职业危害及控制要点.ppt

职业危害及控制要点 内容 石化行业主要职业病危害因素识别职业危害因素对健康的影响职业病发生及其预防要点职业病危害预防与控制 一 石化行业主要职业病危害因素识别 1 职业危害因素分类方法按危害因素的来源分类按导致职业病的直接原因分类 1 按危害因素的来源分类及辨识生产工艺过程中产生的有害因素劳动过程中受到的有害因素生产环境中存在的有害因素 一 生产工艺过程中的有害因素 1 化学性因素2 物理性因素3 生物性因素 生产工艺过程中的有害因素 1 化学性因素 1 生产性毒物生产过程中产生的 存在于工作环境空气中的化学物质称为生产性毒物 有的为原料 有的为中间产品 有的为产品 常见的有氯 氨等刺激性气体 一氧化碳 氰化氢等窒息性气体 铅 汞等金属类毒物 苯 二硫化碳等有机溶剂 2 生产性粉尘在生产过程中产生的 较长时间悬浮在生产环境空气中的固体微粒 称为生产性粉尘 如矽尘 煤尘 滑石尘 电焊烟尘 石棉尘 聚氯乙烯粉尘 玻璃纤维尘 腈纶纤维尘等 生产工艺过程中的有害因素 2 物理性因素 1 异常气象条件高温 如热油泵房 催化剂生产的焙烧岗位 加氢催化剂反应器内操作 夏天进入油罐车或油槽车内作业等 低温 如石蜡成型的冷库 2 噪声如来自机械力 固体或液体表面的振动 气体湍流 电动力及磁动力等 如催化 三机 室 加热炉 高压蒸汽放空 泵 球磨机 粉碎机 机械传送带 电气设备等 3 振动如循环压缩机转动 使用风动工具 如锻锤 风锤 电铝 捣固机 研磨作业的砂轮机 铣床 镟床 交通运输工具 如汽车 摩托车 火车等 4 电离辐射如工业探伤用的 射线 放射性同位素仪表 如料位汁的 射线等 5 非电离辐射如高频热处理时的高频电磁场 电焊 氩弧焊 等离子焊时产生的紫外线 加热金属 玻璃时产生的红外线等 生产工艺过程中的有害因素 3 生物性因素 生物性有害因素 指细菌 寄生虫或病毒所引起的与职业有关的某些疾病 如引起皮革工人 畜产品加工工人等职业性炭疽的炭疽杆菌 引起森林工作者的职业性森林脑炎的是由蜱传布的一种森林脑炎病毒等 二 劳动过程中的有害因素 1 劳动组织不合理如劳动时间过长 特别多见于检修期间 有的一天工作10 12h 连续10d 半个月 甚至更长时间 如果组织不当则不利于员工的健康 2 劳动精神过度紧张多见于新工人或新装置投产试运行 或生产不正常时 如重油加氢 高压 硫化氢浓度大 易发生燃烧 爆炸和中毒 新工人紧张 老工人在试运行期间也十分紧张 3 劳动强度过大或安排不当如超负荷的加班加点 还有检修时的工业探伤工作量往往过大 4 个别器官 系统过度疲劳如光线不足使视力紧张 长时间处于不良体位或使用不合理的工具设备 三 生产环境的有害因素 1 生产场所设计不合理如车间布置不当 有毒与无毒岗位设在同一工作间 厂房矮小 狭窄 设计时没考虑必要的卫生技术设施 如通风 换气或照明等 2 防护措施缺乏 不完善或效果不好如一些包装厂房或操作岗位 往往缺乏防尘 防毒 防噪声等措施 特别是聚丙烯粉料 硅酸铝催化剂等包装时粉尘飞扬 三 生产环境的有害因素 3 自然环境因素如炎热季节的太阳辐射 长时间头部受照而发生中暑 4 环境污染因素如氯碱厂泄漏氯气 处于下风侧的无毒生产岗位的工人 吸入了氯气 化肥厂的氨气泄漏 同样 也可使处于下风侧的其他工种工人受害 在实际生产过程中 往往同时存在多种有害因素对劳动者的健康产生联合作用 2 按导致职业病危害的直接原因分类 2002年卫生部颁布的 职业病危害因素分类目录 中将职业病危害因素分为十大类 1 粉尘类2 放射性物质类 电离辐射 3 化学物质类4 物理因素5 生物因素6 导致职业性皮肤病的危害因素7 导致职业性眼病的危害因素8 导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素9 职业性肿瘤的职业病危害因素10 其他职业病危害因素 粉尘类 1 矽尘 游离SiO2超过10 的无机性粉尘 2 煤尘 煤矽尘 3 石墨尘 4 炭黑尘 5 石棉尘 6 滑石尘 7 水泥尘 8 云母尘 9 陶瓷尘 10 铝尘 铝 铝合金 氧化铝粉尘 11 电焊烟尘 12 铸造粉尘 13 其他粉尘 放射性物质类 电离辐射 可能导致放射性职业病的各类放射性物质 电离辐射 放射源 机械设备探伤 射线照相 加速器探伤 辐照加工 计量器具制造 核武器生产 海舰核动力装置 化学物质类 1 铅及其化合物 2 汞及其化合物 3 锰及其化合物 4 镉及其化合物 5 铍及其化合物 6 铊及其化合物 7 钡及其化合物 8 钒及其化合物 9 磷及其化合物 10 砷及其化合物 化学物质类 11 铀 12 砷化氢 13 氯气 14 二氧化硫 15 光气 16 氨 17 偏二甲基肼 18 氮氧化合物 19 一氧化碳 20 二硫化碳 化学物质类 21 硫化氢 22 磷化氢 磷化锌 磷化铝 23 氟及其化合物 24 氰及腈类化合物 25 四乙基铅 26 有机锡 27 羰基镍 28 苯 29 甲苯 30 二甲苯 化学物质类 31 正己烷 32 汽油 33 一甲胺 34 有机氟聚合物单体及其热裂解物 35 二氯乙烷 36 四氯化碳 37 氯乙烯 38 三氯乙烯 39 氯丙烯 40 氯丁二烯 化学物质类 41 苯胺 甲苯胺 二甲苯胺 硝基苯 硝基甲苯 对硝基苯胺 二硝基苯等苯的氨基硝基化合物 42 三硝基甲苯 43 