淮北市S203项目临时用电方案

淮北市淮北市 S203 淮六路连接线工程淮六路连接线工程 临时用电专项方案临时用电专项方案 中国建筑第七工程局有限公司中国建筑第七工程局有限公司 20122012 年年 5 5 月月 淮北市 S203 淮六路连接线工程 中国建筑第七工程局有限公司中国建筑第七工程局有限公司 1 目目 录录 一 工程概况一 工程概况 2 二 编制依据二 编制依据 2 三 施工用电基本原则及总体布置三 施工用电基本原则及总体布置 2 3 13 1 施工用电基本原则施工用电基本原则 2 3 23 2 临时用电总体布置临时用电总体布置 3 四 用电量计算四 用电量计算 5 五 施工现场临时用电基本保护措施五 施工现场临时用电基本保护措施 6 六 安全用电组织与管理六 安全用电组织与管理 7 七 临时用电应急预案七 临时用电应急预案 1 1 临时用电安全预案的目的 临时用电安全预案的目的 2 2 应急工作原则 应急工作原则 3 3 应急组织机构与职责 应急组织机构与职责 4 4 应急响应 应急响应 5 5 触电事故应急措施 触电事故应急措施 6 6 三项基本措施 三项基本措施 7 7 应急结束 应急结束 淮北市 S203 淮六路连接线工程 中国建筑第七工程局有限公司中国建筑第七工程局有限公司 2 淮北市淮北市 S203 淮六路连接线工程淮六路连接线工程 临时用电施工组织设计临时用电施工组织设计 一 工程概况一 工程概况 S203 淮六路连接线工程是为了加快煤化工产业的快速发展 完善淮北市路网布局 改善区域干线公路交通出行环境 同时实现淮北市城市转型 满足煤化工产业园与主城 区由 产城分离 过渡到 产城融合 的需求而修建的一条快速专用公路 项目全线位于濉溪县境内 线路起点位于新濉河北岸与省道 S101 交叉处 之后南向 跨过新濉河后经过黄桥村至马楼附近上跨 X010 接着跨越王引沟至待建中的 S101 同时 上跨 S101 及沱河 之后路线走向与县道 010 走向一致 在现代化五铺农场附近路线偏西 行进至五铺集 并在五铺集附近上跨泗许高速及省道 303 之后向南并在韩村镇东赵口与 西赵口中间正方向跨越浍河 同时接入临涣工业园基地北路与省道 203 交叉处 路线起点位于淮北市青龙山火车站附近的青龙山路和孟山南路交叉处 K0 000 施 工范围起点位于新濉河北岸与省道 S101 交叉处 K0 914 5 终点位于临涣工业园基地 北路与 S203 交叉处 K34 724 774 换算连续里程 K34 771 023 工程施工范围为 K0 914 5 K34 771 023 全长 33 857km 二 编制依据二 编制依据 1 施工现场临时用电安全技术规范 JGJ46 2005 2 安全电压标准 GB 3805 83 3 建筑施工安全检查标准 JGJ59 99 4 建筑机械使用安全技术规程 JGJ33 2001 5 建筑工程施工现场供用电安全规程 GB50194 93 6 漏电保护器安装与运行 GB13955 92 7 低压配电设计规范 GB50054 95 8 设计院提供的施工平面图以及业主提供的相关资料 三 施工用电基本原则及总体布置三 施工用电基本原则及总体布置 3 13 1 施工用电基本原则施工用电基本原则 施工现场按 3 级配电 2 级保护 的要求设置临时用电 采用三相五线制进行输电 淮北市 S203 淮六路连接线工程 中国建筑第七工程局有限公司中国建筑第七工程局有限公司 3 保护零线不得与工作零线混接 施工现场用电线路布置原理如下方式 工 地 箱 变 级 配 电 箱 级动力配电箱 级动力配电箱 级动力配电箱 级动力配电箱 用电设施 照明设施 用电设施 照明设施 级 配 电 箱 级 配 电 箱 3 23 2 临时用电总体布置临时用电总体布置 1 用电平面布置 本标段共设置有 15 个 400KVA 