膝关节腔穿刺术_第1页
膝关节腔穿刺术_第2页
膝关节腔穿刺术_第3页
膝关节腔穿刺术_第4页
膝关节腔穿刺术_第5页
已阅读5页，还剩18页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

膝关节腔穿刺术,邓镇荡 主治医师,目的,检查关节腔内积液的性质抽液后向关节腔内注药。,适应症,诊断性穿刺：取积液化验检查、细菌培养；治疗性穿刺：抽出积液或同时腔内注射药物治疗；特殊检查性穿刺：造影以观察关节软骨或骨端变化。,禁忌症,穿刺部位局部皮肤有溃破、严重皮疹或感染者；严重凝血机制障碍，如血友病等。,解剖回顾,解剖回顾,解剖回顾,操作前准备,（一）向患者说明穿刺的目的、意义，操作过程及 并发症，征得同意；（二）衣帽整齐，戴口罩帽子，规范洗手；,操作前准备,（三）器械准备：穿刺包1个、穿刺针及20ml注射器个1支、无菌手套2副、无菌试管多支、弯盘1个、局麻药（利多卡因100mg）1支、消毒液（碘伏）1瓶、砂轮1枚、油性画线笔1支、棉签1包、胶布1卷，需准备治疗药物及注射器；,操作前准备,（四）核对患者床号、姓名、年龄，避免弄错；（五）必要的实验室检查，如血常规、凝血常规等。,操作步骤,（一）适当体位 仰卧位、坐位,操作步骤,（二）穿刺点选择与定位标记髌骨外上缘穿刺点 髌骨外上缘处与股外侧肌交界处，按压股外侧肌下凹陷处。,操作步骤,髌骨外下缘穿刺点 屈膝90度位，髌骨下缘、髌韧带外侧1cm处,操作步骤,（三）消毒自内向外 直径15厘米 消毒二遍以上,操作步骤,（四） 取穿刺包，确认灭菌标识及有效期，打开穿刺包，戴无菌手套，铺无菌孔巾,操作步骤,（五）局麻 核对局麻药物，1-2%利多卡因自皮肤至关节腔麻醉，注意回抽。,操作步骤,（六）穿刺 右手持注射器，左手固定穿刺点。沿麻醉路径穿刺，当针进入关节腔后，左手不动，固定针头及注射器，右手缓慢抽动注射器筒栓进行抽液或注药等操作。,操作步骤,（七）术后处理 抽液毕，拔出穿刺针，压迫35分钟，用无菌纱布覆盖，胶布固定。整理器物，观察术后反应。,注意事项,1. 穿刺器械及手术操作均需严格消毒，以防无菌的关节腔渗液发生继发感染。2. 动作要轻柔，避免损伤关节软骨。 如关节腔积液
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论