个人独资企业分支机构设立登记申请书.doc

档案号 注册号 个人独资企业分支机构设立登记申请书企业名称 敬告1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读过中华人民共和国个人独资企业法、个人独资企业登记管理办法和本申请书，并确知其享有的权利和应承担的义务。2、提交复印件的，应当注明“与原件一致”并由个人独资企业签署，或由其指定的代表或委托的代理人签字。3、提交文件需投资人签署的，由投资人签字。4、提交的文件、证件应当使用A4纸。5、手工填写表格或签字时应当使用黑色或蓝黑色的钢笔、毛笔或签字笔，请勿使用圆珠笔。大连市工商行政管理局制个人独资企业分支机构设立登记应提交的文件、证件1、投资人签署的个人独资企业分支机构设立登记申请书；2、投资人委派分支机构负责人的委托书及其身份证明复印件； 3、个人独资企业营业执照复印件；4、经营场所使用证明；5、企业名称预先核准申请书及企业名称预先核准通知书；6、法律、行政法规规定设立个人独资企业分支机构或企业申请的经营范围中有法律、行政法规和国务院决定规定必须在登记前报经批准的项目，提交有关的批准文件或者许可证书复印件或许可证明；7、国务院工商行政管理部门规定提交的其他文件。-1-委托代理人的证明委托代理人： 委托事项及权限：1、办理个人独资企业分支机构的设立 手续。2、同意不同意：核对登记材料中的复印件并签署核对意见；3、同意不同意：修改企业自备文件的文字错误；4、同意不同意：修改有关表格的填写错误；5、同意不同意：领取营业执照和有关文书。委托的有效期限：自 年 月 日至 年 月 日委托代理人信 息签字：固定电话：移动电话：（委托代理人身份证件复印件粘贴处）委托人签字：年 月 日 注：1、委托人为投资人。2、委托事项及权限：第1项应当选择相应的项目并在中打，或注明其他具体内容；2、3、4项选择“同意”或“不同意”并在中打。-2-个人独资企业分支机构设立登记申请表名 称经营场所联系电话负 责 人姓 名照 片居 所证件类型联系电话经营范围及 方 式从业人数（负责人身份证件复印件粘贴处）负责人签字： 年 月 日依照中华人民共和国个人独资企业法、个人独资企业登记管理办法申请设立登记，提交材料真实有效，复印文本与原件一致，谨此对真实性承担责任。个人独资企业盖章： 投资人签字： 年 月 日 年 月 日注：“证件类型”系指：A.中国居民身份证；B.中国居民户口簿；C.中国护照；D.中国军官离退休证；E.其他有效身份证件。-3-个人独资企业分支机构设立登记提交文件、证件目录是否提交序号文件、证件名称1投资人签署的个人独资企业分支机构设立登记申请书2投资人委派分支机构负责人的委托书及其身份证明复印件3个人独资企业营业执照复印件4经营场所使用证明5企业名称预先核准申请书及企业名称预先核准通知书受理人员签字： 年 月 日注：1、在“是否提交”中打“”或“”。2、提交其他文件、证件的，在空白栏内填写。3、本表不够填时，可复印续填，粘贴于后。-4-个人独资企业分支机构设立登记审核表（登记机关填写）企业名称经营场所负责人姓名居所经营范围及方式所属行业行业代码设立方式特殊类型标识受理日期受理通知书文号受 理 意 见受理人员签字： 年 月 日核 准 意 见核准人员签字： 年 月 日备 注注：1、“设立方式”系指：A.一般新设；B.其他设立。2、“特殊类型标识”系指：A.改制；B.异地迁移；C.市场企业（市场分局监管）；D.市场企业（非市场分局监管）；E.市场分局监管；F.据点企业；G.公检法企业；H.其他。-5-核发营业执照及归档情况执 照 副 本