甲醇 44 酚 45 五氯酚 46 甲醛 47 硫酸二甲酯 48 丙烯酰胺 49 二甲基甲酰胺 化学物质类 50 有机磷农药 51 氨基甲酸酯类农药 52 杀虫脒 53 溴甲烷 54 拟除虫菊酯类 化学物质类 55 导致职业性中毒性肝病的化学类物质 二氯乙烷 四氯化碳 氯乙烯 三氯乙烯 氯丙烯 氯丁二烯 苯的氨基及硝基化合物 三硝基甲苯 五氯酚 硫酸二甲酯 化学物质类 56 根据 职业性急性中毒诊断标准及处理原则总则 可以诊断的其他职业性急性中毒的危害因素 刺激性气体 窒息性气体 有机溶剂 急性苯的氨基及硝基化合物 溶血性毒物 高分子化合物单体 热裂解气 氰及腈类化合物 丙烯腈 农药 金属类金属化合物等 窒息性气体 所谓窒息性气体 是指吸入该气体后 造成人体组织处于缺氧状态 这类气体统称为窒息性气体 窒息性气体一般分为三大类 每类有几种至几十种 1 单纯窒息性气体如氮气 甲烷 乙烷等 这类气体的本身毒性很小或无毒 但当它们在空气中的含量增加时 会使空气中氧的含量相应降低 造成人体吸入氧不足而发生窒息 2 血液窒息性气体如一氧化碳 吸人后造成红细胞输送氧的能力下降 而发生窒息 3 细胞窒息性气体如硫化氢 氰化氧等 这类气体吸人后 造成人体组织细胞不能利用氧而发生窒息 由于人体组织中以大脑肘缺氧最敏感 所以只要发生缺氧 首先受害的是大脑 出现头痛 头晕 恶心 呕吐 接着失去知觉 昏迷 甚至危及心跳 呼吸 病情十分危急 抢救稍不及时 可引起死亡 常见种类 常见的窒息性气体有氮气 硫化氢 一氧化碳 氰化氢等 有机溶剂中毒 指溶解油脂 腊 树脂 橡胶和染料等物质的有机化合物 有机溶剂的形态大多是液体或液体经蒸发而形成的蒸汽 有汽油 苯 二硫化碳等 短时间 高浓度吸入或接触有机溶剂可发生急性中毒 低浓度吸入或接触有机溶剂 对眼睛 呼吸道黏膜略有刺激 较高浓度吸入 可先兴奋 如出现头痛 头晕 走路酩酊状 控制不住的大笑等 随后精神倦怠 不言语 表情淡漠 高浓度吸入 很快由兴奋转入抑制 出现昏迷 麻醉表现突出 常见种类 1 作燃料如汽油 煤抽 柴油等 2 作原料苯乙烯 二氯乙烷 丙酮 氰氢酸 3 作添加剂航空煤油内加二硫化碳 汽油内加甲基叔丁基醚 4 作萃取剂如二甲基甲酰胺 抽提或萃取丁二烯 5 作溶剂如苯 甲苯 二甲苯 乙醇 丁醇等 物理因素类 1 高温 在生产劳动过程中 工作地点平均WBGT指数 25 的作业 可能导致的职业病 中暑蒸馏 焦化 煅烧 熔炼 2 噪声在生产过程中产生的一切声音 可能导致的职业病 听力下降 3 高气压 可能导致的职业病 减压病 如电力 蒸汽 热水生产和潜水 4 低气压 可能导致的职业病 高原病 航空病 高原 航天航空业 5 手传振动生产中使用手持振动工具或接触受振工件时 直接作用或传递到人的手臂的机械振动或冲击 可能导致的职业病 手臂振动病 采煤凿岩 金属构件铆接 金属锻打 铸造落砂 机车试运行 物理因素类 6 超高频辐射又称超短波 指频率为30MHz 300MHz或波长为10m 1m的电磁辐射 7 高频电磁场频率为100kHz 30MHz 相应波长为3km 10m范围的电磁场 8 工频电场频率为50Hz的极低频电场 9 激光波长为200nm 1mm之间的相干光辐射 10 微波频率为300MHz 300GHz 波长为1m 1mm范围内的电磁波 包括脉冲微波和连续微波 11 紫外辐射又称紫外线 指波长为100nm 400nm的电磁辐射 生物因素 一 炭疽杆菌 可能导致的职业病 炭疽 行业举例 牲畜检疫 皮革 毛皮及其制品业 坯皮准备 畜牧业 二 森林脑炎病毒 可能导致的职业病 森林脑炎 行业举例 伐木业 护林业 三 布氏杆菌 可能导致的职业病 布氏杆菌病 行业举例 牲畜检疫 畜牧业 导致职业性皮肤病的危害因素 1 导致接触性皮炎的危害因素 硫酸 氢氧化钠涂料及颜料制造使用重铬酸盐 六价铬 染料制造业的三氯甲烷 氯仿 润滑油 2 导致光敏性皮炎的危害因素 焦油 沥青 荧光素 3 导致电光性皮炎的危害因素 紫外线 4 导致黑变病的危害因素 焦油 沥青 润滑油 石墨 5 导致痤疮的危害因素 沥青 柴油 煤油 聚氯乙烯 6 导致溃疡的危害因素 铬及其化合物 铬酸盐 铍 砷化合物 氯化钠 7 导致化学性皮肤灼伤的危害因素 硫酸 硝酸 8 导致其他职业性皮肤病的危害因素 油彩皮炎 职业性浸渍 糜烂 煮茧 腌咸菜 导致职业性眼病的危害因素 1 导致化学性眼部灼伤的危害因素 硫酸 氮氧化物 甲醛 酚 硫化氢 2 导致电光性眼炎的危害因素 紫外线 3 导致职业性白内障的危害因素 放射性物质 三硝基甲苯 高温 激光 导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素 1 导致噪声聋的危害因素 噪声 2 导致铬鼻病的危害因素 铬及其化合物 铬酸盐 3 导致牙酸蚀病的危害因素 氟化氰 硫酸酸雾 硝酸酸雾 盐酸酸雾 职业性肿瘤的职业病危害因素 1 石棉所致肺癌 间皮瘤的危害因素 石棉 2 联苯胺所致膀胱癌的危害因素 联苯胺 3 苯所致白血病的危害因素 苯 4 氯甲醚所致肺癌的危害因素 氯甲醚 5 砷所致肺癌 皮肤癌的危害因素 砷 6 氯乙烯所致肝血管肉瘤的危害因素 氯乙烯 7 焦炉工人肺癌的危害因素 焦炉烟气 8 铬酸盐制造业工人肺癌的危害因素 铬酸盐 其他职业病危害因素 1 氧化锌 