放射防护基础知识培训

放射防护基础与医学应用,复旦大学放射医学研究所,第一部分放射卫生防护基础,原子结构,原子,核素符号,X - 核素名称 A A - 质量数（质子数+中子数） Z Z - 质子数（原子序数）,X,举例,Co,Cs,I,放射性核素,具有放射性的核素称为放射性核素（例如：239Pu、137Cs、90Sr等） 非放射性的核素称为稳定性核素（例如：12C、16O等）,放射性半衰期,是指放射性核素的原子核数量衰变至原来一半所需的时间。137Cs：30年60 Co：5.3年192 Ir ：74天,时间（半衰期）,什么是电离辐射,是指能在生物物质中产生离子对的辐射 常见电离辐射有：、和中子辐射 放射性核素和射线装置是常见的电离辐射源,辐射类型及特性,屏蔽材料,Paper Plastic Lead Concrete,辐射能量,辐射能量是反映放射性特征的一个重要物 理量。 放射性粒子以很快的速度飞行，但通常不 使用速度来表征，而是用能量来表征。 能量越大，运动速度越快，对物体穿透性 越大。,辐射能量,能量单位，常用电子伏特（eV）表示。1KeV = 103eV1MeV = 106eV1GeV = 109eV,外照射及内照射,放射性物质进入人体途径,吸入（呼吸道） 摄入（消化道） 吸收（皮肤） 医疗（注射或口服）,辐射防护的基本方法,尽量缩短在工作区停留的时间 尽量加大与辐射的距离 尽可能使用屏蔽,放射防护中常用的量与单位,辐射量及单位,散布在液体里 Bqml-1 （或BqL-1 ） 散布在固体里 Bqg-1 （或BqKg-1 ） 散布在气体里（特别是空气） Bqm-3 散布在表面上 Bqcm-2,当放射性物质以污染的形式散布到其他物质里或散布在其他表面上，最常用的测量单位是：,源的活度,源的放射性活度用Bq（贝可）计量，1贝 可等于每秒有一个原子衰变。 工业和医学应用通常要求有数千或数百万 贝可的密封源，为求书写方便则可用词头 表示： 1,000贝可 1KBq 1,000,000贝可 1MBq 1,000,000,000贝可 1GBq,源的活度,有一种旧的活度单位一直仍被沿用，即居里（Ci），1居里=3.71010Bq。 1Ci 1mCi 1Ci 1000Ci 37KBq 37MBq 37GBq 37TBq,放射防护的目的,避免发生有害的确定性效应 限制随机性效应的发生概率,第二部分医用诊断X射线机应用,X射线摄片装置,X射线透视装置,数字化X射线摄片装置（DR）,数字化X射线胃肠装置,乳腺X射线装置,骨密度仪,X射线数字减影血管造影装置（DSA）,X射线计算机断层扫描装置（CT）,牙科CT X射线装置,牙科全景X射线装置,牙科单片X射线装置,2.1 放射防护的主要任务,控制正常照射 防止潜在照射的发生 避免或减少辐射危害 保护工作人员和公众的健康,2.2 放射防护的三个基本原则,放射实践的正当化 放射防护的最优化 个人剂量限值,思 考 题,思考题（1）,外照射个人剂量监测周期一般为30天，最长不超过60天。卫生部令第55号指出，放射工作人员是指在放射工作单位职业活动中受到电离辐射的人员。,思考题(2),GB18871-2002将照射区分为三类：职业照射、医疗照射、公众照射。职业照射是指放射工作人员在其工作过程中所受的所有照射。,思考题(3),损伤指辐射照射引起的临床上可观察到的有害效应。所有从事或涉及放射工作的个人，都应接受外照射个人剂量监测。,思考题(4),随机性效应是指严重程度与剂量成正比的辐射效应。,思考题(5),根据辐射作用于人体的方式分为外照射、内照射、放射性核素体表污染和复合照射。外照射的防护主要采取以下三种方法：时间防护、距离防护、物质屏蔽。,思考题(6),对于射线的穿透能力。（ 中子、 中子、 中子 、中子）,思考题(7),ICRP60号报告对职业照射推荐的年有效剂量限值是。（ 50mSv、20mSv、10mSv 、1 mSv）开展X射线影像诊断工作的，应当具有专业。（放射影像医师、放射影像技师、维修人员 、医学物理人员）,思考题(8),放射诊疗人员对患者和受检者进行医疗照射时，应当遵守医疗照射原则。（合理化 、放射防护最优化、最小化）放射诊疗工作场所的入口处，应设置。（射线标志 、电离辐射标志 、放射性标志、电离辐射警告标志,思考题(9),辐射敏感性是指细胞、组织、机体或任何生物对辐射作用的相对敏感程度。,思考题(10) 简述辐射防护最优化： 对一项实践中的任一特定源，个人剂量的大小，受照的人数，以及在不是肯定受到照射的情形下其发生的可能程度，在考虑了经济和社会因素后，应当全部保持在可以合理做到的尽量低的程度。这一程度应当受到限制个人剂量的约束，对潜在照射应受到限制个人危险的约束。,思考题(11),简述控制区和监督区：（1）控制区是指在辐射工作划分的一种区域，在这种区域内要求或可能要求采取专门的防护手段和安全措施，以便在正常工作条件下控制正常照射或防止污染扩散，并防止潜在照射或防止污染的扩散。（2）监督区是未被指定为控制区，在其中通常不需要专门的防护手段或安全措施，但需要经常对职业照射条件进行监督和评价的区域。