无肝素血液透析知情同意书.doc_第1页
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无肝素血液透析治疗知情同意书科别：姓名：性别：年龄：床号：病案号：被告知人患者本人 被授权人 法定代理人 与患者关系 告知内容1. 病情介绍和治疗建议患者因患有 ，需要进行无肝素血液透析治疗。2无肝素血液透析治疗的潜在风险无肝素血液透析治疗是目前相当成熟的治疗技术，但仍可能发生一些风险如：（1） 透析器及透析管路部分或全部凝血，需重新更换新透析器、管路，增加患者费用；（2） 透析过程中由于透析器、管路或两者同时因血凝块堵塞，使透析无法进行，需终止透析治疗；（3） 可能出现透析器、管路凝血，血液无法回入血管，使血液丢失，贫血加重；（4） 透析中及透析后出现透析失衡综合征，如呕吐、头痛、头晕等；（5） 用盐水冲洗管路及透析器，超滤量过大，可能造成脱水不够，不能达到干体重；（6） 由于脱水不够而引起血压升高或心力衰竭；（7） 透析器、管路有小血栓形成，随血路进入血液循环，引起肺栓塞、脑栓塞、心血管栓塞等并发症；（8） 如果患有高血压、心脏病、糖尿病、静脉血栓等疾病，以上风险可能会加大，或者在治疗中或治疗后出现相关的病情加重或心脑血管意外，甚至死亡。（9） 其它难以预料的意外情况。 对于上述风险的发生，医生将会按照医学治疗原则进行常规预防，但可能难以完全避免，若发生上述风险及意外情况，医生会采取积极的救治措施。被告知人意见：我对上述内容知情并理解，且我并没有得到治疗成功百分百成功的许诺。我（同意或者拒绝） 进行无肝素血液透析治疗，有充分的思想准备承担可能面临的风险及由此增加的医疗费用。被告知人签名： 签名日期： 年 月 日医生陈述：我已经告知患者/被授权人/法定代理人有关无肝素血液透析治疗的目的、意义及可能发生的并发症及风险，
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