可能导致金属烟热 2 二异氰酸甲苯酯 可能导致职业性哮喘 3 嗜热性放线菌 可能导致职业性变态反应性肺泡炎 4 棉尘 可能导致棉尘病 5 不良作业条件 压迫及摩擦 可能导致煤矿井下工人滑囊炎 二 石化行业典型工艺流程 图1甲醇装置工艺流程图 图3煤气化工艺流程及主要职业病危害因素分布 图4甲醇工艺流程及主要职业病危害因素分布 图5硫回收工艺流程及主要职业病危害因素分布 图6空分工艺流程及主要职业病危害因素分布 图7DMTO单元工艺流程及危害因素分布 图8MTBE 丁烯 1联合装置工艺流程及危害因素分布 图9DCC单元工艺流程及危害因素分布 图10聚乙烯装置单元工艺流程及危害因素分布 图11聚丙烯装置单元工艺流程及职业病危害因素分布 图12热电站工艺流程及职业病危害因素分布图 工作场所职业病危害因素分布表 甲醇单元 工作场所职业病危害因素分布表 DMTO单元 工作场所职业病危害因素分布表 MTBE 丁烯 1单元 工作场所职业病危害因素分布表 MTBE 丁烯 1单元 工作场所职业病危害因素分布表 重油催化裂解单元 工作场所职业病危害因素分布表 聚乙烯单元 工作场所职业病危害因素分布表 聚丙烯单元 工作场所职业病危害因素分布表 公用及辅助设施单元 工作场所职业病危害因素分布表 公用及辅助设施单元 三 职业病危害因素及对健康的影响 一 生产性粉尘 1 煤尘煤炭中游离SiO2含量 10 的粉尘称为煤尘 游离SiO2含量 5 的煤尘称为单纯性煤尘 在生产过程中长期吸入煤尘 可在肺组织内沉积形成煤尘细胞灶 煤尘纤维灶 灶周肺气肿以及肺间质纤维增生和肺淋巴结肿大等病理改变 煤尘可致煤工尘肺 我国工作场所空气中煤尘 游离二氧化硅含量 10 总尘的时间加权平均容许浓度 以下简称PC TWA 为4mg m3 超限倍数为2 呼尘的PC TWA为2 5mg m3 超限倍数为2 2 矽尘矽尘指游离二氧化硅含量10 以上的粉尘 生产过程中长期吸入矽尘可引起的以肺组织纤维化为主的疾病即矽肺 患者可有胸闷 气短 咳嗽 咳痰 X线胸片表现为圆形或不规则型小阴影 大阴影 胸膜粘连增厚 肺气肿 肺门改变等 我国工作场所空气中矽尘 游离二氧化硅含量10 50 总尘的PC TWA为1mg m3 超限倍数为2 呼尘的PC TWA为0 7mg m3 超限倍数为2 二 职业病危害因素及对健康的影响 3 电焊烟尘电焊烟尘除含有粉尘外 其化学成份主要是铁的氧化物 一定比例的硅 锰 钙等的氧化物和氟化物 电焊烟尘颗粒1 m以下的占90 以上 长期吸入较高浓度的电焊烟尘可引起电焊工尘肺 也可发生锰中毒 多发生在密闭或通风不良的作业场所 我国工作场所空气中电焊烟尘 总尘 的PC TWA为4mg m3 PC STEL为6mg m3 4 人造玻璃质纤维尘包括玻璃棉 岩棉 矿渣棉等 我国工作场所空气中人造玻璃质纤维总尘 的PC TWA为3mg m3 超限倍数为2 接触玻璃棉 岩棉 矿棉的工人X线胸片均可出现尘肺改变 肺功能测定低于正常 但远不如石棉工人严重 接触高浓度玻璃纤维尘的工人 还可出现上呼吸道刺激症状和哮喘发作 接触玻璃纤维工人多发生接触性皮炎 可患结膜炎和角膜炎 严重者可见角膜混浊和局部脓肿 接触玻璃纤维 岩棉的工人 有少数人出现皮肤过敏 三 职业病危害因素及对健康的影响 二 生产性毒物 1 一氧化碳 CO 理化性质无色无臭气体 相对分子质量为28 01 相对密度 水 1 0 79 微溶于水 溶于乙醇 苯等多数有机溶剂 侵入途径吸入 健康危害急性轻度中毒者出现头痛 头晕 耳鸣 心悸 恶心 呕吐 无力 血液碳氧血红蛋白浓度可高于10 中度中毒者除上述症状外 还有皮肤粘膜呈樱红色 脉快 烦躁 步态不稳 浅至中度昏迷 血液碳氧血红蛋白浓度可高于30 重度患者深度昏迷 瞳孔缩小 肌张力增强 频繁抽搐 大小便失禁 休克 肺水肿 严重心肌损害等 血液碳氧血红蛋白可高于50 部分患者昏迷苏醒后 约经2 60天的症状缓解期后 又可能出现迟发性脑病 以意识精神障碍 锥体系或锥体外系损害为主 我国工作场所空气中一氧化碳的PC TWA为20mg m3 PC STEL为30mg m3 防护措施严加密闭 提供充分的局部排风和全面通风 空气中浓度超标时 佩戴自吸过滤式防毒面具 加强个人防护和个人卫生 三 职业病危害因素及对健康的影响 2 二氧化硫 SO2 理化性质无色气体 具有窒息性特臭 相对分子质量为64 06 相对密度 水 1 1 43 熔点 75 5 沸点 10 溶于水 乙醇 侵入途径吸入 健康危害易被湿润的粘膜表面吸收生成亚硫酸 硫酸 对眼及呼吸道粘膜有强烈的刺激作用 大量吸入可引起肺水肿 喉水肿 声带痉挛而至窒息 急性轻度中度时发生流泪 畏光 咳嗽 咽喉灼痛等 严重者可在数小时内发生肺水肿 极高浓度吸入可引起反射性声门痉挛而至窒息 皮肤或眼接触发生炎症或灼伤 长期低浓度接触 可有头痛 头昏 乏力等全身症状以及慢性鼻炎 咽喉炎 支气管炎 嗅觉及味觉减退等 少数工人有牙齿酸蚀症 我国工作场所空气中二氧化硫的PC TWA为5mg m3 PC STEL为10mg m3 防护措施严加密闭 提供充分的局部排风和全面通风 提供安全淋浴和洗眼设备 加强个人防护和个人卫生 三 职业病危害因素及对健康的影响 3 苯 C6H6 高毒理化性质无色透明液体 有强烈芳香味 相对分子质量78 11 相对密度 水 1 0 88 不溶于水 溶于醇 醚 