层螺旋CT应用简介

16层螺旋 CT临床应用简介放射科 乔卫X线及 CT发展史 1895年德国物理学家伦琴发现 X线，从此开创了医学诊断的新纪元。 1972年CT机问世， 1974年应用于临床， 80年代末螺旋 CT问世。 1998年以来多层MSCT的层次以几何数倍增。什么是 16层 CT 16层螺旋 CT采用锥形 X线束，多排探测器，扫描一周 0.5秒内可获得 16个层面的图像 快速容积扫描，在短时间内，对身体的较长范围进行不间断的数据采集，可获大量的信息 16层 MSCT优点 全胸部扫描仅需 5s 6s，适合呼吸功能差的患者 低剂量扫描患者接受 X线量可减少 90，可用于肺癌的普查 提高小病灶的检出率 （常规 X线对 20-25%肺部病变漏诊） 扫描跨度的大幅度提高 -多脏器联扫；应用范围更大16层 CT对患者有什么好处？开创了 “机绿色革命 ”新概念1. 更安全 降低病人检查时所受射线剂量，增加病人的安全性2. 更快捷 能进行 0.5以下的快速扫描；例如：肺部、 腹部检查屏气 1次、 5-10秒即可3. 更舒适大大缩短了病人等待、接受检查的时间，在检查过程中不再需要反复屏气，也不再需要接受多次重复的扫描了 尤其适合年老体弱的患者和危重病人4. 图像质量更好图像质量好 是准确诊断疾病的首要前提， 也大大提高了细小病变的检出率5. 图像处理功能更强大普通 CT只有单一的横断图像，而 16层MSCT可以重建出任意方向的图像简而言之，以前只能 “横 ”着看的，现在不光可以 “竖 ”起来看，还可以倒过来、甚至旋转着看；以前看不到的，如血管、肠管及支气管腔内，现在也可以 “钻 ”进去看清楚 所用特殊检查技术包括：多平面薄层重建技术、仿真内窥镜技术、血管重建技术（ CTA）、透明化技术等多项技术 人体各部位 CT扫描适应症常规 CT扫描能干什么？颅脑 CT扫描适应症1脑血管意外： 脑出血、脑梗塞2颅脑外伤： 脑挫伤、硬膜外 /下血肿， SAH，颅骨骨折3脑部肿瘤 ： 脑内、外肿瘤4脑脓肿5脑囊虫病 6颅脑先天性畸形 7. 脑血管畸形（略） 五官、颈部 CT扫描适应症1眼部： 眼球及眼眶的良、恶性肿瘤，眼部外伤（眼球异物、眶壁骨折等）2耳部： 中耳炎症，肿瘤，骨折，先天性畸形 砖头砸伤，右耳流血 2天。 茎突五官、颈部 CT扫描适应症3鼻窦： 鼻窦的肿瘤、炎症及外伤、骨折等4鼻骨： 鼻骨骨折（重建技术）5鼻咽部： 鼻咽部肿瘤，增殖体肥大等6涎腺： 腮腺、颌下腺囊肿、良恶性肿瘤7颞颌关节： 外伤、 TM8喉颈部： 喉癌，甲状腺病变（肿瘤、囊肿、结节 等），甲旁腺肿瘤，其它颈部肿块 右上颌窦及双侧筛窦炎症 鼻骨骨折胸部 CT扫描适应症1肺内病变： 肺炎、肺结核、肺癌、支气管扩张、肺大泡、肺脓肿等2纵隔病变： 纵隔肿瘤、淋巴结病变3胸膜及胸壁病变 :胸膜间皮瘤 .胸腔积液、胸膜肥厚、结核性胸膜炎4肺门肿块： +C-可鉴别肺门肿块5膈肌病变： 膈膨隆、膈疝、膈下脓肿、转移瘤6心脏大血管病变： 心包积液、心包增厚与钙化， +C-夹层动脉瘤、主动脉瘤、心包肿瘤、肺栓塞等 7胸 腺瘤 周围型肺癌腹部 CT扫描适应症1肝脏 2胆道 3胰腺 4脾脏5肾、肾上腺、输尿管 6胃肠道：肿瘤及周围关系 肝癌增强平扫 +扫描盆腔 CT扫描适应症1. 盆腔占位性病变2. 膀胱肿瘤 3. 前列腺癌及增生肥大 左侧附件占位脊柱 CT扫描适应症1