医师三基考试题和答案

临床医师 三基 试题 姓名 科室 得分 一选择题 每题 1 分 共 40 分 A 型题 1 胸骨角两侧平对 A 第 5 肋 B 第 4 肋 C 第 3 肋 D 第 2 肋 E 第一肋 2 膀胱三角的标志为 A 尿道内口与膀胱底之间 B 输尿管间与膀胱尖之间 C 尿道内口与膀胱尖之间 D 两输尿管口与膀胱尖之间 E 尿道内口与两输尿管口之间 3 血细胞比容指血细胞 A 占全血容积的百分比 B 占全血质量的百分比 C 与血清容积之比 D 与血管容积之比 E 与血浆容积之比 4 Rh 阳性是指红细胞膜上有 A D 抗原 B A 抗原 C E 抗原 D C 抗原 E B 抗原 5 降压反射的生理意义主要是 A 降低动脉血压 B 升高动脉血压 C 增强心血管活动 D 减弱心血管活动 E 维持动脉血压相对恒定 6 肾小球率过滤是指每分钟 A 两肾生成的终尿量 B 两肾生成的原尿量 C 1 个肾脏生成的终尿量 D 1 个肾单位生成的原尿量 E 1 个肾脏生成的原尿量 7 属于真核细胞微生物的是 A 衣原体 B 立克次体 C 支原体 D 真菌 E 细菌 8 杀灭物体上所以微生物的方法称为 A 无菌操作 B 无菌 C 防腐 D 灭菌 E 消毒 9 下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的 A 某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体 B 具有高度的转移性 C 具有高度的均匀一致 D 只针对某一特定抗原决定簇的抗体 E 是由一株 B 淋巴细胞增值产生的抗体 10 免疫具有 A 对病原微生物的防御功能 B 抗原微生物的感染功能 C 识别和排除抗原性异物的功能 D 清除损伤和衰老细胞的功能 E 清除突变细胞的功能 11 下列哪一类水 电解质紊乱早期就易发生循环衰竭 A 高渗性脱水 B 等渗性脱水 C 低渗性脱水 D 水中毒 E 低钾血症 12 小儿失钾的最重要原因是 A 利尿药用量过大 B 严重腹泻 呕吐 C 肾上腺皮质激素过多 D 某些肾脏疾病 E 经皮肤出汗失钾 13 促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是 A 毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压 B 血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压 C 毛细血管血压减去组织间液流体静压 D 血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压 E 毛细血管血压减去血浆胶体渗透压 14 某肾盂肾炎患者血气分析结果为 PH7 32 PaCO2 30mmHg HCO3 15mmol L 该患者应 诊断为 A 代谢性酸中毒 B 代谢性碱中毒 C 呼吸性酸中毒 D 呼吸性碱中毒 E 混合性酸中毒 15 最能反映组织性缺氧的血氧的血氧指标是 A 血氧容量降低 B 静脉血氧含量增加 C 动脉血氧分压降低 D 动脉血氧含量降低 E 动 静脉血氧含量差增大 16 肉瘤是由 A 神经组织来源的恶性肿瘤 B 间叶组织来源的良性肿瘤 C 间叶组织来源的恶性肿瘤 D 上皮组织来源良性肿瘤 E 上皮组织来源恶性肿瘤 17 休克缺血 缺氧期发生的急性肾功能衰竭是属于 A 功能性肾功能衰竭 B 阻塞性肾功能衰竭 C 器质性肾功能衰竭 D 肾性肾功能衰竭 E 肾前性和肾性肾功能衰竭 18 全身麻醉前给予患者阿托品 其目的是 A 减少呼吸道腺体分泌 