丙酮等多数有机溶剂 侵入途径吸入 食入 经皮吸收 健康危害高浓度对中枢神经系统有麻醉作用 引起急性中毒 长期接触苯对造血系统有损害 引起慢性中毒 急性中毒轻者有头痛 头晕 恶心 呕吐 轻度兴奋 步态蹒跚等酒醉状态 严重者发生昏迷 抽搐 血压下降 以至呼吸和循环衰竭 慢性中毒主要表现为神经衰弱综合征 造血系统改变为白细胞 血小板减少 重者出现再生障碍性贫血 少数病例在慢性中毒后可发生白血病 皮肤损害有脱脂 干燥 皲裂 皮炎 可致月经量增多与经期延长 我国工作场所空气中苯 皮 的TWA为6mg m3 STEL为10mg m3 防护措施生产过程密闭 加强通风 提供安全淋浴和洗眼设备 加强个人防护 可能导致的职业病为苯中毒 苯所致白血病 急性化学物中毒性心脏病 急性化学物中毒性血液系统疾病 急性化学物中毒性多功能障碍综合征 化学性眼部灼伤 接触性皮炎 三 职业病危害因素及对健康的影响 4 甲苯 C7H8 理化性质无色透明液体 有类似苯的芳香气味 相对分子质量92 14 相对密度 水 1 0 87 不溶于水 可混溶于苯 醇 醚等多数有机溶剂 侵入途径吸入 食入 经皮吸收 健康危害对皮肤 粘膜有刺激性 对中枢神经系统有麻醉作用 短时间吸入较高浓度甲苯可出现眼及上呼吸道明显的刺激症状 眼结膜及咽部充血 头晕 头痛 恶心 呕吐 胸闷 四肢无力 步态蹒跚 意识模糊 重症者可有躁动 抽搐 昏迷 长期接触可发生神经衰弱综合征 肝肿大 女工月经异常 皮肤干燥 皲裂 皮炎等 我国工作场所空气中甲苯的TWA为50mg m3 STEL为100mg m3 防护措施生产过程密闭 加强通风 空气中浓度超标时 佩戴自吸过滤式防毒面具 半面罩 加强个人防护和个人卫生 可能导致的职业病为甲苯中毒 急性化学物中毒性心脏病 三 职业病危害因素及对健康的影响 5 二甲苯 C8H10 理化性质无色透明液体 有类似甲苯的气味 相对分子质量106 17 相对密度 水 1 0 88 不溶于水 可混溶于苯 醇 醚等有机溶剂 侵入途径吸入 食入 经皮吸收 健康危害二甲苯对眼及上呼吸道有刺激作用 高浓度时对中枢神经系统有麻醉作用 短期吸入较高浓度二甲苯可出现眼及上呼吸道明显的刺激症状 眼结膜及咽部充血 头晕 头痛 恶心 呕吐 胸闷 四肢无力 步态蹒跚 意识模糊 重症者可有躁动 抽搐 昏迷 有的有癔病样发作 长期接触可引起神经衰弱综合征 女工月经异常 工人常发生皮肤干燥 皲裂 皮炎 我国工作场所空气中二甲苯的TWA为50mg m3 STEL为100mg m3 防护措施生产过程密闭 加强通风 空气中浓度超标时 佩戴自吸过滤式防毒面具 半面罩 加强个人防护和个人卫生 三 职业病危害因素及对健康的影响 6 氨 NH3 高毒理化性质无色有刺激性恶臭 相对分子质量17 03 相对密度 水 1 0 82 易溶于水 乙醇与乙醚 侵入途径吸入 健康危害低浓度氨对粘膜有刺激作用 高浓度可造成组织溶解坏死 急性中毒轻度者出现流泪 咽痛 声音嘶哑 咳嗽 咯痰等 眼结膜 鼻粘膜 咽部充血 水肿 胸部X线征象符合支气管或支气管周围炎 中度中毒上述症状加剧 出现呼吸困难 紫绀 胸部X线征象符合肺炎或间质性肺炎 严重者可发生中毒性肺水肿 或有呼吸窘迫综合征 患者剧烈咳嗽 咯大量粉红色泡沫痰 呼吸窘迫 谵妄 昏迷 休克等 可发生喉头水肿或支气管粘膜坏死脱落窒息 高浓度氨可引起反射性呼吸停止 液氨或高浓度氨可致眼灼伤 可致皮肤灼伤 工作场所空气中氨的PC TWA为20mg m3 PC STEL为30mg m3 防护措施严加密闭 提供充分的局部排风和全面通风 空气中浓度超标时 建议佩戴过滤式防毒面具 半面罩 戴化学安全防护眼镜 加强个人卫生和个人防护 三 职业病危害因素及对健康的影响 7 联氨 肼 N2H4 高毒理化性质无色油状液体 有刺激性氨的臭味 相对分子质量32 05 相对密度 水 1 1 004 有吸湿性 在空气中发烟 有强还原作用和腐蚀性 能侵蚀玻璃 橡胶 皮革 软木等 能与水和乙醇混溶 不溶于氯仿 乙醚和苯 侵入途径吸入 食入 经皮吸收 健康危害因沸点较高 吸入引起的中毒极少 急性中毒多由皮肤 创面大量吸收或误服引起 中毒者先有局部刺激症状 继之呕吐 以后出现中枢神经系统症状如嗜睡 共济失调 甚至抽搐 昏迷等 部分人发生肝功能异常和贫血 皮肤接触可引起接触性皮炎和过敏性湿疹样皮损等 肼对人体的慢性毒作用主要表现为类神经症以及贫血和肝功能障碍等 工作场所空气中联氨的PC TWA为0 06mg m3 PC STEL为0 13mg m3 防护措施密闭操作 注意通风 尽可能机械化 自动化 提供安全淋浴和洗眼设备 加强个人防护和个人卫生 联氨可能导致的国家法定职业病 中毒性肝病 三 职业病危害因素及对健康的影响 8 盐酸 HCl 理化性质无色或微黄色发烟液体 有刺鼻的酸味 相对分子质量36 46 相对密度 水 1 1 20 熔点 114 8 沸点108 6 20 与水混溶 溶与碱液 侵入途径吸入 食入 健康危害接触其蒸气或烟雾 可引起急性中毒 出现眼结膜炎 鼻及口腔粘膜有烧灼感 鼻衄 齿龈出血 气管炎等 误服可引起消化到灼伤 溃疡形成 有可能引起胃穿孔 腹膜炎等 眼和皮肤接触可致灼伤 长期接触可引起慢性鼻炎 慢性支气管炎 牙齿酸蚀症及皮肤损害 我国工作场所空气中氯化氢及盐酸的最高容许浓度 以下简称MAC 为7 5mg m3 