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文档简介
咳嗽中医护理常规 内四科 一 病因 二 临床表现 三 护理评估 目录 四 护理要点 前言 咳嗽 咳嗽指外感六淫 脏腑内伤 影响于肺所致有声有痰之证 病位在肺 涉及脾 肾 呼吸道感染 急性及慢性支气管炎 肺炎 支气管扩张 肺结核 肺脓肿等可参照本病护理 外感咳嗽为六淫之邪 从口鼻或皮毛而入 侵袭肺系 或因吸入烟尘 异味气体 或起居不慎 或过度疲劳 以致在天气冷热失常 气候突变的情况下 外邪入客于肺导致咳嗽 内伤咳嗽由脏腑功能失调 内邪肝肺所致 可分为其他脏腑病变涉及肺和肺脏自病 他脏及肺由于饮食不调 或过食肥甘辛辣炙 或嗜烟好酒 或平素脾运不健 或情志不遂 肺脏自病者 常因肺系疾病迁延不愈 阴伤气耗 肺的主气功能失常 以致素降无权 肺气上逆作咳 一 病因 以咳嗽 咳痰为主要临床表现 二 临床表现 咳嗽的声音 时间 性质及伴随症状 咳痰的量 性状 颜色和气味 心理社会状况 辨证 风寒束肺证 风热犯肺证 燥邪伤肺证 痰热雍肺证 肝火犯肺证 痰湿蕴肺证 肺阴亏虚证 肺气亏虚证 三 护理评估 一 一般护理 1 按中医内科一般护理常规进行 2 咳嗽严重者卧床休息 痰多者取侧卧位 经常变换体位 将痰排出 必要时协助翻身拍背 四 护理要点 注意观察咳嗽声音 时间 性质 节律和咳出痰的性状 颜色气味等特征 以及有无恶寒发热 紫绀 汗出等伴随症状 胸痛气促 久咳 痰中带血 立即报告医师 配合处理 痰呈黄绿色脓性痰 或大咳血时 立即报告医师 配合处理 年老久病 痰不易咳出 出现体温骤降 汗出 尿少 头昏 心悸 嗜睡 四肢不温等脱证时 立即报告医师 配合处理 四 护理要点 二 病情观察 作好护理记录 中药汤剂一般宜温服 风寒 阳虚者中药宜热服 药后加盖衣被 以助微微汗出 四 护理要点 三 给药护理 饮食宜清淡 易消化 富营养之品 忌肥甘 油腻 煎炸 辛辣刺激性饮食及烟酒 风热 燥邪犯肺咳嗽宜食清热润肺化痰之品 肺肾阴虚咳嗽宜食生津 润肺 止咳之品 四 护理要点 四 饮食护理 积极提倡戒烟 改善环境卫生 消除烟尘及有害气体的污染 保持空气新鲜 加强劳动保护 加强身体锻炼 可以做保健操 呼吸操 打太极拳 适当休息 避免过度疲劳 养成良好的卫生习惯 保持口腔清洁 早晚刷牙 漱口 被褥轻软 衣服宽大合身 四 护理要点 五 生活护理 保持精神愉快 对久咳不愈和肝火犯肺咳嗽的患者 作好情志护理 避免精神刺激 学会自我调节 四 护理要点 六 情志护理 慎起居 适寒暖 以防止外感时邪 保持室内一定的湿度和温度 空气流通 禁止室内吸烟 防止灰尘和特殊气体的刺激 家庭中尤应避免闻及油烟 煤味 四 护理要点 七 起居护理 风寒束肺咳嗽甚者 遵医嘱给予背部拔火罐或镇咳药 风热 燥邪犯肺咳嗽 干咳少痰 粘稠难咯 遵医嘱用中药雾化吸入 四 护理要点 八 临证 症 施护 鼓励患者适当户外活动 平时注意身体锻炼 以增强体质 改善肺功能 注意四时气候变化 随时增减
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