的变压器 沿全线平均分布在三个工区内 详见 临 时用电平面布置图 主要包括工区内钻孔桩桩机 钢筋加工厂 钢筋焊接 混凝土浇 筑振捣等工程的用电 各变压器位置及供电范围布置如下 1 变压器位于桩号 K8 185 路线东侧位置处 供电范围 K7 950 5 K8 420 2 变压器位于桩号 K8 655 路线东侧位置处 供电范围 K8 420 K8 890 3 变压器位于桩号 K9 125 路线东侧位置处 供电范围 K8 890 K9 360 4 变压器位于桩号 K9 595 路线东侧位置处 供电范围 K9 360 K9 830 5 变压器位于桩号 K10 065 路线东侧位置处 供电范围 K9 830 K10 300 6 变压器位于桩号 K10 535 路线东侧位置处 供电范围 K10 300 K10 770 7 变压器位于桩号 K11 005 路线东侧位置处 供电范围 K10 770 K11 240 8 变压器位于桩号 K11 475 路线东侧位置处 供电范围 K11 240 K11 710 9 变压器位于桩号 K11 945 路线东侧位置处 供电范围 K11 710 K12 180 10 变压器位于桩号 K12 415 路线东侧位置处 供电范围 K12 180 K12 650 11 变压器位于桩号 K12 885 路线东侧位置处 供电范围 K12 650 K13 120 12 变压器位于桩号 K13 355 路线东侧位置处 供电范围 K13 120 K13 590 13 变压器位于桩号 K13 825 路线东侧位置处 供电范围 K13 590 K14 000 14 变压器位于桩号 K14 100 路线南侧位置处 供电范围 K14 000 K14 297 淮北市 S203 淮六路连接线工程 中国建筑第七工程局有限公司中国建筑第七工程局有限公司 4 15 变压器位于 F 匝道桩号 K0 750 路线东侧位置处 主要供电范围为 G F 匝道京杭 运河大桥的两座 116m 钢结构桥梁 其中 13 14 变压器主要供三环北路立交桥的主线及 G F H I 四条匝道的施工 用电 15 变压器前期配合 13 14 供电使用 后期主要供京杭运河大桥钢结构的施工用 电 2 现场供电安排 a 大型施工机械用电 b 钢筋加工机械 c 木工加工机械 d 现场施工用电 e 预留线路 3 主要机具 设备 设备名称型号功率 KW 数量小计 KW 冲击钻机CK220088342992 电焊机BX1 315351003500 截断机GQ4032060 切割机D28702 22044 钢筋调直机GT3 124832 插入式振动棒ZH501 1256281 6 插入式振动棒ZH251 1128140 8 10t 卷扬机JM 102216352 平板打夯机VP2050A3 7622 2 振动冲击夯BS60 23 1618 6 泥浆泵4PN33361188 污水泵QW2 23679 2 合计8710 4KW 淮北市 S203 淮六路连接线工程 中国建筑第七工程局有限公司中国建筑第七工程局有限公司 5 四 用电量计算四 用电量计算 现场所有投入用电设备总功率为 8710 4KW 考虑到施工现场采用交叉平行作业的方 式 同时用电总功率不可能达到最高值 1 变压器用电设备计划和负荷量计算 采用需要系数法进行负荷计算 公式为 P 1 05 1 1 K1 P1 COS K2 P2 K3 P3 K4 P4 式中 P 施工现场用电设备所需总容量 KVA P1 施工现场用电动机额定功率之和 KW P2 施工现场用电焊机额定功率之和 KW P3 施工现场室内照明用量之和 KW P4 施工现场室外照明用量之和 KW 1 05 1 10 容量损失系数 Cos 电动机平均功率因数 最高为 0 75 0 78 一般为 0 65 0 75 K1 K2 K3 