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文档简介

消化腺 1 掌握肝小叶的结构和相关功能 2 掌握门管区的组成 要点 3 掌握胰腺的结构特点和功能 组成 小消化腺 大消化腺 广泛分布于消化管壁 实质性器官 唾液腺 肝 胰 一 肝脏 体内最大的消化腺 是物质代谢的重要器官 微细结构 一 肝小叶 肝的基本结构和功能单位 肝小叶模式图 肝切片HE 肝血窦 小叶间结缔组织 中央静脉 门管区 一 肝小叶 组成 肝板 肝索 肝血窦 中央静脉 胆小管 1 中央静脉 一层内皮组成 管壁不完整 有肝血窦开口 中央静脉 LM 大 多边形 核大而圆 居中 浅染 1 2个 核仁明显 胞质嗜酸性 有散在嗜碱性物质 糖原 脂滴 2 肝板 肝索 肝细胞组成 肝细胞有三个功能面 血窦面 细胞连接面 胆小管面 EM EM 细胞器和内涵物丰富 1 线粒体多 提供细胞活动能量 2 粗面内质网成群分布 合成蛋白质的基地 3 滑面内质网丰富 内有多种酶 与胆汁合成 脂类 激素 胆红素代谢和生物转化有关 4 高尔基复合体发达 参与蛋白质合成和分泌 参与胆汁的合成和排泌 5 溶酶体多 处理吞噬物 参与肝细胞结构更新 6 过氧化物酶体多 含过氧化物酶和过氧化氢酶 解毒 7 内涵物丰富 含糖原 脂滴 色素等 肝细胞的超微结构特点与肝功能有什么联系 3 肝血窦 肝板间的不规则腔隙 相互连接成网汇入中央静脉 窦壁由内皮细胞围成 肝巨噬细胞附于内皮细胞上 肝巨噬细胞 肝血窦 内皮细胞 1 内皮细胞 有孔不连续无明显基膜通透性大有利于物质交换 2 肝巨噬细胞 枯否细胞KufferCell 属单核吞噬细胞系统形态不规则 有突起伸入肝血窦内 同巨噬细胞监视 抑制和杀伤肿瘤细胞吞噬和清除衰老的红细胞和血小板 功能 肝巨噬细胞 Kupffercell 血窦内皮与肝细胞之间的窄隙 0 4 m 充满血浆 肝细胞微绒毛伸入 为物质交换场所 有贮脂细胞 含脂滴 贮存维生素A 合成网状纤维 窦周隙 perisinusoidalspace 4 胆小管 由相邻肝细胞胞膜凹陷形成 LM 银染或ATP酶组化染色呈包绕各个肝细胞的网格状细管道 EM 管壁由肝细胞膜组成 腔以紧密连接和桥粒封闭 功能 导出肝细胞分泌的胆汁 小叶间结缔组织 门管区 二 门管区 portalcanalarea 相邻肝小叶间的结缔组织中 含三种伴行管道 组成 小叶间胆管 单层立方上皮是肝管分支 小叶间动脉 小动脉 是肝动脉分支 小叶间静脉 小静脉 是门静脉分支 三 肝内血液循环 门静脉 功能血管 肝动脉 营养血管 门静脉 肝动脉 小叶间静脉 小叶间动脉 肝血窦 中央静脉 小叶下静脉 肝静脉 下腔静脉 两套血管 四 胆汁通路 肝细胞分泌胆汁 胆小管 闰管 Hering 小叶间胆管 左 右肝管 肝总管 总胆管 胆囊管 胆囊 开口于十二指肠乳头 五 肝的功能 1 分泌胆汁2 代谢作用 合成多种血浆蛋白分泌到血液中 分解 转化 贮存胃肠道吸收的物质 3 解毒功能4 防御功能5 造血功能 肝细胞执行 小结 1 肝小叶的结构和相关功能 2 门管区的组成 胆小管 1 2 4 3 三胰腺 微细结构 组成 被膜 薄层结缔组织 实质 外分泌部 内分泌部 分泌胰液 分泌激素 外分泌部内分泌部 胰岛 外分泌部 内分泌部 一 外分泌部 1 腺泡 浆液性 泡心细胞 腺泡 1 腺细胞 锥形 底部位基膜上 核圆 靠基部 胞质嗜碱性 细胞顶部聚集酶原颗粒 嗜酸性 2 泡心细胞 位腺泡腔内 细胞小 扁平 立方状 胞质染色淡 来自闰管上皮 闰管 泡心细胞 闰管 2 导管 管径由细变粗 上皮由扁平渐变高柱状 单层扁平上皮 长 伸入腺泡腔 单层立方上皮 高柱状上皮 闰管 主导管 小叶内导管 小叶间导管 单层柱状上皮 3 功能 分泌胰液 二 内分泌部胰岛pancreasislet 浅染 细胞呈团 索状排列 数个至数百个细胞不等 内有丰富的有孔毛细血管 主要由A B D PP细胞组成 Malloryazan染色显示 A细胞 B细胞 D细胞 1 A细胞 占20 较大 位于胰岛周边 分泌颗粒有致密芯 密度高 分泌高血糖素 2 B细胞 占70 较小 位于胰岛中央 分泌颗粒有晶体样致密芯 分泌胰岛素 思考 型糖尿病与胰岛B细胞

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