防护措施尽可能机械化 自动化 密闭操作 注意通风 可能接触其烟雾时 佩戴自吸过滤式防毒面具 全面罩 或空气呼吸器 加强个人卫生和个人防护 三 职业病危害因素及对健康的影响 9 氢氧化钠 NaOH 理化性质白色不透明固体 易潮解 相对分子质量40 01 相对密度 水 1 2 12 熔点318 4 沸点1390 易溶于水 乙醇 甘油 不溶于丙酮 侵入途径吸入 食入 健康危害有强烈的刺激和腐蚀性 粉尘刺激眼和呼吸道 腐蚀鼻中隔 皮肤和眼直接接触可引起灼伤 误服可造成消化道灼伤 粘膜糜烂 出血和休克 我国工作场所空气中氢氧化钠的MAC为2mg m3 防护措施密闭操作 提供安全淋浴和洗眼设备 加强个人防护和个人卫生 三 职业病危害因素及对健康的影响 10 硫化氢 H2S 高毒理化性质无色有恶臭的气体 相对密度1 19 溶于水 乙醇 侵入途径吸入 健康危害属神经毒物 对粘膜有强烈的刺激作用 短期内吸入高浓度硫化氢后出现流泪 眼痛 眼内异物感 畏光 视物模糊 流涕 咽喉部灼热感 咳嗽 胸闷 头痛 头晕 乏力 意识模糊等 部分患者可有心肌损害 重者可出现脑水肿 肺水肿 极高浓度时可在数秒钟内突然昏迷 呼吸和心跳骤停 发生闪电型死亡 高浓度接触眼结膜发生水肿和角膜溃疡 长期低浓度接触 引起神经衰弱综合征和植物神经功能紊乱 工作场所空气中硫化氢的MAC为10mg m3 防护措施严加密闭 提供充分的局部排风和全面通风 提供安全淋浴和洗眼设备 加强个人防护和个人卫生 三 职业病危害因素及对健康的影响 11 甲醇CH40理化性质无色澄清有刺激性气味的液体 相对分子质量32 04 相对密度 水 1 0 79 溶于水 可混溶于醇 醚等多数有机溶剂 侵入途径吸入 食入 经皮吸收 健康危害对中枢神经系统有麻醉作用 对视神经和视网膜有特殊选择作用 引起病变 可致代谢性酸中毒 短时大量吸入出现轻度眼及上呼吸道刺激症状 口腹有胃肠道刺激症状 视神经及视网膜病变可有视物模糊 复视等 重者失明 慢性影响表现为神经衰弱综合征 植物神经功能失调 粘膜刺激 视力减退等 皮肤出现脱脂 皮炎等 甲醇可能导致的职业病包括甲醇中毒 化学性眼部灼伤 急性化学物中毒性多功能障碍综合征 工作场所空气中甲醇的PC TWA为25mg m3 PC STEL为50mg m3 防护措施生产过程密闭 加强通风 提供安全淋浴和洗眼设备 可能接触其蒸气时 佩戴自吸过滤式防毒面具 戴化学安全防护眼镜 紧急事态抢救或撤离时 建议佩戴空气呼吸器 12 氯气 高毒理化性质黄绿色有刺激性气味气体 相对分子质量70 91 相对密度 水 1 1 47 熔点 101 沸点 34 5 易溶于水 碱液 侵入途径吸入 健康危害对眼和呼吸道粘膜有刺激作用 急性中毒轻度者有流泪 咳嗽 咳少量痰 胸闷 出现气管和支气管炎的表现 中度中毒发生支气管肺炎或间质性肺水肿 病人除有上述症状的加重外 出现呼吸困难 轻度紫疳等 重者发生肺水肿 昏迷和休克 可出现气胸 纵隔气肿等并发症 吸入极高浓度的氯气 可引起迷走神经反射性心跳骤停或喉头痉挛而发生 电击样 死亡 皮肤接触液氯或高浓度氯 在暴露部位可有灼伤或急性皮炎 长期低浓度接触 可引起慢性支气管炎 支气管哮喘等 可引起职业性痤疮及牙齿酸蚀症 我国工作场所空气中氯的MAC为1mg m3 防护措施严加密闭 提供充分的局部排风和全面通风 空气中浓度超标时 建议佩戴空气呼吸器和氧气呼吸器 穿戴面罩或胶布防毒衣 带橡胶手套 加强个人卫生和个人防护 氯气可能导致的国家法定职业病 氯气中毒 化学性眼部灼伤 急性化学物中毒性多功能障碍综合征 急性化学物中毒性呼吸系统疾病 三 职业病危害因素及对健康的影响 13 锰及其无机化合物理化性质浅灰色金属 比重7 2 熔点1244 沸点 质脆 反应活跃 溶于稀酸 侵入途径吸入 食入 健康危害慢性中毒主要表现为锥体外系神经障碍 锰对线粒体有特殊亲和力 在有线粒体的神经细胞和神经突触中 抑制线粒体三磷酸腺苷酶和溶酶体中的酸性磷酸酶活性 从而影响神经突触的传导能力 锰还引起多巴胺和5 羟色胺含量减少 锰还是拟胆碱样物质 可影响胆碱酯酶合成 使乙酰胆碱蓄积 此与锰中毒出现震颤麻痹有关 锰中毒早期表现为类神经症 继而出现锥体外系神经受损症状 肌张力增高 手指明显震颤 腱反射亢进 并有神经情绪改变 严重患者锥体外系神经障碍恒定而突出 表现为帕金森样症状 工作场所空气中锰及其化合物的PC TWA为0 15mg m3 PC STEL为0 45mg m3 防护措施注意防尘措施 工人佩带防毒口罩 禁止在工作场所吸烟和进食 锰可能导致的国家法定职业病 锰中毒 三 职业病危害因素及对健康的影响 13 氮氧化物 高毒氮氧化物因氧化程度不同而具有不同的颜色 黄至深棕 和比重 氮氧化物中除二氧化氮外均极不稳定 工作场所空气中以二氧化氮为主 理化性质黄褐色液体或气体 有刺激性气味 易溶于碱 二硫化碳和氯仿 在空气中较稳定 侵入途径吸入 健康危害氮氧化物主要损害呼吸道 吸入气体初期仅有轻微的眼及上呼吸道刺激症状 如咽部不适 干咳等 常经数小时至十几小时或更长时间潜伏期后发生迟发性废水肿 成人呼吸窘迫综合征 出现胸闷 呼吸窘迫 咳嗽 喀泡沫痰 紫绀等 可并发气胸及纵隔气肿 肺水肿消退后两周左右可出现迟发性阻塞性细支气管炎 慢性作用主要表现为神经衰弱综合征及慢性呼吸道炎症 个别病例出现肺纤维化 可引起牙齿酸蚀症 