K4 需要系数 如下表 P1 5210 4KW P2 3500KW P3 0KW 单独线路 P4 0KW 单独线路 K1取 0 5 K2取 0 5 经计算得 P 5746KVA 采用 15 台 400KVA 变压器提供用电共为 6000KVA 满足施工用电要求 在施工高峰用 电时段 防止线路过长出现电压降现象 或突发停电事故 拟配置 2 台 500KW 柴油发电 机以确保满足施工用电要求 2 导线截面选择 按电流来进行选择 淮北市 S203 淮六路连接线工程 中国建筑第七工程局有限公司中国建筑第七工程局有限公司 6 I线 KX P 31 2 U线 cos 其中 I线 电流值 KX 同时系数 取 0 7 0 8 P 总功率 U线 电压 380V 或 220V cos 功率因数 取 0 75 经计算得 I线 215 55A K2同时系数取 0 7 电压 380V 用电设备全线约平均分布 计算电流值为 215 55A 拟选择 120mm2 铝芯塑胶线作为变压器的导线 其额定电流为 289A 能够满足施工现场用 电的需求 3 导线铺设 施工现场用电线路的处理准备采用架空处理 局部采用埋地处理 架空电缆线采用 电线杆悬空 8m 布置 电线杆长度 13m 埋地 2m 全线间距 50m 沿征地红线布置 交叉路 口处电缆线埋地处理 埋地深度 0 7m 并在电缆紧邻上 下 左 右侧均匀铺设不小于 50mm 厚的细砂 然后覆盖砖或混凝土板等硬质保护层 五 施工现场临时用电基本保护措施五 施工现场临时用电基本保护措施 采用 TN S 接零保护系统 实行三级配电二级漏电保护和一机一闸一漏一箱的办法 现场整个用电系统采用重复接地装置保护 总配电箱 分配电箱均需采用接地装置 接地装置设计 1 用 50mm 50mm 6mm 三角铁打入地下 2 5m 以下 配备截面 10mm2铜芯线 2 采用长 2 5m 48 钢管接地 电阻经测试不大于 4 欧姆 具体见以下接地装置设计 示意图 淮北市 S203 淮六路连接线工程 中国建筑第七工程局有限公司中国建筑第七工程局有限公司 7 50mm 50mm 48mm 2500mm 2500mm 2 5m长50mm 50mm 6mm 三角铁 2 5m 48mm钢管 3 所使用的电器产品 必须是有关部门推荐的优质产品 4 电气施工作业人员 必须经有关部门培训考核合格后 持有特种作业人员操作证 方准进行作业 5 用电操作顺序 送电到总配电箱 分配电箱 移动电箱 设备 停电拉闸顺序相 反至上锁 6 其他有关参照 施工现场临时用电安全技术规范 JGJ46 2005 要求执行 六 安全用电组织与管理六 安全用电组织与管理 1 配电箱 开关箱必须符合公司 CI 形象标准 必须防雨 防尘 箱体应严密 端正 箱内导线必须绝缘良好 接头不应松动 不得有外露导电线头 箱内开关 熔丝 插座必须完好无损 2 电箱内开关 熔断器在维护更换时必须注意按原型号 电器更换不得随意替代 严禁以小代大 防止容量太小而引起击电事故 3 熔断器形式 根据施工现场电流 电压等及和周围环境 应正确选择用 RC 型 RM 型 不得使用淘汰产品 安装熔断丝必须上进下出 垂直安装 严禁水平安装 更不 得下进上出 4 熔断器与电流 导线必须匹配 熔断器的熔体额定电流应小于电流导线的安全 载流量 熔断器的最大部分断流应大于路上的冲击电流有效值 5 自备电源的安全措施 为了预防施工过程中由于电力不足或中途停电 本现场设有自备发电系统 柴油 发电机组两台 其额定功率为 500KW 满足停电后应急持续供电使用需要 发电机组及其控制 配电 修理等应设置房间 保证电气安全距离和满足防火要 淮北市 S203 淮六路连接线工程 中国建筑第七工程局有限公司中国建筑第七工程局有限公司 8 求 发电机组的排烟管道必须伸出室外 发电机组及控制配电室内严禁存放贮油桶及 