,思考题(12),单选题：（每题2分，共20分）职业健康监护档案应包括以下内容：（D）A.职业史、既往史和职业照射史；B.历次职业健康检查结果及评价处理意见；C.职业性放射性疾病诊疗、医学随访观察等健康资料；D.以上均是；E.以上均不是,思考题(13),单选题：（每题2分，共20分）放射工作单位应当组织上岗后的放射工作人员定期进行职业健康检查，两次检查的时间间隔不应超过（ B ）年。A. 1年 B. 2年 C. 3年 D. 4年,思考题(14),单选题：（每题2分，共20分）放射工作人员职业健康管理办法自（B）起施行。A.1997年6月5日 B.2007年11月1日 卫生部令（第55号）C.2005年10月1日 D.2002年5月1日,思考题(15),单选题：（每题2分，共20分）4、放射诊疗设备应由省级以上卫生行政部门资质认证的检测机构（A）至少进行一次状态检测。A、每年 B、 每半年 C、每两年 D、每三年,思考题(16),医疗照射不包括哪类人员：（B）A.患者或受检者B.帮助固定患者体位的医技人员C.安慰患者的亲属D.医学研究中的志愿者,思考题(17),对于射线的穿透能力，下列排列正确的是：（ A ）A. 中子B. 中子C. 中子D. 中子,思考题(18),下列哪个领域的放射工作人员是最大的职业受照群体：（B ）A.核燃料循环B.医学应用C.工业应用D.天然源,思考题(19),下列哪类组织或器官不属于辐射高度敏感：（ D ）A.胃肠上皮B.淋巴组织C.胸腺D.唾液腺,思考题(20),下列那种表现不属于电离辐射的确定性效应：（D ）A.皮肤红斑B.不育C.甲状腺功能减退D.胎儿智商低下,思考题(21),ICRP60号报告对职业照射推荐的年有效剂量限值是：（ B ）A. 50 mSvB. 20 mSvC. 10 mSvD. 1 mSv,思考题(22),是非题：（每题2分，共20分）1、放射工作单位可以安排怀孕的妇女参与应急处理和有可能造成职业性内照射的工作。（ ）2、放射工作单位可以安排未经职业健康检查的放射工作人员试工，经单位考核决定录用后再进行职业健康检查。（ ）3、职业照射是指放射工作人员在其工作过程中所受的所有照射。（ ）,思考题(23),是非题：（每题2分，共20分）4、卫生部令第55号指出，放射工作人员是指在放射工作单位职业活动中受到电离辐射的人员。（ ）5、放射工作人员脱离放射工作岗位时，放射工作单位不用对其进行离岗前的职业健康检查。（）,思考题(24),是非题：（每题2分，共20分）6、医疗照射的指导水平是一种限值，可以适时修订以不断提高优化水平。（ ）7、对于数字影像，在一定条件下使用较高剂量可降低噪声，得到较好的图像。（ ）8、随机性效应都属于躯体效应，而确定性效应可以是躯体效应也可以是遗传效应。（）,思考题(25),是非题：（每题2分，共20分）9、类放射源为危险源。没有防护情况下，接触这类源几小时就可对人造成永久性损伤，接触几天至几周也可致人死亡。 ( )10、所有从事或涉及放射工作的个人，都应接受外照射个人剂量监测。（ ）,思考题(26),填空题：（每空1.5分，共30分）1、外照射个人剂量监测周期一般为30天，最长不应超过90天。2、放射工作单位应当将个人剂量监测结果及时记录在个人健康档案。3、放射工作人员有权查阅、复印本人的健康档案，放射工作单位应当如实、无偿提供。,思考题(27),填空题：（每空1.5分，共30分）4、电离辐射一般可分为直接电离辐射和间接电离辐射。5、急性放射病的主要类型：白细胞降低、染色体畸变、呕心。6、当放射工作人员的年受照剂量小于5mSv时，只需记录个人剂量监测的剂量结果；达到或超过5mSv时，还应进行调查；大于20mSv时，还应估算主要受照器官或组织的当量剂量。,思考题(28),填空题：（每空1.5分，共30分）7、对外照射的防护主要采取以下三种方法：时间、距离、屏蔽。8、职业健康监护档案应包括：职业史和职业照射史、职业健康检查处理意见、职业性放射性疾病诊疗和医学随观察等有关个人健康资料。,思考题(29),简答题：（第一题10分，第二题20分，共30分）国际放射放护委员会（ICRP）1977年第26号出版物中提出防护的基本原则是什么？ 1放射实践的正当化在进行任何放射性工作时，都应当代价和利益的分析，要求任何放射实践，对人群和环境可能产生的危害比起个人和社会从中获得的利益来，应当是很小的，即效益明显大于付出的全部代价时，所进行的放射性工作就是正当的，是值得进行的。2放射防护的最优化使放射性和照射量在可以合理达到的尽可能低的水平，避免一些不必要的照射，要求对放射实践选择防护水平时，必须在由放射实践带来的利益与所付出和健康损害的代价之间权衡利蔽，以期用最小的代价获取最大的净利益。3个人剂量限制在放射实践中，不产生过高的个体照射量，保证任何人的危险度不超过某一数值，即必须保证个人所受的放射性剂量不超过规定的相应限值。,思考题(30),简答题：什么是个人剂量监测？简述外照射个人剂量监测的目的。答：（1）个人剂量监测是指利用工作人员个人