臀红的预防及护理ppt课件.ppt

红臀的预防及护理 一 红臀的概念 二 红臀的相关因素 三 红臀的分度 四 红臀的预防及护理 学习内容 学习目标 红臀的概念红臀的分度 红臀的相关因素红臀的预防及护理 红臀俗称 红屁股 是婴儿臀部皮肤长期受尿液 粪便以及漂洗不净的湿尿布刺激 摩擦或局部湿热 用塑料膜 橡皮布等 引起皮肤潮红 溃破 甚至糜烂及表皮剥脱 故又称尿布皮炎 在无陪护病房 患儿发生红臀也会造成家属对护理工作的不信任 增加护患矛盾 因此 红臀的预防和治疗是儿科病房护理工作的一项重要内容 婴幼儿皮肤幼嫩 角质层薄 皮下组织细胞之间的连接不紧密 容易对不良刺激产生红肿 水泡 糜烂 渗出等炎症性病变和过敏 粪便尿液中含有细菌和尿素 细菌繁殖后分泌一种分解尿素的酶叫做脲酶 使皮肤周围的PH值由弱酸性变成弱碱性 这种作用对表皮组织和真皮组织会产生非常有害的影响 刺激 发红 导致皮肤细菌感染 特别是对婴幼儿的幼嫩肌肤影响更为严重 不合格的原材料或生产贮藏过程中原材料受到化学的 物理的 生物的污染 这些材质低劣的纸尿裤本身对婴幼儿皮肤有不良的刺激 也会导致宝宝红臀 没有及时更换尿布 便后没有及时清洗臀部等都有可能使宝宝产生红臀 体质 抵抗力下降 肤质特殊过敏 皮肤表面出现和纸尿裤形状相同的红肿痕迹 可能是宝宝对纸尿裤过敏了 饮食关系 临床根据皮肤受损的程度 分为轻度和重度轻度 局限于皮肤潮红重度包括重 度 局部皮肤潮红 有皮疹 重 度 皮肤破溃 脱皮 重 度 局部皮肤大片糜烂及表皮剥落 常伴有细菌或真菌感染 a 便后用温水清洗臀部 待干后涂上少许润肤油 不建议使用爽身粉 使用护臀膏 鞣酸软膏 氧化锌软膏等 b 更换卧位 有研究表明体位干预预防红臀的效果显著 尿不湿 选择吸水性强 柔软 透气的纸尿裤 注意臀部护理 保持皮肤清洁及时更换纸尿裤尿布 选用白色纯棉质地的 优点 舒适 吸汗 天然 更容易观察宝宝的大小便情况 因为大小便常常可以反映出宝宝的健康状况 勤更换 氧气吹入能促进局部皮肤的干燥 局部血管扩张能促进血供 在创面形成一定的高氧环境 氧化分解坏死组织 加快正常组织细胞氧合 提高新陈代谢 利于创面修复 方法是 清洁臀部后用氧流量为5 8L min的未经湿化的纯氧直接吹臀部 时间控制在10 15min 但要注意保暖防止着凉 将患儿暴露在辐射台或婴儿床上 调好温度清洁臀部后 敞开纸尿裤 俯卧位 涂湿润烧伤膏 这样可以减少大小便的刺激 促进伤口愈合 甚至给宝宝的屁股晒晒太阳 专人看护 活力碘具有无刺激性 毒性低 杀菌力强 作用持久 易溶于水的特点 复方氯化锌具有止痒 收敛 吸水 保护 防腐作用 方法 清洁臀部皮肤后用0 5 活力碘溶液涂于创面数分钟待干 然后外涂复方氯化锌油 生长因子能促进上皮细胞 真皮细胞 血管内皮细胞的修复和再生 改善局部的血液循环 加速创面愈合 每日清洁臀部后给予柔和的毛巾擦干 给予生长因子 注意严格消毒隔离婴儿洗澡用物要做到一婴一洗 红外线灯或鹅颈灯照射臀部 灯泡25 40W 距臀部患处30 40cm 照射10 15分钟 每日2 3次 光照时必须有专人在旁看护 注意光源与皮损之间保持一定的距离 以免发生烫伤等意外 具有吸收渗液保护创口的功能 有研究表明其治疗红臀效果显著方法 清洁臀部后待干 将透明帖剪切为合适大小 大于皮损部位1厘米 贴与臀部两边 边贴边用手的大小鱼际均匀按压周边 小结 红臀在临床上比较常见 药物治疗方法也有多种多样 研究表明物理治疗后涂药对治疗轻度红臀有显著治疗效果 但是良好的护理及预防工作也尤为重要 特别是在无陪护的特护病房 必须认真仔细做好臀部皮肤的基础护理 经常巡视检查 及时更换尿布 保持局