B 预防胃肠痉挛 C 增强麻醉效果 D 预防心血管并发症 E 镇静 19 药物产生的副作用剂量是 A 中毒量 B LD50 C 无效剂量 D 极量 E 治疗剂量 20 下列哪项不符合 2000 年人人享有卫生保健 的目标 A 人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏 B 不同国家地区或人群能均匀分配卫生资源 C 人们所患疾病都能治愈 D 从婴幼儿直到老年都能健康渡过一生 E 人们从小到老都能方便得享受到各种卫生保健服务 B 型题 问题 21 23 A 余气量 B 补吸气量 C 潮气量 D 补呼气量 E 肺活量 21 静呼吸时 每次吸入或呼出的气量 22 平静吸气末 再尽力吸入的气量 23 平静呼气末 再尽力呼气的气量 A I 型超敏反应 B 型超敏反应 C 型超敏反应 D 型超敏反应 E 人工被动免疫反应 24 输血反应 25 青霉素过敏性休克 26 链球菌感染后的肾小球肾炎 27 移植的排斥反应 问题 28 30 A 副反应 B 毒性反应 C 后遗效应 D 停药反应 E 特异质反应 28 用药剂量过大或药物在体内蓄积过多发生的危害性反应 29 停药后血浆药物浓度降低至阈浓度以下时所残存的药理效应 30 先天性遗传异常引起对药物的反应 C 型题 问题 31 32 A 气管 B 食管 C 两者均是 D 两者均否 31 通过胸廓上口 32 相当于第 10 胸椎水平通过膈 问题 33 35 A 支原体 B 衣原体 C 两者均是 D 两者均否 33 引起沙眼的病原微生物 34 引起非典型肺炎的病原微生物 35 非细胞型微生物 X 型题 36 降低血清钾浓度的措施有 A 静脉滴注葡萄糖液 B 应用胰岛素 C 胰岛素 葡萄糖液同时应用 D 口服阳离子交换树脂 E 腹膜透析 37 下列有关心脏的描述哪些是正确的 A 心尖由左心室构成 B 心底大部分由右心房构成 D 膈面大部分由右心室构成 C 左缘大部分由左心室构成 E 胸肋面大部分由右心房和右心室构成 38 促胃液素的生理作用有 A 刺激胃粘膜细胞增值 B 刺激壁细胞分泌盐酸 C 抑制主细胞分泌胃蛋白酶原 D 刺激胰液 胆汁和肠液分泌 E 刺激幽门与回盲括约肌收缩 39 阿托品的基本药理作用有 A 解除平滑肌痉挛 缓解内脏绞痛 B 刺激腺体分泌 C 阻断虹膜括约肌和睫状肌的 M 受体 D 减慢房室传导 减慢心率 E 解除小血管痉挛 改善微循环 40 肥胖症的主要并发症有 A 糖尿病 B 冠心病 C 高甘油三酯 D 动脉粥样硬化 E 低血压 二 填空题 每空 1 分 共 15 分 1 在直肠肛门部的上段 由 的边缘和 的下端共同形成锯齿状的环形线 称 2 调节红细胞生成的主要体液因素是 和 3 酸中毒时 H 十使脑组织中 活性增强 引起中枢神经系统有抑制作用 生成增多 4 窦性心动过速宜选用的药物是 心房颤动首选药物是 5 细胞凋亡是由体内外因素触发细胞内预存的 而导致的细胞死亡过程 是与 不同的另一种细胞死亡形式 6 细菌素是某些细菌株产生的一类具有 作用 7 世界卫生组织 WHO 提出的 健康 的定义 健康不仅是没有 而且要有健全 的 及 能力 三 判断题 每题 1 分 共 10 分 正确的在括号内标 十 错误的标 一 1 骨膜由纤维结缔组织构成 骨外膜包裹除关节外的整个骨的外表面 骨内膜衬覆髓腔的 内表面 2 平静呼吸时 每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量 3 非细胞型微生物体积微小 仅有原始核质 无核膜 核仁 细胞器很不完善 能通过除 菌滤器 4 卡介苗是人工培养的牛分支杆菌的变异菌株 