丙嗪14. 在药政管理上已列入非麻醉品的镇痛药是( )A 哌替啶 B 芬太尼 C 安那度 D 喷他佐辛 E 美沙酮15. 吗啡的成瘾性及戒断症状与哪一部位有直接联系( )A 孤束核 B 盖前核 C 蓝斑核 D 壳核 E 迷走神经背核16. 对吗啡急性中毒呼吸抑制有显著疗效的药物是( )A 多巴胺 B 肾上腺素 C 咖啡因 D 纳洛酮 E 山梗菜碱 17. 喷他佐辛最突出的优点是( )A 适用于各种慢性钝痛 B 可口服给药 C 无呼吸抑制作用D 成瘾性很小，已列入非麻醉药口 E 兴奋心血管系统18. 阿片受体的拮抗剂是( )A 哌替啶 B 美沙酮 C 喷他佐辛 D 芬太尼 E 纳洛酮19. 可迅速诱发吗啡成瘾者戒断症状的药物是( )A 哌替啶 B 曲马朵 C 纳洛酮 D 美沙酮 E 以是都不是20. 吗啡不良反应不包括( )A 引起腹泻 B 引起便秘 C 抑制呼吸中枢 D 抑制咳嗽中枢 E 引起体位性低血压21. 不是激动脑内阿片受体的镇痛药是( )A 哌替啶 B罗通定 C 美沙酮 D 二氢埃托啡 E 喷他佐辛 22. 不宜用哌替啶镇痛的是( )A 慢性钝痛 B 手术后疼痛 C创伤性疼痛 D 内脏绞痛E 晚期癌症痛【B型题】（2326）A 镇痛作用 B 镇咳作用 C 缩瞳作用 D 欣快作用 E 便秘作用23. 吗啡激动脑室及导水管周围灰质的阿片受体产生生( )24. 吗啡激动蓝斑核的阿片受体产生( )25. 吗啡激动延脑孤束核的阿片受体产( )26. 吗啡激动中脑盖前核的阿片受体产( )（2730）A 罗通定 B 哌替啶 C 喷他佐辛 D 纳洛酮 E 美沙酮27. 为阿片受体部分激动剂的是( )28. 可用于镇痛或吗啡成瘾戒毒( )29. 为阿片受体拮抗剂( )30. 有活血散瘀，行气止痛作用( )【型题】（31-33题）31. 吗啡激动受体产生( ) 32. 吗啡激动k受体产生( )33. 吗啡激动受体产生( ) A 缩瞳作用 B 镇痛作用 C 两者均有 D 两者均无（34-35题）34. 芬太尼( )35. 罗通定( )A 镇痛作用比吗啡强 B 成瘾性比吗啡小 C 两者均是 D 两者均无（36-37题）36. 美沙酮( )37. 吗啡( )A 欣快感强 B 镇咳作用强 C 两者均有 D 两者均无【X型题】38. 使用哌替啶后产生的作用包括（ ）A 镇痛作用 B 呼吸抑制 C 中枢兴奋作用 D 扩血管作用 E 便秘39. 与吗啡比较，美沙酮的作用特点包括（ ）A 镇痛持续时间较长 B 镇静作用弱 C 耐受性与依赖性产生较慢D 戒断症状较重 E 呼吸抑制较轻40. 与喷他佐辛有关的是（ ）A 产生精神症状 B 胃肠道平滑肌兴奋作用弱 C 兴奋心血管系统 D 非麻醉药品 E 与吗啡合用可加重吗啡的戒断症状 问答题1. 吗啡治疗心源性哮喘的药理学基础。2. 试述吗啡的镇痛作用特点及作用机理。参考答案选择题【A型题】1E 2E 3B 4D 5E 6C 7A 8 D 9D 10D 11E 12 A 13 A 14 D 15 C 16D 17 D 18E 19 C 20A 21 B 22A 【B型题】 23 A 24 D 25 B 26 C 27 C 28 E 29 D 30 A 【C型题】 31 C 32 C 33 D 34 C 35 D 36D 37 C 【X型题】 38 ABCD 39 ABCE 40 ABCDE 问答题1.吗啡治疗心源性哮喘的药理学机制：降低呼吸中枢对CO2的敏感性，使浅快的呼吸变为深慢，改善肺换气功能；扩张血管，减少回心血量，减轻心脏负荷和肺循环压力，有利于改善心功能和消除肺水肿；具有镇静作用，可减轻病人的烦躁、焦虑和恐惧感，间接减轻心脏负担。2. 吗啡镇痛作用特点：对各种原因引起的疼痛均有强大的镇痛作用；易于成瘾；具有镇静作用，可提高机体对疼痛的耐受能力；对神经压迫性疼痛疗效较差。镇痛作用机