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文档简介
精神病医院关于 进一步改善医疗服务行动计划 的 工作总结 我院认真贯彻落实市卫计委 进一步改善医疗服务行动计划实 施方案 持续改善医疗服务 优化医疗服务流程 改善群众看病 就医体验 重点做了以下几方面工作 1 继续认真推行 门诊预约诊疗服务 方案 规范服务行 为 落实预约就诊服务流程的同时在医院推进了门诊 三增一 禁 便民正风活动 增设无节假日门诊 错时门诊 晚间门诊 继续执行领导干部门诊值班检查制度 每天上午安排一名院领 导门诊值班 综合协调诊疗秩序 应急处置不良现象 2 继续推行 出院病人回访制度 建立健全回访制度 出 院病人回访率达到 85 5 继续推行 医患连心卡 工程 及 时加强医患沟通完善各项知情协议 解答病人提出的相关问题 及时化解医患纠纷 3 继续创建 平安医院 维护医疗秩序 打击涉医违法犯 罪专项活动要求 医院进行了医疗安全专项整治 排查不安全 因素 加强医患沟通 积极开展 服务百姓健康行动 创建活 动 强化窗口科室服务质量 积极推行文明用语 微笑服务 4 严格按照 精神卫生法 及 精神障碍诊断与治疗工作 规范 要求 不断规范诊疗流程 为各类精神病人的治疗康复 提供了方便 按照市综治办要求 及时接诊处理 110 救助病人 妥善安置肇事肇祸精神病人 为维护社会安定和谐 创建平安 泰安提供了有力保障 5 针对当前医患关系中新变化 新问题不断完善医院 医 患纠纷预防调处机制 和处置程序 加强环节质量管理 提高 安全防范意识 完善各项知情同意 认真履行各项协议 积极 化解医患纠纷发生苗头 控制了医疗纠纷事件的发生 6 积极推进医院标准化创建工作 加强各业务科室内部管理 坚持医疗卫生服务水平不断提升 医疗质量持续改进 认真解 决群众反映强烈的突出问题为主体 继续推行每月公示医师用 药排名及精神药物排名 公示服务对象和服务流程 完善住院 治疗费用结算协议 细化服务措施 控制医药费用 推行住院 费用 一日清单 认真履行告知义务 保证急诊 绿色通道 畅通 实现了 以人为本 以病人为中心 以人民群众满意的 根本 为宗旨 7 狠抓医务各项规章制度的落实 定期督导检查 规范诊 疗行为 促使医疗质量持续改进 今年以推进医院标准化创建 为指导 在认真学习国家卫计委 三级精神病医院评审标准 2011 年版 实施细则 的同时结合贯彻落实 精神卫生法规 和现行出台的配套文件 紧紧围绕医疗质量与安全 认真落实 核心制度 一是紧紧围绕精神卫生专科设置 医疗质量 安全 服务 绩效等关键环节 进行充分酝酿准备 待条件成熟 推 行评审工作 二是加大医疗质量和医疗安全核心制度的执行力 度 严格落实首诊负责 三级医师查房 疑难病例讨论 危重 患者抢救 会诊 术前讨论 死亡病例讨论 交接班等核心制 度 认真落实 精神障碍诊断与治疗工作规范 草案 病 历首页信息填报 山东省病历书写基本规范 精神专科 病历书写规范和补充规定 手术安全核对制度 规范病 历书写 手术安全核对和分级管理工作 使医疗质量和医疗安 全不断改进 8 不断完善医疗质量管理 完善管理制度 强化控制标准 和指标体系 组织开展医疗质量控制评价 坚持每月定期对临 床病例运行质量 进行评分评价 对发现的环节 终末病历缺 陷及时反馈整改 通报医疗不规范行为纠正医疗缺陷 促使内 部管理和医疗质量的不断持续改进 9 严格规范诊疗服务行为 认真落实各项卫生法规 贯彻 临床技术操作规范 临床诊疗指南 医疗机构药事 管理规定 处方管理办法 抗菌药物临床应用指导原 则 继续开展抗菌药物临床应用专项整治 通报不规范处方 规范医师处方行为 促进合理检查 合理用药 合理治疗 10 加强临床用血管理 规范临床用血渠道 检验 使用 初步建立艾滋病筛查点 已通过疾控中心审核 建立简易预检 分诊门诊 规范肠道门诊 发热门诊登记 规范检验 死因报 告 重点慢性非传染性疾病发病登记 健康教育等公共卫生工 作 建立健全临床特检检验危急值报告登记制度 及时处置危 急病历 以确保医疗安全 11 加强重性精神疾病社区规范化治疗及防治 精神病人社 区规范管理率达到 50 同时积极采取措施建立规范的转诊制 度和对基层精神卫生机构的帮扶工程 接收进修 3 人才 制定 对 xxx 卫生院医疗帮扶 3 年计划 加大了对精神卫生知识的普 及宣传工作 采取多种形式广泛开展精神卫生知识的普及宣教 工作 发放精神卫生宣传材料 2000 余份 12 按照国家病历管理要求不断完善病历网络直报系统 加 强终末病历控制 完成了卫生专业技术人员继续医学教育和公 共卫生继续教育考试报名工作 完成了精神智力残疾鉴定 100 余人次 13 医 教 研 工作有所改进 不断加强人才培养工作 上派进修 1 名 接收进修 3 人次 举办业务讲座 6 次 14 继续抓好健康教育和健康促进工作 在医院设立健康宣 传栏 在门诊大厅摆放健康材料存取架 推行公共场所劝烟禁 烟活动 设立室外吸烟区 加强巡逻劝诫 保证医院公共场所 无吸烟现象 15 加强处方及毒麻 精神药品管理 加强各类处方监督检 查 对不合格处方进行通报 点评处方合格率达到 97 下一步需要进一步改进工作 1 因医院门诊楼相对陈旧 科室布局有待进一步优化 以便有效引导和分流患者 完善导医制度 做到人员导医与标示 告示导医的有机结合 简化服务流程 提高窗口服务效率 在门诊 大厅设流动导医服务 2 进一步美化医院环境 做好就诊区域 卫生间等基础环境 卫生整治 提供特定区域防滑设施 进一步加强医院周边环境治理 和医院整体绿化工作 做到环境人文优美 整洁干净 3 进一步落实便民惠民措施 在门诊大厅等人流密集区域要 为患者提供饮水 座椅 纸笔等便民设施 完善无障碍设施 为残 疾患者提供优先服务 开设周末无假日门诊 夜间门诊等便民门诊 4 加强急诊建设 提高急救能力 及时救治重症患者 对 于急诊的重性精神病患者 伤害自身或他人的 医院将开辟绿色通 道 在符合 精神卫生法 的相关规定下 快速办理入院手续 5 进一步落实优质护理 改进护理服务 争取达到临床护理 岗位护士占全院护士比例不低于 95 普通病房实际护床比不低于 0 4 1 在门诊观察 治疗岗位配置护士 继续开展 优质护理示范 工程 改善服务设施 美化服务环境 加强医护人员规范化管理 为病人创造良好的就医环境 6 继续严抓 落实核心制度 保障医疗质量 认真落实首诊 负责 三级医师查房 分级护理 疑难病例讨论 死亡病例讨论 危重病人抢救 会诊 病历书写规范与管理 交接班 抗菌药物分 级管理等医疗质量和安全核心制度 大力推行临床路径 实行病种 规范化治疗 控制医疗费用不合理增长 提高诊疗行为透明度 严 格落实 抗菌药物临床应用管理办
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