组织学与胚胎学心血管系统的发生

医学课件,1,心血管系统的发生(development of the cardiovascular system),华中科技大学 同济医学院 解剖系组胚室 王小丽,医学课件,2,一、原始心血管系统(primitive cardiovascular system)的建立,胚胎第15天,医学课件,3,心脏,数对卵黄动脉,一对脐动脉和脐静脉,绒毛膜,绒毛,一对背主动脉,一对卵黄静脉,动脉干,一对总主静脉,一对前主静脉,一对后主静脉,弓动脉,颈内动脉,第三周末开始血液循环,原始心血管系统,医学课件,4,二、心脏的发生,医学课件,5,(一)原始心脏的形成,围心腔(pericardiac coelom),生心板(cardiogenic plate),医学课件,6,原始心脏的形成,心胶质,心肌外套层,医学课件,7,心包横窦,医学课件,8,(二)心脏外形的建立,右、前、尾,头、背、左,医学课件,9,(二)心脏外形的建立,右心室,左心室,医学课件,10,(三)心脏内部的分隔,医学课件,11,1房室管的分隔,心内膜垫 (endocardiac cushion),医学课件,12,心脏内部的分隔,第4周末，房室管的背、腹壁发生隆起，形成背、腹心内膜垫 融合 左、右房室孔.,l、房室管的分隔：,医学课件,13,2原始心房的分隔,第一房间隔第一房间孔第二房间孔,医学课件,14,原始心房的分隔,第二房间隔卵圆孔 (foramen ovale)卵圆孔瓣(valve of foramen ovale),医学课件,15,原始心房的分隔,医学课件,16,3.静脉窦的演变,卵黄静脉,脐静脉,后主静脉,医学课件,17,3.永久性右心房的形成,医学课件,18,3.永久性左心房的形成,医学课件,19,永久性左心房的形成,医学课件,20,4.原始心室的分隔,医学课件,21,5动脉干与心球的分隔,动脉干嵴(truncal ridge),球嵴(bulbar ridge),主动脉肺动脉隔(aorticopulmonary septum),医学课件,22,房室瓣的形成,乳头肌,腱索,医学课件,23,主动脉瓣与肺动脉瓣的形成,心球与动脉干交界处,医学课件,24,三、胎儿血循环,医学课件,25,出生后的血循环变化,脐动脉 脐外侧韧带脐静脉 肝圆韧带 静脉导管 静脉韧带动脉导管 闭锁卵圆孔 关闭,医学课件,26,1.房间隔缺损(atrial septal defect):,卵圆孔未闭A.卵圆孔瓣上有孔B.继发孔过大C.卵圆孔过大D.继发孔过大 卵圆孔过大,医学课件,27,房间隔缺损(atrial septal defect),房间隔低位缺损房间隔高位缺损三腔心,医学课件,28,2.室间隔缺损(ventricular septal defect ),室间隔膜性缺损室间隔肌性缺损室间隔缺如,医学课件,29,3.动脉干与心球分隔异常,医学课件,30,医学课件,31,法洛四联症(Tetralogy of Fallot),四联症：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