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,脑血管病的危险因素及预防,脑血管病的危害,每12秒有一个中国人发生脑血管病每21秒有一个中国人死于脑血管病,脑血管病的危险因素,不可干预性危险因素：年龄、性别、种族、遗传因素等。可干预性危险因素：高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常、高同型半胱氨酸血症、短暂性脑缺血发作、吸烟、酗酒、肥胖、无症状性颈动脉狭窄、口服避孕药物、肺炎衣原体感染、情绪应激、抗凝治疗等。,脑血管病危险因素高血压,防治高血压：高血压是脑出血和脑梗死最重要的危险因素，控制高血压是预防脑卒中发生和发展的核心环节。WHO标准：血压控制在140/90mmHg之下，合并糖尿病或肾病，血压控制在130/80mmHg以下。收缩压每升高10mmHg，卒中发生相对危险上升49%；舒张压每升高5mmHg，卒中发生相对危险上升46%。,脑血管病危险因素心脏病,防治心脏病：心房纤颤是最有可能增加脑血管病危险性的心脏病。心房纤颤患者应长期使用华法林抗凝或阿司匹林抗血小板聚集治疗。年龄不足65岁，无其他脑血管病危险因素，口服抗血小板聚集药物如阿司匹林。年龄超过75岁，口服抗凝药物如华法林。,脑血管病危险因素糖尿病,防治糖尿病：高血糖是与缺血性脑卒中发病相关的独立危险因素，糖尿病患者发生卒中的危险性约是普通人的4倍。美国TIA防治指南建议，空腹血糖应小于7mmol/L。防治措施：合理饮食，适当锻炼，药物治疗。,脑血管病危险因素高脂血症,防治血脂异常：低密度脂蛋白增高是颈动脉粥样硬化的危险因素。防治措施：以控制饮食和体育锻炼为主，辅以药物治疗；糖尿病引起的继发性血脂异常应积极治疗原发病。,脑血管病危险因素吸烟,戒烟：吸烟是脑血管病的危险因素。烟草中的尼古丁可以使血管痉挛、血压升高及加速动脉粥样硬化等。,脑血管病危险因素酗酒,戒酒：酒精可通过升高血压、使血液处于高凝状态、心律失常和降低脑血流量等多种因素导致脑血管病。,脑血管病危险因素肥胖,控制体重：腹部肥胖和体重指数（ BMI）增高是卒中的独立危险因素。成人BMI应控制在28以内或腰/臀围1，体重波动范围10%。BMI=体重（kg）/身高的平方（m2）,脑血管病危险因素颈动脉狭窄,颈动脉狭窄：多由动脉粥样硬化引起。狭窄程度超过70%，每年脑血管病发病率约13.4%。防治措施：药物或手术治疗。,健康促进整体人群,健康的生活方式（饮食、起居、健康的生活方式等）坚持锻炼平和的心态和谐稳定的家庭、社会环境,（每天少一口，体重向下走）,1,运动,卒中防治存在的误区：,头晕=颈椎病。每年定期输液就可以预防心脑血管病。高血压、糖尿病、高脂血症没有症状可以不吃药。保健品代替
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