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晕厥的原因及预防急救措施 健康中心2016 6 晕厥的定义 晕厥 是各种原因导致一过性脑供血不足引起的意识障碍 典型症状 突然意识丧失 摔倒在地 片刻后即恢复如常 特点 发作时间短暂意识丧失时间多 20 30秒无后遗症 晕厥的常见原因 血管舒缩障碍直立性低血压性晕厥心源性晕厥脑源性晕厥血液成分异常精神疾病其他 血管舒缩障碍 多见于年轻体质较弱的女性诱因 疼痛 紧张 恐惧 疲劳 空腹 天气闷热等发生时体位 站立或坐着时症状 突然意识丧失持续数秒或数分钟伴有血压下降 心率减慢 面色苍白 冷汗醒后无力 头晕无后遗症 血管舒缩障碍 预防及护理措施 预防 体弱者增强体质 加强体育锻炼精神过度紧张者 进行心理疏导疼痛高度敏感者 积极治疗原发病处理 晕倒后立即平卧 抬高腿部恢复快 不需药物治疗反复发作者 不宜从事高危工作 如高空作业 驾驶等 直立性低血压性晕厥 久站血液蓄积于下肢 导致脑供血不足症状 空腹多见突然晕厥伴有血压下降 收缩压低于60mmHg心率快 面色苍白平卧后迅速缓解 直立性低血压性晕厥 预防及护理措施 预防活动切勿过急过猛运动锻炼期间有人陪伴处理晕倒立即平卧头低足高位必要时就医 心源性晕厥 最严重 多有器质性心脏疾病心律失常 心肌缺血 心跳骤停等任何体位均可发生持续数秒或数分钟伴有癫痫样抽搐 偶有大小便失禁 面色苍白 心跳与脉搏消失 心源性晕厥 预防及护理措施 预防 积极治疗原发病禁止从事高危作业避免情绪过分激动处理 晕倒后立即平卧即刻抢救 心脏按摩及时送医 脑源性晕厥 脑血管循环障碍 导致一过性脑供血不足多数有器质性疾病脑血管狭窄高血压高血脂糖尿病等频繁发作多预示将发生严重的脑梗塞 脑源性晕厥 预防及护理措施 预防 避免情绪过于激动体位改变时动作宜缓慢处理 立即平卧必要时送医有时需要使用阿司匹林抗凝治疗 血液成分异常 常见于 低血糖重度贫血过度换气症状 头晕 乏力 意识恍惚冷汗 饥饿感晕厥发生缓慢恢复慢血糖可低于正常 血液成分异常 预防及护理措施 预防 低血糖病史者 空腹忌剧烈运动使用胰岛素者 规范用药 医师指导下调整胰岛素用量处理 晕倒后立即平卧口服糖块或葡萄糖必要时送医 精神疾病 癔症发作时可导致晕厥多见于青年女性特征 平时歇斯底里的个性和行为经常性发作晕厥时倒地缓慢持续时间长短不等 可 1H神志未必完全丧失心率 血压可正常 癔症所致晕厥 预防及护理措施 预防 避免过度激动避免过度劳累必要时心理疏导处理 采取舒适体位温暖的环境避免刺激因素的存在适当的安慰 其他晕厥原因 上消化道大出血宫外孕破裂大出血妊娠期间晕血 晕针等排尿性晕厥运动性晕厥等 晕厥的急救 立即呼救将患者平卧抬高下肢解开衣领 腰带保持呼吸道通畅防止多人围观 保证患者周围空气流通测血压 心率 血糖等指标必要时呼叫120送医 小结 晕厥的原因很多血管舒缩障碍无危险性心源性晕厥最为凶险 出现后立即急救并送医育龄女性要注意宫外孕出血及妊娠性晕厥长时间未进食者要提防低
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