副主任以下护士内科护理学3.doc

副主任以下护士内科护理学3总分：100 及格：801.孕妇最易并发哪种贫血A.恶性贫B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血E.以上都不是正确答案：B题目解析：妊娠期妇女由于血容量增加，胎儿的生长发育等所需的铁需求量增加。供给量不能满足需要量，妊娠期妇女更容易患缺铁性贫血。2.确定一种传染病的隔离期是根据该患者A.传染性大小B.病情严重程度C.病程的长短D.潜伏期长短E.以上都不是正确答案：D题目解析：传染期的隔离时间取决于潜伏期的长短。3.下列属于甲类传染病的是A.狂犬病B.麻疹C.肺结核D.麻风病E.霍乱正确答案：E题目解析：甲类传染性疾病是鼠疫霍乱。4.下列哪种患者临床上不出现发绀A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺气肘C.自发性气胸D.严重贫血E.右心衰正确答案：D题目解析：严重贫血的一般表现为疲乏困倦软弱无力，皮肤苍白是贫血的最突出的症状。5.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点A.阵发性前胸、胸骨后部痛B.劳动或情绪激动时易发作C.可放射至心前区与左上肢D.胸痛一般持续35分钟E.多数患者伴有心律不齐正确答案：E题目解析：心绞痛的疼痛特点部位在胸骨体中段或上段之后可波及心前区；性质为压迫发闷紧缩烧灼感，但不尖锐；诱因体力劳动情绪激动饱餐寒冷等；持续时间疼痛后逐渐加重，35分钟内逐渐消失。6.溃疡病患者出现下列哪项病情提示有穿孔发生A.饮量突然减少B.暖气反酸加重C.恶心、腹胀明显D.上腹剧痛、腹肌紧张E.常发生“午夜痛”正确答案：D题目解析：穿孔常发生于十二指肠溃疡主要表现为腹部剧烈疼痛，具有急性腹膜炎体征。7.下列哪项不是白血病的临床表现A.发热B.出血C.血糖降低D.贫血E.器官浸润正确答案：C题目解析：白血病的临床症状贫血发热出血器官和组织浸润。8.目前糖尿病主要死亡原因是A.心血管并发症B.糖尿病酮症酸中毒昏迷C.神经病变D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.感染正确答案：A题目解析：糖尿病会导致心血管病变，这也是最严重的并发症。9.正常人腹部叩诊音为A.过清音B.清音C.实音D.鼓音E.浊音正确答案：D题目解析：解析:正常腹部叩诊音呈鼓音。明显鼓音可见于胃肠高度胀气、胃肠穿孔。10.心电图检查时红色导连线应连接在A.右上肢B.右下肢C.左下肢D.胸前E.左上肢正确答案：A题目解析：解析:导线连接方法：红色导线-右上肢，黄色导线-左上肢，蓝色导线-左下肢，黑色导线-右下肢。11.肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，处理痰最简便有效的方法是A.煮沸B.深埋C.焚烧D.70%乙醇浸泡E.5%苯酚浸泡正确答案：C题目解析：解析:结核菌对外界抵抗力较强，在阴湿处能生存5个月以上，但在烈日暴晒下2h或煮沸1min即可杀灭；70%乙醇最佳，接触2min能被杀灭；5%苯酚需24h杀死痰中的结核分枝杆菌，处理痰最简便有效的方法是将痰吐在纸上用火焚烧。12.支气管哮喘病人居室环境可A.铺垫全毛地毯B.悬挂布艺窗帘C.使用羽毛枕头D.放置鲜花E.饲养猫、狗等宠物正确答案：B题目解析：解析:支气管哮喘以吸入性过敏原为主，如花粉、尘螨、动物的毛等。13.最常见的肺炎是A.细菌性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.真菌性肺炎E.衣原体肺炎正确答案：A题目解析：解析:细菌性肺炎最为常见，细菌性肺炎最常见的病原菌是肺炎球菌，其次为葡萄球菌、肺炎杆菌。14.对肺结核病人的健康指导最重要的是A.保持乐观情绪和治疗信心B.加强营养，保证心身休息C.定期复查，根据病情调整治疗方案D.尽可能与家人分室或分床就寝E.按医嘱规则服药，坚持疗程正确答案：E题目解析：解析:督促肺结核病人坚持规则、全程化疗是最重要的教育内容，不规则用药或过早停药是治疗失败的主要原因。15.某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难，发绀，今日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30min后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是A.