我国工作场所空气中二氧化氮的PC TWA为5mg m3 PC STEL为10mg m3 防护措施严加密闭 提供充分的局部排风和全面通风 提供安全淋浴和洗眼设备 加强个人防护和个人卫生 氮氧化物可能导致的国家法定职业病 氮氧化合物中毒 三 职业病危害因素及对健康的影响 三 物理因素 1 噪声生产性噪声根据持续时间和出现的形态 可分为连续声和间断声 稳态声和非稳态声 包括波动声和脉冲声 声音持续时间小于0 5s 间隔时间大于1s 声压有效值在0 5s以内变化大于40dB者称脉冲噪声 声压波动小于5dB称稳态噪声 脉冲噪声比连续噪声危害大 持续接触比间断接触危害大 人长期处于高强度噪声环境 可产生头痛 头晕 耳鸣等神经衰弱症状 并可伴有心率加快 血压升高 食欲不振 胃功能紊乱等症状 女工还可有月经失调 噪声特异性地引起人耳听力下降 最终导致职业性噪声聋 本项目噪声以稳态噪声为主 我国 工作场所有害因素职业接触限值第2部分 物理因素 每周工作5d 每天工作8h 稳态噪声限值为85dB A 非稳态噪声等效声级的限值为85dB A 三 职业病危害因素及对健康的影响 2 高温高温作业系指在生产劳动过程中 工作地点平均WBGT指数 25 的作业 在高温环境下 人体可出现一系列生理功能的改变 主要表现在体温调节障碍 水盐代谢失调及血液循环改变 消化不良 神经系统抑制等方面的变化 这些变化在一定范围内是人体对高温作业的适应反应 但是 如果超过了人体所能适应的限度 则可产生不良影响 甚至引起中暑 工作场所有害因素职业接触限值第2部分 物理因素 中规定 接触时间率100 体力劳动强度为IV级 WBGT指数限值为25 劳动强度分级每下降一级 WBGT指数限值增加1 2 接触时间率每减少25 WBGT限值指数增加1 2 三 职业病危害因素及对健康的影响 3 工频电场一般将送 变电设备产生的电磁场称为工频电磁场 其频率在50Hz 60Hz水平 电磁场能量从带电载体向外辐射较微弱 而其中高压母线的工频辐射是高压变电所内工频辐射的主要来源 一些实验提示 工频电磁场辐射可能与促癌或协同促癌过程有关 可能增加肿瘤的发生风险 尤其是白血病 淋巴系统肿瘤和神经系统肿瘤 另外 国内外许多关于高压 超高压输电线和变电站的劳动卫生学调查报告指出神经衰弱和记忆力减退是工频电磁场作业人员最常见的症状 但缺乏客观检查结果 我国 工业企业设计卫生标准 规定 从事工频高压作业场所的电场强度不应超过5kV m 四 职业危害防护 1 选择职业危害防护措施的原则1 当职业危害防护措施与经济效益发生矛盾时 应优先考虑职业危害防护措施上的要求 2 按职业危害防护措施等级顺序要求 采取相应的职业危害防护措施 3 提出的职业危害防护措施应符合国家 地方 行业有关法律 法规 标准 技术规范的要求 4 提出的职业危害防护措施应充分考虑其针对性 可行性和经济合理性 2 职业危害防护措施等级顺序要求 1 消除 优先采用有利于防治职业病和保护劳动者健康的先进的生产技术 工艺和材料 尽可能从根本上消除职业危害 实现自动化操作 2 替代 当消除职业病危害有困难时 应积极采用新技术 新工艺 新材料 逐步替代职业病危害严重的技术 工艺 材料 3 减弱 当无法采用消除 替代措施消除或降低职业病危害时 应积极采取工程和组织措施减少有害物质的接触或降低工作场所空气中职业病危害因素的浓度 强度 2 职业危害防护措施等级顺序要求 4 隔离 在无法消除 控制 减弱职业危害的情况下 应将操作人员与职业危害因素隔开 将不能共存的物质分开 如采用遥控作业 隔离操作室等 5 个人防护 当工作场所职业病危害因素超过职业接触限值时 应当为作业人员配备有效的个人使用的职业病危害防护用品 6 警示标识 对产生严重职业病危害的作业岗位 应当在其醒目位置设置警示标识和中文警示说明 7 报警 在可能发生急性职业损伤的有毒 有害工作场所 应当设置报警装置等 8 连锁 当操作人员失误或者设备运行一旦达到危险状态时 应通过连锁装置终止职业病危害事故或者职业病危害的发生 3 职业危害防护与控制 职业病发生及其预防要点职业卫生管理的核心工作 职业病发生的三要素预防职业病的三要点 职业病发生的三要素预防职业病的三要点 职业病发生及其预防要点 职业病发生的三要素预防职业病的三要点 职业病发生及其预防要点 工作场所工作人员有毒有害因素 职业病发生的三要素预防职业病的三要点 职业病发生及其预防要点 职业病发生的三要素预防职业病的三要点 职业病发生及其预防要点 控制危害源切断危害途径保护易患人群 职业病发生的三要素预防职业病的三要点 职业病发生及其预防要点 控制危害源切断危害途径保护易患人群 国家明令禁止先进取代落后无 低 毒取代有 高 毒 职业病发生的三要素预防职业病的三要点 职业病发生及其预防要点 控制危害源切断危害途径保护易患人群 职业病发生的三要素预防职业病的三要点 职业病发生及其预防要点 控制危害源切断危害途径保护易患人群 自动 密闭 化生产职业病危害防护设施科学管理 职业病发生的三要素预防职业病的三要点 职业病发生及其预防要点 工程防护个人防护辅助设施 控制危害源切断危害途径保护易患人群 最重要的 职业病危害防护设施 职业病发生的三要素预防职业病的三要点 职业病发生及其预防要点 控制危害源切断危害途径保护易患人群 职业病发生的三要素预防职业病的三要点 职业病发生及其预防要点 