用于预防结核病 5 低钾血症时心电图最特征的改变是 T 波低平并出现 U 波 其次 QRS 波群变窄 P R 间期 缩短 6 阴离子间歇 AG 是指血浆中未测定的阳离子 UA 与未测定阴离子 UC 量的差值 7 氨茶碱有直接兴奋心肌 增加心肌收缩力和心排血量的作用 还有扩张管状动脉 松弛 支气管和利尿作用 8 用小剂量乙酰水杨酸治疗缺血性心脏病的机制是抑制血小板 PG 合成酶 减少 TXA2 生 成 9 一级预防又称临床前预防 即在疾病的临床前期做好早期发现 早期诊断 早期治 疗 10 维生素 B2 缺乏可引起口角炎 唇炎 舌炎 溢脂性皮炎 角膜炎 阴囊炎 四 名词解释 每题 2 分 共 10 分 1 牵涉痛 2 超敏反应 3 脑死亡 4 肾性骨营养不良 5 首关效应 五 问答题 每题 5 分 共 25 分 1 简述钾的生理功能 2 试述肝硬化产生腹水的机制 3 试述抗菌药联合用药的优点 4 试述营养素包括哪几种物质 其来源如何 5 试述 型超敏反应特点及常见疾病 答案 1 5DEAAE 6 10 BDDAC 11 15 CBBAB 16 20 CAAEC 21 25 CBDBA 26 30 CDBCE 31 35 CBBCD 36 40 ABCDE ACE ABD ACE ABCD 二 1 肛瓣 肛柱 胃齿状线 2 促红细胞生成素 雄激素 3 谷氨酸脱氢酶 氨 基丁酸 4 普奈洛尔 强心苷 5 死亡程序 坏死 6 抗菌 蛋白质 7 疾病 身心状态 社会适应 三 十 一 一 十 一 一 十 十 一 十 四 1 牵涉痛 内脏疾病引起同一神经节段支配的体表皮肤疼痛或痛觉过敏 2 超敏反应 某些抗原或抗原物质再次进入智敏的机体 在体内引起特异性体液或细胞免 疫反应 由此导致组织损伤或生理功能紊乱 过去曾称为变态反应或过敏反应 3 脑死亡 是整体死亡的标志 即全脑功能的永久性消失 也是医学上对死亡的一个新概 念 4 肾性骨营养不良 慢性肾功能衰竭时 由于钙 磷及维生素 D 代谢障碍 继发性甲状旁 腺功能亢进及酸碱平衡紊乱等所引起的骨病 幼儿常出现肾性佝偻病 成人常表现骨软化 骨质疏松和骨硬化 5 首关效应 又称首关消除或第一关卡效应 某些药物在 通过肠粘膜及肝脏时经灭活代谢 促其进入体循环的药量减少的过程 五 1 简述钾的生理功能 1 参与细胞内糖和蛋白质的代谢 2 维持细胞内的渗透压和调节酸碱平衡 3 参与静息电位 的形成 4 维持神经肌肉的兴奋性 5 维持正常心肌舒缩运动的协调 2 试述肝硬化产生腹水的机制 1 肝静脉回流受阻 以致肝淋巴生成增多 从肝表面和肝门溢 2 门静脉高压造成肠壁及肠 系膜毛细血管血压升高 大量液体漏入腹腔 3 大量腹水形成后 循环血量减少导致继发 性水 钠潴留 加重腹水形成 4 肝功能障碍导致白蛋白合成减少 导致低蛋白血症和血 浆胶体渗透压下降 促进腹水形成 3 试述抗菌药联合用药的优点 1 发挥药物的协同抗菌作用以提高疗效 2 延缓和减少耐药菌的出现 3 对混合感染或不能 做细菌性诊断的病例 联合用药可扩大抗菌范围 4 可减少个别药物剂量 从而减少毒副 反应 4 试述营养素包括哪几种物质 其来源如何 人体需要的营养素主要有七大类 即蛋白质 脂类 糖类 维生素 无机盐 膳食纤维和 水 其来源如下 1 蛋白质 来源于动物性食物和植物性食物 前者的主要食物来源于鱼 肉 禽 蛋 奶等 后者主要来源于米 面 玉米 豆及豆制品 薯类等 2 脂类 来源 于动物性脂肪和植物性脂肪 前者主要来源于各种动物的油脂 肥肉及奶油等 后者主要 来源于豆油 花生油 芝麻油 茶油 棉籽油和椰树油等 3 糖类 来源于粮谷类 薯类 豆类等食物 4 维生素 分脂溶性维生素和