自发性气胸B.肋间神经痛C.胸腔积液D.腹水E.肋骨骨折正确答案：A题目解析：解析:慢阻肺患者往往有肺大泡，剧烈咳嗽可引起自发性气胸，该患者叩诊鼓音说明有大量气体，听诊呼吸音消失可有积液或气胸，综合判断为自发性气胸。16.患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。为防止呼吸衰竭，应指导患者A.少盐饮食B.避免肺部感染C.低脂饮食D.戒酒E.卧床休息正确答案：B题目解析：解析:COPD患者一旦发生感染，则呼吸道梗阻加重，易诱发呼衰发生。17.某患者，咳嗽、咳痰、喘息，每年反复发作，每次发作3个月以上，近5年余。肺功能检查FEV1/FVC70%。该患者可能诊断为A.慢性支气管炎B.COPDC.支气管哮喘D.肺心病E.肺性脑病正确答案：B题目解析：解析:该患者最可能发生的是COPD。肺功能检查中FEV1/FVC70%（第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比，是评价气流受限的敏感指标）或FEV15000mlB.3500mlC.2500mlD.2000mlE.1500ml正确答案：C题目解析：多尿是指24小时尿量多于2500ml。70.成人男性贫血，Hb的诊断标准是A.Hb150g/LB.Hb120g/LC.Hb110g/LD.Hb90g/LE.Hb60g/L正确答案：B题目解析：贫血是指外周血中单位容积内Hb、RBC、HCT低于相同年龄、性别和地区的正常标准。一般认为，成人男性Hb120g/L、RBC4.51012/L、HCTO.42就可诊断为贫血，其中以Hb浓度降低最为重要。71.主动脉瓣关闭不全的特征性表现为A.病理性Q波B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高C.水冲脉D.二尖瓣型P波E.正弦波图形正确答案：C题目解析：慢性病变导致主动脉瓣关闭不全时，收缩压升高，舒张压降低，脉压增大。外周血管征常见，包括随心脏搏动的点头征、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉、毛细血管搏动征、股动脉枪击音等。72.肠结核的好发部位是A.升结肠B.降结肠C.直肠、乙状结肠D.横结肠E.回盲部正确答案：E题目解析：肠结核易发生在回盲部，因结核分枝杆菌侵入肠道后，含有结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留时间较长，且回盲部淋巴组织丰富，结核分枝杆菌又容易侵犯淋巴组织；溃疡性结肠炎病变位于大肠，呈连续性、弥漫性分布。多数在直肠、乙状结肠，可扩展至降结肠、横结肠。73.溃疡性结肠炎的好发部位是A.升结肠B.降结肠C.直肠、乙状结肠D.横结肠E.回盲部正确答案：C题目解析：肠结核易发生在回盲部，因结核分枝杆菌侵入肠道后，含有结核分枝杆菌的肠内容物在回盲部停留时间较长，且回盲部淋巴组织丰富，结核分枝杆菌又容易侵犯淋巴组织；溃疡性结肠炎病变位于大肠，呈连续性、弥漫性分布。多数在直肠、乙状结肠，可扩展至降结肠、横结肠。74.尿路感染患者常见A.膀胱刺激征B.血尿C.尿潴留D.尿失禁E.少尿正确答案：A题目解析：膀胱刺激征常见于尿路感染、结石等。75.呼吸系统疾病最常见的症状是A.胸痛B.咳嗽C.咳痰D.咯血E.呼吸困难正确答案：B题目解析：咳嗽是一种保护性反射动作，可以清除呼吸道分泌物和进入呼吸道内的异物，是呼吸系统疾病最常见的症状。76.流行性感冒与普通感冒的区别在于A.发病季节不同B.呈明显大流行C.全身症状轻D.呼吸道症状重E.白细胞计数下降正确答案：B题目解析：普通感冒多由鼻病毒引起，以鼻咽部卡他症状为主要临床表现。流行性感冒也可有上呼吸道感染的表现，但起病急，全身症状重，传染性强，常有较大范围的流行。77.肺结核好发于A.左肺上叶B.左肺下叶C.右肺中叶D.右肺下叶E.肺尖正确答案：E题目解析：肺结核大多数经呼吸道传播，所以好发于通气良好部分的肺脏。因人体抵抗力较强，仅易在抵抗力相对薄弱的肺尖部形成病灶。78.1999年世界卫生组织规定的高血压标准是A.血压140/90mmHgB.血压160/95mmHgC.收缩压140mmHgD.