易燃易爆物品 发电机组电源应与外电线路电源连锁分开 严禁并列运行 发电机组采用三相五线制中性点直接接地系统 并须独立设置 其接地电阻值不 得大于 4 欧 发电机组控制屏宜装置交流电压表 电流表 有功功率表 电度表等控制系统 发电机组应设置短路保护和过负荷保护 6 安全用电组织与管理 建立临时用电施工组织设计和安全用电技术措施的编制审批制度 并建立相应的 技术方案 制定有关施工用电安全技术交底 安全检测 电器定期检修和用电工程拆除的组 织措施 按期检查安全用电责任制和安全教育及培训规范制度等 提高电器技术人员素 质 强化安全用电责任体制落实 7 安全用电技术措施 保证正确可靠的按零接地 设置有效的二级漏电保护装置 电器设备的设置 安装 防护 使用 维修必须符合 JGJ46 2005 施工现场临时用 电安全技术规范 的要求 多种电源连接必须牢固 绝缘良好 配电箱 开关箱标明用途名称 实行一机一闸 一保险 箱门配锁 并专人负责 箱内及四周不应有堆放杂物 检修时必须停电 悬挂停电标志牌 强化电器防火意识 加强电器防火教育 杜绝电器火灾事故 电器周围设置禁止用火标志 配置绝缘灭火器 在电器装置和线路周围严禁堆放易 燃易爆和强腐蚀物品 施工现场电气操作人员 必须经过专业培训 考核及格持有效证上岗 严格遵守操 作规范 严禁违章作业 严禁无证操作 定期做好电器装置的巡查 维修 保养工作并做好记录 确保电器设备运行良好 对保护接地系统要经常检查 每三个月复查测定一次 并做好记录 保证接地系统 完好无损 可靠接地 接地电阻符合规定要求 对漏电开关每月要检测一次 发现不合格的漏电开关及时更换并做好记录 严禁使 淮北市 S203 淮六路连接线工程 中国建筑第七工程局有限公司中国建筑第七工程局有限公司 9 用非标和不合格电器产品 确保安全用电 移动电具 手持电动工具要经常检查 维修 保养 特别要检查保护接地的连接是 否正确 牢固可靠 每半年检测一次绝缘电阻 并做好记录 电缆线敷设必须用绝缘子连扎丝绑扎 落地敷设必须埋入地下 0 7m 深度 电缆线过 路采用套钢管直埋过路 潮湿场所作业和手持照明电具必须使用 36V 以下安全电压 电器设备电缆线不得有接头 用电设备必须采取 三级配电 两级漏电保护 确保安全用电 尽量不带电作业 必须带电时按带电作业制度操作 正确使用安全用具 并由专人 监护 各类电箱安装必须可靠 有安全防护措施 严禁使用木质电箱 选择电线 熔丝要与电器设备容量相匹配 严禁超负荷使用 各重要用电场所 生活区域必须设置灭火器材 对重点防火区域 如易燃 易爆 危险品仓库 应采取相应的电器防火 防爆措施 加强对全体管理人员和民工队伍的安全用电教育 遵章守纪 严禁使用大容量照明 灯具及家用电热设备 禁止乱拉 乱接电线及插座 反对一切违章作业 规范施工用电 提高自我保护意识 加强防范 杜绝各类安全事故隐患 七 临时用电应急预案七 临时用电应急预案 一 临时用电安全预案的目的 触电事故是施工临时用电现场常发和易发的事故 也是人身伤亡事故的主要类型 从触电者的最终伤害程度来看 当触电者抢救及时 方法正确是极有可能获救的 编制 触电事故应急预案的目的是尽最大努力把触电受伤者从死亡线上抢救出来 把事故的人 员伤亡减少到最小程度 安全环境部门组织每季一次组织全线从业人员学习触电急救方 法 要求能够较熟练地掌握 并在事故抢救过程中准确采取应急措施 二 应急工作原则 坚持统一领导 统一指挥 紧急处置 快速反应 分级负责 协调一致的原则 建 立项目部 施工分部应急救援体系 做到局部利益服从整体利益 关爱生命高于一切 确保施工过程中一旦出现触电安全事故 能够迅速 快捷 有效的启动应急系统 三 应急组织机构与职责 淮北市 S203 淮六路连接线工程 中国建筑第七工程局有限公司中国建筑第七工程局有限公司 10 1 应急组织体系 