居家养老服务工作台账

1 居居家家养养老老服服务务工工作作台台账账 镇 街道 村 社区 二 一二年 月 日 2 台 账 目 录 第一部分 基础信息 第二部分 计划总结 第三部分 服务记录 第四部分 监督检查 第五部分 规章制度 3 社社区区户户籍籍老老年年人人信信息息汇汇总总表表 1 1 序号姓 名性别年龄联系方式备 注 社社区区居居家家养养老老服服务务 机机构构 人人 汇汇总总表表 1 2 序号负责人联系方式服务项目持证情况备 注 家政 文娱 康 复 精神慰藉 生 活照料等 4 社社区区居居家家养养老老服服务务计计划划 2 1 居家养老 服务负责人 居家养老 服务电话 社区地址 失能老人数 老人数 80岁以上 老人数 半失能老人数 年 度 工 作 计 划 社社区区居居家家养养老老服服务务工工作作总总结结 2 2 5 社区居家养老服务活动情况统计表社区居家养老服务活动情况统计表 3 1 1 序号主持单位联系方式活动项目服务性质活动时间 志愿 有偿 无 偿 社区组织老人活动详情表社区组织老人活动详情表 3 1 2 单位名称参与人数服务性质 志愿 有偿 无偿 服务 机构服务地点 负责人 联系方式 联络员联系方式服务 对象所属辖区人数 活动内容 活动目的 具体实施 照片及相关内容 6 社区接受居家养老服务老人汇总表社区接受居家养老服务老人汇总表 3 2 1 序号老人姓名联系方式服务项目服务时间备 注 家政 文娱 康 复 精神慰藉等 居居 家家 养养 老老 服服 务务 记记 录录 3 2 2 姓名性别年龄 原电话 居住地详细地址 家庭基本情况 主要病历 服 务 对 象 主要禁忌 包括药物及过敏史 负责人联系电话 单位地址 服务项目 服 务 机 构 人 机构基本情况 服务时间服务内容服务情况 服 务 记 录 7 服服务务情情况况回回访访汇汇总总表表 4 1 序号检查负责人检查时间服务对象服务项目总评 100分 居居家家养养老老服服务务满满意意度度调调查查表表 4 2 被调查对象调查时间 服务机构服务项目 检查 项目 检查内容检查情况记载评价等级 服务计划5430 服务时间是否到位5430 服务 情况服务内容及要求符合 嘉 兴市居家养老服务规范 试行 2520150 持有行业认定的证书及有效 健康证明 4320 年龄在 18周岁至国家规定退 休年龄之间 初中以上文化程 度 4320 熟透相关操作 信守职业道德 保护老年人的隐私 4320 服务 人员 着装行为规范 大方 3210 老人对服务感觉满意度1 满意 2 一般 3 不满意 5030200 检查小组总结 建议 检查小组成员签名 日期 8 浙浙 江江 老老 年年 电电 视视 大大 学学 分校分校 教学点教学点 班班 级级联络员联络员 联络员联络员联络员联络员 日日 期期联络员联络员 9 台账目录台账目录 第一部分 教学信息 第二部分 教学工作 第三部分 教学内容 第四部分 规章制度 10 第一部分 教学信息 XXX 教学点 年教学 领导小组 班委信息 优秀学员 组长副组长教学 领导 小组 组员 学生干部姓名小组长姓名其他姓名 班长第一组负责人 副班长第二组联络员 学习委员第三组辅导员 文体委员 班委 信息 生活委员 春季 优秀 学员 秋季 教学点 年春 秋 季 班学生点名册 成绩登记 序号姓名 123456789 10成绩结业情况 日 期 教学点老年人总数 参加老年电大人数 占该教学点老年人总数的 11 第二部分 教学工作 教学点 年春 秋 季班会议记录 时间参加人员会议主要内容 教学点 年春 秋 季班计划 教学点基本 情况分析 班干部情况 教育目标 要解决的主 要问题 备注 12 第二部分 教学工作 教学点 年工作总结 教学点经费开支记录 序 时间 开支内容支出金额证明人 1 2 3 4 5 6 支出金额总计 13 第二部分 教学工作 教学点教学常规检查表 教学点 联络员 签名 XXXX 评评价价等等级级 检查检查 项目项目 检查内容检查内容检查情况记载检查情况记载 1 10 05 50 0 有授课安排 并如期举行集中授课 到课率社区 60 村 40 教学 情况 学员自觉遵守课堂纪律 有固定的收视教室 有30个以上座位 有关教学制度上墙 教学 设施 有相应的课桌椅 电视机等教学设备 学员到课点名制度健全 教学前各种准备充分 教学 管理 教学内容安排合理 加分谈话综合印象 检查小组建议检查小组建议 检查小组成员签名 日期检查小组成员签名 日期 14 第二部分 教学工作 XXX 教学点考核表 教学点 考核日期 填表人 项目考核内容 分 值 自 查 考 核 说明 建立教学点领导小组 小组各成员职责明确5 配备专 兼 职人员负责老年电大教学管理5 组织 领导 15 分 老年电大教育纳入当地老龄事业发展规划 并建立考核验收制度5 无专 兼 职人员 扣 2 分 有老年电大教学点 行政村入学老年学员达到老年 人总数的 4 社区入学老年学员达到老年人总数的 7 10 老年 学员 20 分 集体收视率 社区达 60 农村达 40 以上 到课率达 60 以 上 10 老年学员 每少一个 百分点扣 2分 集 体收视少 十个百分 点扣2分 有固定的收视教室 有 30 个座位以上 有关制度上 墙 10 教学 设施 15 分 配有桌 椅 电视机 VCD 或 DVD 等教学设施5 20 平方 米以下 扣 2 分 每个教学班配有 1 2 名老年电大联络员5 每门课程进行专题辅导 2 3 次5 每学期召开班干部会议不少于 2 次4 教学 辅导 20 分 开设 第二课堂 宣传时事形势 开展文体活动 组织相 互学习 6 台帐记录及时 完整 清晰 4 教学班设班长相应的班干部和组长 管理班级组织教学4 建立学员花名册及点名 考查 发 结 毕业证书制度4 教学点多种渠道筹集一定的费用用于教学4生均5元 教学 管理 20 分 班级报名工作及时 按时完成分校交办的各项工作4超时扣2分 各教学点每季至少发表一篇新闻简报5 表彰 奖励 10 分 每季组织一次班级评优活动 给予精神和物质上的奖励5 积极组织承办有较大社会影响的老年教育专项活动5 教学点工作受上级表彰 工作经验在上级有关会议上交流5加分 其他 自填 5 总分 15 检查组签名 第三部分 教学内容