舒张压90mmHgE.收缩压160mmHg正确答案：A题目解析：1999年世界卫生组织规定的高血压标准是：收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg。79.心绞痛发作时疼痛的部位主要在A.心尖部B.胸骨后或心前区C.咽、下领部D.剑突下E.背部正确答案：B题目解析：心绞痛发作时疼痛的部位主要在胸骨体中段或上段之后，可波及心前区。80.消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.感染E.癌变正确答案：B题目解析：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变是消化性溃疡的四大并发症。其中，出血是消化性溃疡最常见的并发症，发生率大约是10-15，穿孔的发生率为2-7，幽门梗阻的发生率为2-4，十二指肠溃疡极少发生癌变，胃溃疡癌变的几率在1以下。81.以下不属于消化性溃疡典型临床特点的是A.病程长B.发作期和缓解期交替出现C.精神因素和过度劳累可诱发D.全身症状较明显E.节律性疼痛正确答案：D题目解析：典型的消化性溃疡具有慢性病程、周期性发作、精神因素和过度劳累可诱发等特点。除上腹节律性疼痛外，尚可有反酸、吸气、恶心、呕吐等消化不良症状，而全身症状不明显。82.消化性溃疡最典型的症状是A.恶心、呕吐B.缓脉、多汗C.腹胀、腹痛D.暖气、反酸E.节律性上腹部疼痛正确答案：E题目解析：节律性上腹部疼痛是消化性溃疡的典型表现，可能与胃酸分泌有关。除上腹部疼痛外，尚有吸气、反酸、恶心、呕吐、上腹饱胀等消化不良症状，但这些症状均缺乏特异性。83.血液系统疾病患者最常见症状是A.出血B.贫血C.继发感染D.骨、关节疼痛E.肝、脾大正确答案：B题目解析：贫血是血液系统疾病患者最常见症状，引起贫血常见的原因为红细胞生成减少、破坏过多及失血，常见的疾病有各类型贫血、出血性疾病大量出血时、急性白血病等。84.流行性出血热患者的“三痛”是指A.头痛、腰痛、腹痛B.头痛、腰痛、眼眶痛C.头痛、胸痛、腹痛D.胸痛、腹痛、腰痛E.胸痛、腰痛、眼眶痛正确答案：B题目解析：“三痛”属于流行性出血热的全身中毒症状，具体表现为头痛、腰痛、眼眶痛。其中头痛为脑血管扩张充血所引起；腰痛与肾周围组织充血、水肿及腹膜后水肿有关；眼眶痛是眼周围组织水肿所引起，重者可伴有眼压升高和视力模糊。85.蛛网膜下腔出血的特征性表现是A.脑膜刺激征B.动眼神经麻痹C.呕吐D.偏瘫E.剧烈头痛正确答案：A题目解析：蛛网膜下腔出血时，血液随脑和脊髓周围的脑脊液迅速播散并刺激脑膜，引起脑膜刺激征。选项动眼神经麻痹、呕吐、剧烈头痛均为非特异性表现，脑出血及缺血时都会引起偏瘫。86.下列呼吸困难的护理措施中，错误的是A.取半卧位或坐位B.保持呼吸道通畅C.保持口鼻腔清洁D.摄入足够热量E.一律给予氧气吸入正确答案：E题目解析：取半卧位或坐位可减轻隔肌对肺脏的压迫，增大通气量，同时减少回心血量，减轻肺淤血，有助于减轻呼吸困难；保持呼吸道通畅和保持口鼻腔清洁均有助于保持有效通气量；摄入足够热量有助于增强机体能量，维持自主呼吸；对于各种呼吸困难，应辨明原因，分别对症护理，比如癔症患者的呼吸困难不需吸氧。87.血气标本的采集方法，正确的是A.大多取肘静脉血B.一般取0.5ml血C.选用lml干燥注射器D.注射器需用肝素湿润E.将采集的血液标本注入试管中立即送检正确答案：D题目解析：血气分析的标本应取动脉血，选用2m1无菌玻璃注射器，注射器用肝素湿润后，排尽空气，取血约lml，拔出针头后，将针头刺入软木塞中，以隔绝空气，立即送检。88.患者女性，68岁。有COPD史5年。现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练，下列正确的是A.由口吸气B.吸气时腹肌收缩C.由鼻呼气D.呼气时缩拢口唇E.为减少残气量应尽量用力快速呼气正确答案：D题目解析：训练时应由鼻吸气，用口呼气，深吸慢呼，吸气时尽力挺腹，呼气时缩拢口唇。89.慢性左心衰竭时可表现为A.呼气性呼吸困难B.吸气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.呼吸困难伴咳泡沫痰E.呼吸困难伴咳大量粉红泡沫痰正确答案：D题目解析：呼吸困难伴咳大量粉红泡沫痰为急性左心衰的表现；前三项和左心衰关系不明显，属干扰项；呼吸困难伴咳泡沫痰是正确答案，因为左心衰以肺循环淤血和心排血量降低为主要表现。