项目应急组织体系由项目应急救援领导小组及 6 个急救援工作小组组成 结构框图 如下 机构详细人员构成及联系方式见附件 项目应急救援 领导小组抢 险 救 援 组 报 警 疏 散 组 现 场 救 护 组 现 场 警 戒 组 善 后 安 置 组 机 动 组 应急救援工作小组 事故现场 现场救援力 量 社会救援力 量 公司应急救援 指挥中心 启动求助 应急救援 报 告 指 令 报 告 指 令 救助 总监办 指挥部应急领导小组 公司以及当地政府主管部门 相邻内部救援力量 报 告 2 应急救援领导小组及职责 项目经理是应急救援领导小组的第一负责人 担任组长 负责紧急情况处理的指 挥工作 副组长由项目安全总监 项目总工 生产副经理担任 负责紧急情况处理的具 体实施和组织工作 组长不在或授权时 副组长按序行使组长的权力 组长 副组长 职责 及时向驻地办 指挥部应急领导小组 公司以及当地政府主管部门等报告事故及 处理情况 必要时请求援助 并接受其领导 落实指令 审定并签发本项目应急预案 下达预警和预警解除令 下达本项目应急预案启动和终止指令 负责生产安全事故的应急救援指挥工作 统一协调应急资源 检查督促各应急救援工作小组做好抢险救援 信息上报 善后处理以及恢复生活 生产秩序的工作 负责对外联络 向新闻媒体发布相关信息 淮北市 S203 淮六路连接线工程 中国建筑第七工程局有限公司中国建筑第七工程局有限公司 11 负责检查监督应急准备工作情况 组织开展应急培训教育及应急预案的演练 操 练和讲解活动 审批并落实项目应急准备及救援资金 项目应急救援领导小组人员名单 类别姓名联系电话 组长郝兰副组长张副组长渠敬副组长王如副组长张成组 员韦有组 员王存组 员孙乐组 员骆正组 员陈国组 员王正组 员周 组 员薛来组 员吕蓬组 员毛逢组 员李金组 员李计组 员李组 员崔攀组 员 李征峰4 各应急救援工作小组及职责 抢险救援组 负责现场伤员的搜救 损失设备的安全转移及事故后对被污染区域 的洗消工作 及时控制危险源 报警疏散组 首先由报警疏散组组按规定的 上班铃声 哨音三长一短 鸣音示警 立即准确的 用电话或手机报告火警 119 讲清单位的名称 地址 燃烧性质 有无被困人员 有 淮北市 S203 淮六路连接线工程 中国建筑第七工程局有限公司中国建筑第七工程局有限公司 12 无爆炸和有害气体泄漏 火势情况 报警人姓名 电话号码 并说出起火部位及附近有 无明显的标志 然后到路口迎接消防车 接警后 督促所有员工立即离开工作岗位 从安全道路有秩序地撤离 员工疏散 顺序是先现场人员 再附近工人 村民 最后各部门负责人和安全员 并根据各部门负 责人提供的工作人数及访客登记资料核查人员情况 承包商与访问客人的疏散由负责接 待部门负责人指派专人护送至安全区域 安全撤离后 防止员工未经许可重返事故现场 同时由报警疏散组立即向项目部 如实报告火灾情况 再由项目部办公室如实上报指挥部和公司 项目办公室通知各小组 人员 报警组报告完毕后 负责火场的巡守警卫 疏散现场周围的围观人员及物资转移 等工作 维护治安秩序 对借机扰乱治安秩序的人员进行控制 审查 处理 现场救护组 负责抢救和临时处置事故现场伤员 负责护送重伤员到相应医院救 治 有权禁止人员进入情况不明的现场 防止人员伤亡事故扩大 现场警戒组 负责隔离事故现场 保护事故现场事故 禁止无关人员和车辆进入 危险区域 协助人员抢救和疏散 防止有人借机偷盗和破坏财物 善后安置组 根据人员伤亡或失踪情况 负责联络和接待其家属 处理有关赔偿 抚恤等事宜 机动组 负责对主要运输道路进行疏导及后勤保障 并协助其它组开展抢险救援 工作 四 应急响应 1 施工现场一旦发生触电安全事故 事故发现人员 应立即向现场负责人或专职安 全员报告 现场负责人或专职安全员应立即向项目应急救援领导小组组长 副组长 报 告事故简要信息 由现场主要负责人判定事故情况 