眼科手术室的管理-袁原

眼科手术室的管理,北京协和医院手术室 袁原,你好!,主要内容:,一.我院开展主要的眼科手术二.眼科手术间的人员管理三.眼科仪器设备和器械的管理四.眼科手术间的管理五.眼科手术的耗材管理,一.我院开展的主要眼科手术,1.外眼手术: 开眶手术,如眶内肿瘤.眼附属器手术:鼻腔泪囊吻合手术.霰粒种,胬肉切除手术,眼睑的肿物切除手术和整形手术,斜视矫正术,眼球摘除义眼植入手术.巩膜外环扎冷冻术,睫状体冷冻术等.2.内眼手术: 青光眼类手术,其中包括:小梁切除手术,虹膜周边切除手术,瞳孔成形术,AHMED硅管植入术.,(我院开展的主要眼科手术),白内障类手术包括:晶体切割术,白内障囊外摘除（ECCE ），超声乳化白内障摘除术（PHACO）人工晶体植入术（IOL）玻璃体切割术，眼内激光手术 3.其它：角膜手术,眼外伤,异物取出等.,二.眼科手术间的人员管理,眼科专科护士的职责,专科护士在手术室护士长的统一管理领导下,尽职尽责的完成眼科手术的配合和管理工作.专科护士必须熟悉眼科所有手术的解剖和手术原理配合步骤,手术所需用物,手术所需的仪器设备和器械的使用保管.专科护士针对进入眼科手术间的轮转护士,进修护士和实习护士有目的有计划的进行教学和讲课.,眼科专科护士的职责,专科护士对参与手术的人员有指导和监督的作用.专科护士对护理员的工作有监督和指导的作用.专科护士应掌握在手术中新技术的运用方法,并及时总结写成讲课文章.根据眼科手术的具体情况和特殊要求协调手术安排.,眼科专科护士的职责,建立健全各种规章制度,使各护士和护理员的工作程序有章可遵.完善各类登记制度,和工作交接班制度.根据具体情况制定计划,定期申领耗材和器械药品.,1.眼科护士的管理,1.管理目标:加强护士责任感强化专科手术配合质量重视围术期的病人安全培养护士的服务意识养成节约习惯发扬团队精神,1.眼科护士的管理,2.管理措施:制订健全的规章制度耐心指导新护士正面鼓励为主以身作则完善轮转护士的考试制度,2.眼科医生的管理,对新进手术室的医生介绍手术室的环境和制度监督和指导医生的无菌操作提高沟通技巧,保证手术质量对违反手术原则和手术室规章制度制度的行为应及时制止,3.眼科病人的管理,YOU ARE IN SAFE HANDS！,3.眼科病人的管理,1.管理目的:保证病人得到平等一致的高标准的手术室护理充分得到病人的信任,使病人产生安全感,取得病人的合作,保证手术安全顺利进行,术后达到最佳预期效果,3.眼科病人的管理,2.管理措施加强围术期的护理,坚持术前访视制度,了解病人需求,对病人的一般状况进行评估。病人接到手术室后，和蔼亲切的接待病人，认真核对姓名和手术名称。进手术间后，给病人的术眼冲洗结膜囊，局麻的病人需鼻导管吸氧，流量为2L/MIT为宜,3.眼科病人的管理,眼科病人大多年龄较大，且许多人患有老年疾病，手术过程中，巡回护士应密切观察病人的情况，如有异常及时通知医生并与麻醉医生取得联系。手术过程中巡回护士不得随意离开手术间。随时关注等候手术的病人。,3.眼科病人的管理,手术结束后，将病人安全交接给送病人的医生或护工。请注意：工作人员的言行对病人产生的影响病人意见的反馈,4.眼科护理员的管理,.护理员的主要任务是负责手术器械的清洗,打包和消毒的工作.眼科的器械精密而贵重,而眼科的护理员不同于医务人员,基本不具备医学知识.眼科护士要对护理员进行培训和指导,使其逐渐认识手术器械的名称,使手术包内的应有的器械完好无损,并且及时得到保养和更换.使护理员了解其工作的责任和重要性.保证手术所器械的供应.,三.眼科仪器设备和器械的管理,三.眼科设备仪器和器械的管理,眼科的仪器设备包括:玻璃体切割机超声乳化机冷冻机激光机显微镜眼科手术台眼科手术椅眼科显微器械,三.眼科仪器设备和器械的管理,三.眼科仪器设备和器械的管理,1.管理目的保证仪器设备处于良好的使用状态保证手术使用时安全正常运转,确保手术病人的安全,确保手术质量,三.眼科仪器设备和器械的管理,2.管理措施专人负责每日检查定期保养及时维修,四.眼科手术间的管理,1.管理目的保证手术间的所有用物处于良好的可使用状态为所有眼科手术提供充分的物品准备,保证手术安全及手术的顺利完成防止交叉感染,四.眼科手术间的管理,2.管理方法:每天常规检查无菌物品的有效期每日清点各类手术包药品和无菌耗材的的数量,不足时立即查找和添加每日常规在手术前手术后清洁消毒手术间.手术时随时保持手术间的整洁.如有感染手术,要严格按照手术室特殊感染处理的规章制度处理.,四.眼科手术的耗材管理,眼科用特殊耗材的种类人工晶体粘弹剂硅油重水超乳用套刀玻璃体切割包光导纤维激光导线眼科用手术缝线眼科用止血器,五.眼科手术的耗材管理,器材处专人统一管理医生开方护士核对后领取.领取耗材和退还耗材时要登记型号和数量避免遗失.上台使用前需与台上医生核对后确认无误再打开.避免浪费和差错.使用后要把耗材内有的标签贴到处方上作为凭证.记帐后留档.建立耗材使用登记制度.,眼科的各类登记制度,手术登记本贵重耗材领取登记本仪器维修保养登记本眼科记事本器械更换登记,体会:,眼科手术室的管理制度,