控制危害源切断危害途径保护易患人群 职业禁忌症适时换岗特殊人群保护 3 职业危害预防与控制 职业病发生及其预防要点职业卫生管理的核心工作 内容 职业病发生及其预防要点职业卫生管理的核心工作 企业应为工作人员提供符合国家卫生要求的工作环境和工作条件 以达到防止职业病发生的目的 其中 有效的防护设施是最重要的工作内容 3 职业危害预防与控制 职业病发生及其预防要点职业卫生管理的核心工作 如何开展核心工作 3 职业危害预防与控制 职业病发生及其预防要点职业卫生管理的核心工作 危害识别危害分析危害控制管理措施 3 职业危害预防与控制 职业病发生及其预防要点职业卫生管理的核心工作 危害识别危害分析危害控制管理措施 工程分析危害辩识 内容 职业病发生及其预防要点职业卫生管理的核心工作 危害识别危害分析危害控制管理措施 工程分析危害辩识 analysisforengineering通过对工作场所生产过程的工程特征和卫生特征进行系统 全面的分析 了解其所具有的工艺特点 工艺流程和卫生防护水平 为剖析其可能存在的职业病危害因素的种类 性质 时空分布及其对劳动者健康的影响 筛选主要职业病危害因子 确定职业病危害控制单元提供依据 3 职业危害预防与控制 职业病发生及其预防要点职业卫生管理的核心工作 危害识别危害分析危害控制管理措施 工程分析危害辩识 内容 职业病发生及其预防要点职业卫生管理的核心工作 危害识别危害分析危害控制 工程分析危害辩识 生产工艺过程中产生的有害因素劳动过程中的有害因素生产环境中的有害因素 内容 职业病发生及其预防要点职业卫生监督的核心工作职业病危害风险管理的基本方法与实践 危害识别危害分析风险评估风险控制 工程分析危害辩识 生产工艺过程中产生的有害因素劳动过程中的有害因素生产环境中的有害因素 1 化学因素 有毒物质 CO SO2 H2S AN 联氨 苯系物 盐酸等 生产性粉尘 如矽尘 石棉尘 煤尘 电焊烟尘等2 物理因素 异常气象条件 如高温 高湿 低温 异常气压 如高气压 低气压 噪声 振动 非电离辐射 如可见光 紫外 红外 激光等 电离辐射 如X射线 射线等 3 生物因素如炭疽杆菌 布菌 医务工作者可能接触到的生物传染性病源物等 内容 职业病发生及其预防要点职业卫生监督的核心工作职业病危害风险管理的基本方法与实践 危害识别危害分析风险评估风险控制 工程分析危害辩识 生产工艺过程中产生的有害因素劳动过程中的有害因素生产环境中的有害因素 1 劳动组织和制度不合理 劳动作息制度不合理等2 精神 心理 性职业紧张3 劳动强度过大或生产定额不当 如安排的作业与劳动者生理状况不相适应等4 个别器官或系统过度紧张 如视力紧张等5 长时间不良体位或使用不合理的工具等 内容 职业病发生及其预防要点职业卫生监督的核心工作职业病危害风险管理的基本方法与实践 危害识别危害分析风险评估风险控制 工程分析危害辩识 生产工艺过程中产生的有害因素劳动过程中的有害因素生产环境中的有害因素 1 自然环境中的因素 如炎热季节的太阳辐射 2 厂房建筑或布局不合理 如有毒工段与无毒工段安排在一个车间 3 由不合理生产过程中所致危害 内容 职业病发生及其预防要点职业卫生监督的核心工作职业病危害风险管理的基本方法与实践 危害识别危害分析风险评估风险控制 工程分析危害辩识 生产工艺过程中产生的有害因素劳动过程中的有害因素生产环境中的有害因素 在实际生产过程中 往往同时存在多种有害因素对劳动者的健康产生联合作用 3 职业危害预防与控制 职业病发生及其预防要点职业卫生管理的核心工作 危害识别危害分析危害控制管理措施 危害因素暴露情况防护条件 3 职业危害预防与控制 职业病发生及其预防要点职业卫生管理的核心工作 危害识别危害分析危害控制管理措施 危害因素暴露情况防护条件 理化性质毒理学危害途径数量浓 强 度临床过程与转归职业病发生概率 3 职业危害预防与控制 职业病发生及其预防要点职业卫生管理的核心工作 危害识别危害分析风险评估管理措施 危害因素暴露情况防护条件 暴露环境暴露方式暴露时间暴露频率暴露剂量暴露人数 3 职业危害预防与控制 职业病发生及其预防要点职业卫生管理的核心工作 危害识别危害分析危害控制管理措施 危害因素暴露情况防护条件 作业条件作业方式总体布局设备布局全面通风局部通风个人防护应急救援辅助设施管理水平 3 职业危害预防与控制 职业病发生及其预防要点职业卫生管理的核心工作 危害识别危害分析危害控制管理措施 危害因素暴露情况防护条件 作业条件作业方式总体布局设备布局全面通风局部通风个人防护应急救援辅助设施管理水平 3 职业危害预防与控制 职业病发生及其预防要点职业卫生监督的核心工作职业病危害风险管理的基本方法与实践 危害识别危害分析风险评估风险控制 危害因素暴露情况防护条件 作业条件作业方式总体布局设备布局全面通风局部通风个人防护应急救援辅助设施管理水平 控制危害因素的影响范围控制危害因素的叠加作用 3 职业危害预防与控制 职业病发生及其预防要点职业卫生监督的核心工作职业病危害风险管理的基本方法与实践 危害识别危害分析风险评估风险控制 危害因素暴露情况防护条件 作业条件作业方式总体布局设备布局全面通风局部通风个人防护应急救援辅助设施管理水平 改善工作场所的空气质量 3 职业危害预防与控制 职业病发生及其预防要点职业卫生监督的核心工作职业病危害风险管理的基本方法与实践 