必要时拨打 120 急救电话 项目部准备 各类应急药品和担架 2 项目应急救援领导小组组长根据预案适用范围进行判定 如符合则按规定启动应 急预案 并立即通知各副组长及各应急救援工作小组组长 通知各施工分部组织救援力 量到达事故现场 同时向驻地办 指挥部应急领导小组 公司以及当地政府主管部门报 告 3 各应急救援工作小组组长应立即通知本小组各成员 各成员接到通知后 立即携 淮北市 S203 淮六路连接线工程 中国建筑第七工程局有限公司中国建筑第七工程局有限公司 13 带相关应急物资按要求到达指定地点 各应急救援工作小组按各自职责分工及相关应急 处置措施开展应急救援工作 4 项目应急救援领导小组 副组长应到达现场指挥 协助 协调 指导各应急救援 工作小组及各方救援力量做好抢险救援 安全疏散 现场救护 现场警戒等工作 并及 时向驻地办 指挥部应急领导小组 公司以及当地政府主管部门汇报事故应急救援最新 动态 并向各应急救援工作小组传达其相关指令 统一协调应急资源 五 触电事故应急措施 1 发现有人触电时 应立即使触电人员脱离电源 脱离电源方法如下 高压触电脱离方法 触电者触及高压带电设备 救护人员应迅速切断使触电者带 电的开关 刀闸或其他断路设备 或用适合该电压等级的绝缘工具 绝缘手套 穿绝缘 鞋 并使用绝缘棒 等方法 将触电者与带电设备脱离 触电者未脱离高压电源前 现 场救护人员不得直接用手触及伤员 救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电 部分必要的安全距离 保证自己免受电击 低压触电脱离方法 低压设备触电 救护人员应设法迅速切断电源 如拉开电源 开关 刀闸 拔除电源插头等 或使用绝缘工具 干燥的木棒 木板 绝缘绳子等绝缘 材料解脱触电者 也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服 将其拖开 切记要避免碰到金 属物体和触电者的裸露身体 也可用绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电 者 救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上 绝缘自己进行救护 为使触电者脱离导电 体 应用一只手进行 杆塔触电脱离方法 高 低压杆塔上作业发生触电 应迅速切断线路电源的开关 刀闸或其他断路设备 对低压带电线路 由救护人员立即登杆至能确保自己安全的位置 系好自己的安全带后 用带绝缘柄钢丝钳 干燥的绝缘体将触电者拉离电源 在完成上 述措施后 应立即用绳索迅速将伤员送至地面 或采取可能的迅速有效的措施送至平台 上 解脱电源后 可能会造成高处坠落而再次伤害的 要迅速采取地面拉网 垫软物等预 防措施 落地带电导线触电脱离方法 触电者触及断落在地的带电高压导线 在未明确线 路是否有电 救护人员在做好安全措施 如穿好绝缘靴 带好绝缘手套 后 才能用绝 缘棒拨离带电导线 救护人员应疏散现场人员在以导线落地点为圆心 8 米为半径的范围 淮北市 S203 淮六路连接线工程 中国建筑第七工程局有限公司中国建筑第七工程局有限公司 14 以外 以防跨步电压伤人 2 应即时向应急事故领导小组汇报 明确事故地点 时间 受伤程度和人数 组长 向送电管理人员发布调度指令 明确决定停电范围 下达停电指令 3 据其受伤程度 决定采取合适的救治方法 同时用电话等快捷方式向当地的 120 抢救中心求救 并派人等侯在交叉路口处 指引救护车迅速赶到事故现场 争取医务人 员接替救治 在医务人员未接替救治前 现场人员应及时组织现场抢救 4 抢救方法如下 触电伤员如神志清醒者 应使其就地仰面平躺 严密观察 暂时不要使其站立或 走动 触电伤员如神志不清者 应就地仰面平躺 且确保气道畅通 并用 5 