组织胚胎学呼吸系统

组织学与胚胎学 第16章 呼吸系统,Respiratory System,呼吸道 鼻 咽 喉 气管 主支气管肺,呼吸系统一、鼻、咽、喉二、气管、主支气管 1、粘膜 2、粘膜下层 3、外膜三、肺 1、导气部 2、呼吸部,一、鼻腔粘膜:由上皮和固有层构成 粘膜:软骨、骨和骨骼肌.粘膜分：1.前庭部：复层扁平上皮，近鼻孔处角 化，有鼻毛和皮脂腺2.呼吸部：占大部分； 假复层纤毛柱状上皮，杯状细胞多; 固有层内有粘液腺、浆液腺和混合腺; 丰富的静脉丛与淋巴组织.,3.嗅部(嗅细胞、支持细胞、基细胞） 位于鼻中隔上部、上鼻甲及鼻腔顶部 假复层柱状上皮，称嗅上皮：（1）嗅细胞：梭形，为双极神经元，其树突细长，末端膨大形成嗅泡并发出嗅毛（嗅觉感受器）；其轴突穿入固有层与嗅鞘细胞形成无髓神经纤维，即嗅神经,（2）支持细胞：高柱状，起支持、分隔作用（3）基细胞：锥形，位于上皮深部，增殖分化形成嗅上皮细胞固有层：富含血管、浆液性嗅腺，后者分泌浆液，溶解空气中的化学物质，清洗上皮，保持嗅细胞对刺激的敏感性。,图1A 嗅粘膜光镜像 （嗅腺）,嗅泡和嗅毛,嗅粘膜上皮细胞模式图,二、气管与主支气管(P174)腔面：有粘液层，含溶菌酶、sIgA管壁:粘膜、粘膜下层、外膜(一) 黏膜:上皮与基膜、固有层1.上皮：假复层纤毛柱状上皮（5种细胞） 基膜：明显2.固有层：分泌片+IgA sIgA,上皮：假复层纤毛柱状上皮（5种细胞） 纤毛细胞：柱状、纤毛 杯状细胞：粘蛋白、粘液性屏障 刷细胞： 柱状、微绒毛、突触 基细胞： 锥形、干细胞 弥散神经内分泌细胞（小颗粒细胞）： 功能？锥形、致密核芯颗粒 小支气管分叉处成群分布 神经上皮小体,（二）粘膜下层：含混合性腺（气管腺） 气管腺杯状细胞粘液层 气管腺 浆液 粘液层下方 （三）外膜： 16-20个“C”字形透明软骨环 不规则软骨片(主支气管) 平滑肌束、弹性纤维,气管、甲状腺、食管,气管模式图,外膜,软骨,混合性腺,平滑肌,混合性腺,气管壁光镜像,气管粘膜（左）和混合性腺（右）光镜像,纤毛细胞（ciliated cell） 柱状,纤毛密集,可快速摆动排出痰液杯状细胞（goblet cell） 分泌粘液刷细胞（brush cell） 柱状,微绒毛密集整齐,部分基部有突触,可感受刺激,粘膜上皮细胞组成,小颗粒细胞（small granule cell） 锥形,含致密核芯颗粒,为内分泌细胞,分泌5-羟色胺等,调节平滑肌收缩和腺体分泌基细胞 锥形,较小,于基部,为干细胞，增殖分化形成上皮细胞,气管上皮扫描电镜像,纤毛细胞,刷细胞,杯状细胞,图5 气管上皮细胞模式图,三、肺 lung 结构 表面：浆膜（胸膜脏层） 肺实质：导气部、呼吸部 肺间质：结缔组织、血管、淋巴管、 神经等,肺实质 肺叶、肺段支气管 小支气 细支气管 导气部 肺 终末细支气管 小 叶 呼吸性细支气管 肺泡管 呼吸部 肺泡囊 (肺泡) 肺泡,肺小叶模式图,肺静脉,软骨,平滑肌,肺动脉,毛细血管,细支气管,终末细支气管,呼吸性细支气管,肺泡管,肺泡囊,肺泡,肺 低倍镜观察（小鼠）,肺模式图,终末细支气管-,小支气管-,呼吸性细支气管,肺静脉,肺泡管,肺泡管,肺泡囊,肺泡,肺动脉,（一）肺导气部1、叶支气管小支气管： 管壁结构同主支气管;假复层纤毛柱状上皮;杯状细胞、腺体渐减少;有软骨片、平滑肌纤维。2、细支气管（bronchiole）： 直径约1mm，壁薄;假复层或单层纤毛柱状上皮；杯状细胞、软骨片、腺体少或无;环行平滑肌明显、粘膜皱襞,小支气管壁光镜像,细支气管光镜像,细支气管光镜像,3、终末细支气管 直径约0.5mm；单层柱状纤毛上皮，以克拉拉细胞为主，杯状细胞、软骨片和腺体消失；有完整的环行平滑肌、皱襞。 *克拉拉细胞（Clara cell） 柱状，有分泌颗粒，分泌蛋白水解酶，有氧化酶系统，分裂增殖。,克拉拉细胞模式图,终末细支气管及其分支,终末细支气管（局部）光镜像,导气部管壁的结构变化规律,（二）呼吸部1、呼吸性细支气管：单层立方上皮(纤毛、分泌细胞),肌层薄；管壁出现肺泡（开口移行为单层扁平细胞） 。 2、肺泡管 ：肺泡开口于此，结节状膨大，由单层立方上皮和平滑肌束组成 3、肺泡囊： 若干肺泡的共同开口4、肺泡 ：半球形小囊，由肺泡上皮组成,呼吸性细支气管光镜像,肺泡管光镜像,肺泡管和肺泡囊光镜像,肺扫描电镜像（终末细支气管）,（1）肺泡上皮 型肺泡细胞： 覆盖95% 肺泡表面;扁平宽大,不含核处薄; 参与气血屏障构成，有气体交换功能。 有吞饮小泡（吞入表面活性物质、尘粒）损伤：由II型细胞分化补充,型肺泡细胞：,覆盖5% 肺泡表面；圆或立方形。有分泌颗粒，含板层小体（磷脂） ；分泌表面活性物质，降低肺泡表面张力，稳定肺泡大小；（新生儿呼吸窘迫综合征）可增殖分化为型肺泡细胞。,肺泡模式图,肺泡光镜像,肺呼吸部的结构变化规律,肺泡上皮细胞,I型肺泡细胞无增殖能力，II型肺泡细胞增殖分化为I型肺泡细胞,板层小体,型肺泡细胞和板层小体电镜像,（2）肺泡隔 相邻肺泡之间的结缔组织，含丰富的连续毛细血管、弹性纤维、肺巨噬细胞等 肺巨噬细胞 属单核吞噬细胞系统 位于肺泡隔、肺泡腔吞噬尘埃颗粒后称尘细胞（dust cell）吞噬红细胞后称心力衰竭细胞 （heart failure cell）,肺泡模式图,呼吸性细支气管光镜像,肺内毛细血管光镜像 （卡红明胶注射）,肺内弹性纤维光镜像 （弹性染色）,肺巨噬细胞电镜像（左:不吸烟者 右:吸烟者）,肺泡隔和气-血屏障电镜像,（3） 肺泡孔 相邻肺泡之间的小孔，侧支通气均衡肺泡内压（4） 气血屏障 (blood-air barrier) 肺泡与血液进行气体交换的结构，包括： 肺泡表面液体层 型肺泡细胞与基膜 薄层结缔组织（在小部分区域内有） 连续毛细血管基膜与内皮,肺的血管与神