报告解读之新动脉课件

如何看检测报告 仅对本机自动打印出报告即常用格式报告 第4 进行解读 报告1 标准格式报告 报告2 病人格式 病人格式1 病人格式2 ID患者编号姓名年龄身高性别基础疾病体重腹围BMI肥胖指数科室医生测量者室温 数据图谱全面 建议医生存档 HR 脉搏数 脉搏传导速度 踝臂指数 综合评价心血管疾病 BMI肥胖指数介绍 BMI BodyMassIndex是评估体重与身高比例的指数 适用于18至65岁的人士使用 儿童 发育中的青少年 孕妇 乳母 老人及身型健硕的运动员除外 BMI W H H 标准 一般体重BMI在18 5到24 9之间 超重 BMI在25到29 9之间 严重超重 BMI在30到39 9之间 极度超重 BMI在40以上 ECG和对于心率不齐 其血压值属于不安定状态 建议此患者可多测几次 明显的心律不齐情况 使得血压的正确性受影响 PCG决定心脏左心室瓣膜有病变的可能 ECG和PCG也是决定数据的准确性的有利证据 心电图ECG音图PCG PVR波形 确认PVR 波形 的切线 确测量时 机器会判断数值并画下切线 确认波形切线点位置的正确性 检查切点的适当性 ATTN 切线在起升点且整个波形最高点处呈现一个高耸锐利的波形 每一Pulse的PVR会呈现一定的形状 且两脚的PVR也应无左右差 由于此检查是以ECG的安定作为前提 所以请在确认R波之后才开始检查 如果有动脉硬化的話 PVR會呈現高耸尖銳的波形且PWV的值会偏高 如果有动脉阻塞的話 PVR會呈現迟缓的波形 且PWV的值会偏低 另外UT时间延長 确认baPWV与PVR波形是否呈現此相关性 R Ank PVRUT 213msbaPWV 3069cm sSYS 191ABI 1 12 L Ank PVRUT 247msbaPWV 996cm sSYS 135ABI 0 79 确认PVR波形切线确认波形切线点位置的正确性 检查切点的适当性 注意 切线在起升点且整个波形最高点处呈现一个高耸锐利的波形 尖锐波为硬化低矮波为阻塞 脉波形信息的定量化 UT MAP是 波形定量化参数分析仅限下肢 UT 上行时间 脉波上升时间 波形的舒张期到收缩期的时间 如果有狭窄 閉塞 UT延長 数値变大 标准值 正常人 ms以内 MeanArteryPressure 波形面积的平均面积的平均值除以脉搏的振幅 百分比表示 如果有狭窄 阻塞 的数値变大 标准值 正常人 以内 Foot Perk T 238msMAP 48 1193cm sec 150msMAP 37 1896cm sec UT MAP Atherosis Sclerosis UT MAP AtherosisandSclerosis SYS收缩压MAP平均压DIA舒张压PP压差 右上肢 左上肢 右下肢 左下肢 结果出来后 首先请确认血压的左右差 这种情况下的操作流程是 测定部位从两腕 两足变更到了左腕 两足 再次进行测定 以左腕为基点 测定baPWV 血压值的左右差异 15mmHg以上 SYS血压相差20 低者有阻塞的可能性 右侧检测值 左侧检测值 同年龄组同性别PWV标准值 与标准值相差百分比 各段血管的距离 脉搏变化图 该图显示从每条箍带上获得的脉动的变化 如确认产生左右差异之后 请再确认Envelop上的SYS点的正确性 正确测量时 左右的波形大致相同 SYS点也会落在同一地方 骤升点 振幅强度棒也会以涂黑表示 确认两侧脚踝脉搏振幅强度的变化与测得的血压值是否有正向关系 一半以上的振幅强度就可确定测试者的血压 下肢血管有阻塞时 即ABI小于0 9时 振幅强度很小 此时不是操作原因 用波形图进行验证 脉搏的变化方式 根据显示的波形图可以检查测量结果的可靠性 如果对测量结果有怀疑 可以检查波形图 可靠的测量右边的图形呈山形 测量可靠性很高 没有移动假象之类的噪声 可靠性低的测量右边的图形不呈山形 移动假象之类的噪声干扰了测量 可以认为是噪声的信号 从波形段判定 可以认为血压读数不可靠 振幅强度下降Envelop混乱 左脚踝上的SYS点没有骤升点 Envelop的形状也有不同 有下列情况时 请再重测一次 将cuff重新卷好 让受测者安静下来 再来一次 如果重测仍出现左右差 请将左右cuff交换后重测 再确认PVR的左右差异 可能是因为紧张 身体移动或是手臂由床上落下所导致 故R波不明显 请改善后再重测一次 由于低电位使得R波不明显 变更为2诱导之后再重测一次 左臂的心电夹请夹在左脚背动脉上 因为身体移动使PVR呈现不安定 提醒受测者在检查时勿移动身体并且不要说话 再重测一次如果是受测者无意识的移动身体部位 请操作员帮忙轻压此部位再测 心脏功能的简单评估 显示一份简单的心脏评估图 STI 收缩时间间隔 ET PEP等一般都称STI 用于定量评估心脏功能 ET 射血时间 大动脉瓣膜从开到闭的时间 正常为285 25微秒 心脏收缩量增加时 它增加 心脏收缩量减小时 它减小 PEP 射血前期 从心室电刺激到大动脉瓣膜开放之间的时间 正常值为96 10微秒 心脏活动减少 它增加 心脏活动加速 它减少 ET PEP 射血指数 正常情况下平均值为2 94 0 54 正常反应 2 5 ET PEP 3 69 PEP 106微秒 baPWV与ABI综合分析图 baPWV与年龄 检测结果二维分析图 在 用户设定 userseting 画面中 GraphPrint1 图形打印1 和 GraphPrint2 图形打印2 设定显示在图形打印件1和2中的图形类型 可以被选择的图形有十种 具体详见说明书 77页 报告 患者用特点 检测结果用区域图表示 检点明了 患者容易理解 ID信息 血压 心率 PWV 年龄分析结果图 结论 深灰色 硬化浅灰色 轻