秒时间 呼 叫伤员或轻拍其肩部 以判断伤员是否意识丧失 禁止摇动伤员头部呼叫伤员 触电后又摔伤的伤员 应就地仰面平躺 保持脊柱在伸直状态 不得弯曲 如需 搬运 应用硬模板保持仰面平躺 使伤员身体处于平直状态 避免脊椎受伤 呼吸 心跳情况的判定 触电伤员如意识丧失 应在 10 秒内 用看 听 试的方法 判定伤员呼吸 心 跳情况 看 看伤员的胸部 腹部有无起伏动作 听 用耳贴近伤员的口鼻处 听有无呼气声音 试 试测口鼻有无呼气的气流 再用两手指轻试一侧 左或右 喉结旁凹陷处的 颈动脉有无搏动 若看 听 试结果 既无呼吸又无颈动脉搏动 则可判定为呼吸 心跳停止 心肺复苏法 触电伤员的呼吸和心跳均已停止时 应立即按心肺复苏法中支持生命的三项基本 措施进行抢救 六 三项基本措施 通畅气道 口对口 鼻 人工呼吸 胸外按压 人工循环 通畅气道 触电伤 员呼吸停止 重要的是应始终确保气道通畅 如发现伤员口内有异物 可将其身体及头 部同时侧转 并迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入 取出异物 操作中要注 淮北市 S203 淮六路连接线工程 中国建筑第七工程局有限公司中国建筑第七工程局有限公司 15 意防止将异物推到咽喉深部 通畅气道可采用仰头抬颏法 用一只手放在触电者前额 另一只手的手指将其下颌骨向上抬起 两手协同将头部推向后仰 舌根随之抬起 气道 即可通畅 严禁用枕头或其他物品垫在伤员头下 头部抬高前倾 会加重气道的阻塞 且使胸外按压时心脏流向脑部的血流减少 甚至消失 口对口 鼻 人工呼吸 在保持伤员气道通畅的同时 救护人员用放在伤员额头 上的手指 捏住伤员的鼻翼 在救护人员深吸气后 与伤员口对口紧合 在不漏气的情 况下 先连续大口吹气两次 每次 1 秒 5 秒 如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动 可判 断心跳已经停止 要立即同时进行胸外按压 除开始时大口吹气两次外 正常口对口 鼻 呼吸的吹气量不需过大 以免引起胃膨胀 吹气和放松时要注意伤员胸部应有起 伏的呼吸动作 吹气时如有较大阻力 可能是头部后仰不够 应及时纠正 触电伤员如 牙关紧闭 可口对鼻进行人工呼吸 口对鼻人工呼吸吹气时 要将伤员觜唇紧闭 防止 漏气 胸外按压 正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提 确定正确按压位置 的步骤如下 右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上 找到肋骨和胸骨接合 处的中点 两手指并齐 中指放在切迹中点 剑突底部 食指平放在胸骨下部 另一只手的掌根紧 抬食指上缘置于胸骨上 即为正确的按压位置 正确的按压姿势是达到胸外按压效果的 基本保证 正确的按压姿势如下所述 使触电伤员仰面躺在平硬的地方 救护人员站立或跪在伤员一侧肩旁 两肩位于 伤员胸骨正上方 两臂伸直 肘关节固定不屈 两手掌根相叠 手指翘起 不接触伤员 胸壁 以髋关节为支点 利用上身的重力 垂直将正常成人胸骨压陷 3cm 5cm 儿童 和瘦弱者酌减 按压至要求程度后 立即全部放松 但放松时救护人员的掌根不得离开 胸壁 按压必须有效 其标志是按压过程中可以触及到颈动脉搏动 操作频率如下 胸外按压要以均匀速度进行 每分钟 80 次左右 每次按压和放松的时间相等 胸外按压与口对口 鼻 人工呼吸同时进行 其节奏为 单人抢救时 每按压 15 次 后吹气 2 次 15 2 反复进行 双人抢救时 每按压 5 次后由另一人吹气 1 次 5 1 反复进行 淮北市 S203 淮六路连接线工程 中国建筑第七工程局有限公司中国建筑第七工程局有限公司 16 抢救过程中的再判定 按压吹气 1 分钟后 相当于单人抢救