危害识别危害分析风险评估风险控制 危害因素暴露情况防护条件 作业条件作业方式总体布局设备布局全面通风局部通风个人防护应急救援辅助设施管理水平 用新鲜空气稀释有害物 使其达到卫生标准中规定的职业接触限值 职业病发生及其预防要点职业卫生监督的核心工作 3 职业危害预防与控制 危害识别危害分析危害控制管理措施 危害因素暴露情况防护条件 作业条件作业方式总体布局设备布局全面通风局部通风个人防护应急救援辅助设施管理水平 自然通风机械通风 职业病发生及其预防要点职业卫生监督的核心工作职业病危害风险管理的基本方法与实践 3 职业危害预防与控制 危害识别危害分析风险评估风险控制 危害因素暴露情况防护条件 作业条件作业方式总体布局设备布局全面通风局部通风个人防护应急救援辅助设施管理水平 自然通风机械通风 风压自然通风 3 职业危害预防与控制 职业病发生及其预防要点职业卫生监督的核心工作职业病危害风险管理的基本方法与实践 危害识别危害分析风险评估风险控制 危害因素暴露情况防护条件 作业条件作业方式总体布局设备布局全面通风局部通风个人防护应急救援辅助设施管理水平 自然通风机械通风 热压自然通风 3 职业危害预防与控制 职业病发生及其预防要点职业卫生监督的核心工作职业病危害风险管理的基本方法与实践 职业病发生的三要素预防职业病的三要点 危害识别危害分析风险评估风险控制 危害因素暴露情况防护条件 作业条件作业方式总体布局设备布局全面通风局部通风个人防护应急救援辅助设施管理水平 自然通风机械通风 借助电动机拖动风机 产生动力 3 职业危害预防与控制 职业病发生及其预防要点职业卫生监督的核心工作职业病危害风险管理的基本方法与实践 作业条件作业方式总体布局设备布局全面通风局部通风个人防护应急救援辅助设施管理水平 自然通风机械通风 气流组织气流方向气流通路特殊场所风量计算 3 职业危害预防与控制 职业病发生及其预防要点职业卫生监督的核心工作职业病危害风险管理的基本方法与实践 危害识别危害分析风险评估风险控制 危害因素暴露情况防护条件 作业条件作业方式总体布局设备布局全面通风局部通风个人防护应急救援辅助设施管理水平 自然通风机械通风 3 职业危害预防与控制 职业病发生及其预防要点职业卫生监督的核心工作职业病危害风险管理的基本方法与实践 危害识别危害分析风险评估风险控制 危害因素暴露情况防护条件 作业条件作业方式总体布局设备布局全面通风局部通风个人防护应急救援辅助设施管理水平 自然通风机械通风 人工空气调节 工作场所每名工人所占容积小于20m3的车间 应保证每人每小时不少于30m3的新鲜空气量 如所占容积为20 40m3时 应保证每人每小时不少于20m3的新鲜空气量 所占容积超过40m3时允许由门窗渗入的空气来换气 采用空气调节的车间 应保证每人每小时不少于30m3的新鲜空气量 3 职业危害预防与控制 职业病发生及其预防要点职业卫生监督的核心工作职业病危害风险管理的基本方法与实践 危害识别危害分析风险评估风险控制 危害因素暴露情况防护条件 作业条件作业方式总体布局设备布局全面通风局部通风个人防护应急救援辅助设施管理水平 自然通风机械通风 封闭式车间有害因素的浓度 强度 不得超过 工作场所有害因素职业接触限值 封闭式车间操作人员所需的适宜新风量为30 50m3 h 封闭式车间微小气候计算参数应满足下表的要求 封闭式车间微小气候计算参数 3 职业危害预防与控制 职业病发生及其预防要点职业卫生监督的核心工作职业病危害风险管理的基本方法与实践 危害识别危害分析风险评估风险控制 危害因素暴露情况防护条件 作业条件作业方式总体布局设备布局全面通风局部通风个人防护应急救援辅助设施管理水平 自然通风机械通风 换气次数 换气次数是指换气量L m3 h 与通风工作场所容积V m3 的比值 n L V次 h 各类工作场所的换气次数n可从专门规范或设计手册中查到 通风换气量为L nVm3 h 应急通风 12次 h 3 职业危害预防与控制 职业病发生及其预防要点职业卫生监督的核心工作 危害识别危害分析危害控制管理措施 危害因素暴露情况防护条件 作业条件作业方式总体布局设备布局全面通风局部通风个人防护应急救援辅助设施管理水平 局部送风局部排风 3 职业危害预防与控制 职业病发生及其预防要点职业卫生监督的核心工作职业病危害风险管理的基本方法与实践 危害识别危害分析风险评估风险控制 危害因素暴露情况防护条件 作业条件作业方式总体布局设备布局全面通风局部通风个人防护应急救援辅助设施管理水平 局部送风局部排风 3 职业危害预防与控制 职业病发生及其预防要点职业卫生监督的核心工作职业病危害风险管理的基本方法与实践 危害识别危害分析风险评估风险控制 危害因素暴露情况防护条件 作业条件作业方式总体布局设备布局全面通风局部通风个人防护应急救援辅助设施管理水平 局部送风局部排风 3 职业危害预防与控制 职业病发生及其预防要点职业卫生监督的核心工作职业病危害风险管理的基本方法与实践 危害识别危害分析风险评估风险控制 危害因素暴露情况防护条件 作业条件作业方式总体布局设备布局全面通风局部通风个人防护应急救援辅助设施管理水平 局部送风局部排风 内容 职业病发生及其预防要点职业卫生监督的核心工作职业病危害风险管理的基本方法与实践 危害识别危害分析风险评估风险控制 危害因素暴露情况防护条件 作业条件作业方式总体布局设备布局全面通风局部通风个人