应用品管圈提高糖尿病患者棉签投放正确率

应用品管圈提高糖尿病患者投放棉签正确率,排序法选定主题,重要性,强,弱,1分2分3分4分,选题依据,选题意义,计划线,实施线,PDCA活动步骤甘特图,一、（P）现状分析、查找原因、确定主因,我们选取了科室3月2日3月8日糖尿病患者520人为研究对象，每人每天测量血糖7次，7天内总计测血糖3640人次，测糖后用棉签按压3640次。在未进行整改干预前，初步统计了测后将感染棉签投放错误次数约为910人次，即，投放正确率为（3640-910）/3640=75%,各时间段（7次测量）具体投放错误次数如下：,现状分析,棉签投放错误次数统计情况表,改善前柏拉图,根据“20/80” 原理，11:0016:306:30这三个时间段占投放总错误次数76.7%，作为重点改善,目标设定思考,思考1:提高患者棉签投放正确率为正向描述指标？,思考3:不如实实在在 预估设定目标值,结合实际，预估设定目标值,棉签乱扔原因分析鱼骨图（6M）,棉签乱扔,物品,感染性垃圾桶标识不明确,感染性垃圾桶相对少,方法,无人追踪,操作流程不够完善,环境,走廊距离远,保洁有时不够到位,人员,护士,宣教不到位,责任心不够,责任心不够,工作繁忙督促不够,患者,卫生习惯差,感染知识缺乏,依从性强,主因,次因,二、（D）制定并实施整改计划,物品因素感染性垃圾桶标识不明确,整改措施将感染性垃圾桶放到大厅采血糖就近位置，并用醒目文字标识“棉签投放处”&“黄桶内勿放生活垃圾”,二、（D）制定并实施整改计划,人员因素护士操作流程不够完善,整改措施进一步完善采血糖操作流程由责任护士每次测血糖前告知患者，采血、按压后及时将棉签投放感染性垃圾桶中,2,3,4,此处放采血糖操作流程封皮照片,二、（D）制定并实施整改计划,人员因素护士责任心不强工作繁忙督促不够方法因素无人追踪,整改措施护士长定期培训感控知识；不定期考核知识学习情况，强化责任意识成立棉签感控小组，健全棉签规范投放检查考核办法。形成护士长、感控组长、责任护士层层抓落实机制，工作表现与绩效工资挂钩,二、（D）制定并实施整改计划,人员因素护士宣教不到位,整改措施进一步完善糖尿病患者宣教制度从入院起，积极沟通患者，教会患者感染垃圾分类；利用每周糖尿病讲座等机会，强化认识,三、（C）检查目标执行情况,（一）有形成果确认选取科室3月20日3月27日糖尿病患者500人为研究对象，7天内总计测血糖3500人次。整改后，感染棉签投放错误约为280人次，投放正确率92%。,有形成果直观比较（直方图）,实际提高22.7%,有形成果直观比较（柏拉图）,整改前,整改后,三、（C）检查目标执行情况,（二）无形成果确认通过PDCA实践活动，强化了人员感染管理意识，提高了团队凝聚力、护理人员的积极性、沟通协调能力等。具体见下面的无形成果评分表及其雷达图表现。,无形成果评分表（全科护士11人）,无形成果直观比较（雷达图）,肯,完善采集血糖操作流程,四、（A）经验总结 推广标准,定,之,处,完善糖尿病宣教制度,成立棉签规范投放感控小组,健全棉签投放监督检查制度,四、（A）经验总结 推广标准,P DA C,不足之处整改后，虽然棉签投放正确率明显提高。但老年患者因记忆力差等原因，他们的整体投放错误次数相对较多，我们将放入下一个PDCA循环努力去解决,四、（A）经验总结 推广标准,不足之处整改后，虽然棉签投放正确率明显提高。但老年患者因记忆力差等原因，他们的整体投放错误次数相对较多，我们将放入下一个PDCA循环努力去解决,P DA C,四、（A）经验总结 推广标准,不足之处整改后，虽然棉签投放正确率明显提高。但老年患者因记忆力差等原因，他们的整体投放错误次数相对较多，我们将放入下一个PDCA循环努力去解决,P DA C,四、（A）经验总结 推广标准,不足之处整改后，虽然棉签投放正确率明显提高。但老年患者因记忆力差等原因，他们的整体投放错误次数相对较多，我们将放入下一个PDCA循环努力去解决,P DA C,四、（A）经验总结 推广标准,P DA C,不足之处整改后，虽然棉签投放正确率明显提高。但老年患者因记忆力差等原因，他们的整体投放错误次数相对较多，我们将放入下一个PDCA循环努力去解决,四、（A）经验总结 推广标准,P DA C,谢谢！不当之处，请批评指正,通过这次活动，我们护理人员深感到：QCC作为一种科学的管理方法（工具），用数据说话，不仅推动护理质量