康忻和倍他乐克比较课件

Page1 核心DA解读 Page2 新版DA的特点 透彻分析了康忻最大的药理特性 1高选择性所带来的治疗优势长远预后概念的引入 Page3 新版DA的主线思路 不同 受体阻滞剂存在较大差异 对 1和 2受体的认识和强化 康忻是目前选择性最高的 1受体阻滞剂 Page4 主辅交叉 相得益彰 以 1高选择性的优势为主线 其他两个重要药理特性所带来的益处为辅线辅线 1 康忻半衰期长达10 12小时2 康忻是肝肾双通道代谢 在肝脏经CYP3D4代谢 Page5 不同 受体阻滞剂间存在较大的差异 2007年AHA明确指出 受体阻滞剂存在较大的异质性 不同药物差异很大 1和 2受体生理特性上的差别决定了不同 受体阻滞剂的治疗特性 CliveRosendorff etal Circulation 2007 115 2761 2788 Page6 对 1和 2受体的认识和强化 Page7 1和 2受体 人体交感神经活性主要由 1和 2受体介导不同组织和器官内 1和 2受体分布不一 激活后所产生的生理效应迥异 Page8 1和 2受体的生理分布 肾上腺素能受体阻滞剂的规范使用 人民卫生出版社 Page9 1受体阻滞是获益的主要原因 肾上腺素能受体阻滞剂的规范使用 人民卫生出版社 Page10 2受体阻滞是产生不良反应的原因 肾上腺素能受体阻滞剂的规范使用 人民卫生出版社 Page11 康忻是目前选择性最高的 1受体阻滞剂 Page12 康忻 是目前选择性最高的 1受体阻滞剂 WellseinA etal JCardiovascPharmacol 1986 Suppl 11 36 40 Page13 康忻 在临床常用剂量不与 2受体结合 WellseinA etal EurHeartJ 1987 8 Suppl M 3 86CruickshankJM CardiovascularDrugsandTherapy 2002 16 457 470 Page14 Page15 康忻 较美托洛尔更有效控制血压 HaasisR etal EurHeartJ 1987 8 103 113 Page16 康忻 较美托洛尔更有效控制心率 HaasisR etal EurHeartJ 1987 8 103 113 Page17 康忻 一日一次 24小时平稳降压 避免晨峰危险 康忻 半衰期10 12小时 血压控制谷峰比为78 BorchardU Rezeptorenblocker KlinikundPraxis AesopusVerlag19968 KeimHJ Therapiewoche 1988 47 3507 3513 Page18 康忻 连续3年长期用药 平稳控制血压和心率 GieseckeHGetal JCardiovascPhoarrnacol 1990 16 175 Page19 1受体高选择性的意义 改善症状更有效保护心脏更长远长期治疗更安全 Page20 康忻 较美托洛尔更有效降低心肌耗氧量 HaasisR etal EurHeartJ 1987 8 103 113 Page21 康忻 使心衰患者全因死亡风险降低34 CIBIS InvestigatorsandCommittees Lancet 1999 353 9 13 Page22 1受体高选择性的意义 改善症状更有效保护心脏更长远长期治疗更安全 Page23 康忻 对气道阻力无显著影响 合并COPD的患者可安全使用 S S Chatterjec CardiovascPharmacol 1986 8 supple 11 s74 s77 Page24 康忻 对血糖无影响 合并糖尿病的患者可安全使用 JankaHu etal JCardiovascPharmacol 1986 8 supple 11 110 Page25 康忻 对血脂无影响 合并血脂异常的患者可安全使用 FrithzG InternationalSymposiumonCARDIOVASCULARPharmacotherapy Minneapolis August 1993 Page26 相同剂量美托洛尔在不同代谢类型人群体内血药浓度差异大 而康忻 无变化 NozawaTJ etal CardiovascPharmacol 2005 46 713 720 Page27 相同剂量美托洛尔对