而肺淤血导致呼吸困难，咳嗽、咳痰是肺泡和支气管粘膜淤血所致，痰常呈白色浆液泡沫状，偶可见痰中带血丝。90.有关端坐呼吸的描述正确的是A.多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒B.体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解C.休息时患者感到呼吸困难，不能平卧，被迫取坐位或半卧位D.体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解E.睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰正确答案：C题目解析：多发生在夜间，睡眠中可突然憋醒,睡眠中可憋醒，被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰为夜间阵发性呼吸困难；体力活动时发生呼吸困难，休息可缓解为劳力性呼吸困难；体力活动时发生呼吸困难，口含硝酸甘油可缓解用来模糊呼吸困难和心绞痛这两个概念。91.急性心肌梗死最早和最突出的症状是A.胸痛B.休克C.心律失常D.胃肠道症状E.充血性心力衰竭正确答案：A题目解析：胸痛是急性心肌梗死最早、最突出的症状，其性质和部位与心绞痛相似，但多无明显诱因，且常发生在安静时，程度更剧烈，呈难以忍受的压榨、窒息或烧灼样，伴有大汗、烦躁不安、恐惧及濒死感，持续时间可长达数小时或数天，休息和服硝酸甘油多不能缓解。92.急性心肌梗死常见的死亡原因是A.剧烈持久的心绞痛B.严重的休克C.严重心律失常D.充血性心力衰竭E.心脏破裂正确答案：C题目解析：急性心肌梗死时极易并发室性心律失常，常表现为室颤，是心肌梗死患者24小时内死亡的主要原因。93.急性肾小球肾炎最常见的首发症状和就诊原因是A.全身水肿B.高血压C.尿少D.血尿E.蛋白尿及透明管型尿正确答案：D题目解析：急性肾小球肾炎几乎100有血尿，其中70有肉眼血尿，红细胞管型也常存在。因为急性肾炎的病理改变是增生、渗出与出血，所以曾称为急性“出血性”肾炎。94.口服有机磷农药中毒，一般出现症状的时间为A.10分钟-2小时B.2-6小时C.5-7小时D.8-12小时E.12-24小时正确答案：A题目解析：有机磷农药中毒发病时间与农药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。口服者和自呼吸道侵入症状发生快，可在10分钟至2小时内出现症状。经皮肤吸收者，症状常在接触2-6小时内出现。95.患者女性，67岁。晨起突发右侧肢体瘫痪入院。MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。与患者交流时发现其发音正常，说话流利，但不能理解提出的问题，且回答不切题，用词错误。该患者出现的语言障碍是A.感觉性失语B.运动性失语C.传导性失语D.完全性失语E.命名性失语正确答案：A题目解析：该患者发音正常，说话流利，但不能理解提出的问题，且回答不切题，用词错误。其口语理解严重障碍为其突出特点，系优势半球颞上回后部（Wernicke区）病变引起，称为Wernicke失语，即感觉性失语。运动性失语突出的特点是口语表达障碍；传导性失语最大的特点是复述不成比例受损，即不能复述出自发谈话时较易说出的词、句子；完全性失语特点是所有的语言功能均有明显障碍；命名性失语指患者不能说出物件的名称，但能说明该物件的用途等。96.患者男性，38岁。风心病二尖瓣狭窄及关闭不全间歇发作、全心衰6年，每年冬季易加重，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心悸气短加重入院。体检：T38,R28次分，BP100/70mmHg，神清，口唇、面颊、甲床发给，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次分，律齐，两肺满布湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。护士发给患者地高辛之前应做的必要评估不包括A.询问患者有无食欲减退、恶心、呕吐B.询问有无头痛、头晕、黄绿视C.听心率有无低于60次分D.有无四肢麻木、针刺样疼痛E.心律是否由规则变为不规则