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家庭教育问卷调查表家庭教育问卷调查表 学生姓名 家长 您所在的学段 小学 初中 1 你在大多数时间里和谁生活在一起 A 长期与母亲生活在一起 B 与父母在一起 C 与父亲在一起 D 与父母以外的其他亲人生活在一起 2 你的父母经常问你学校的事情吗 他们经常和你一起友好地交谈吗 A 经常 B 偶尔交谈 C 几乎没有交谈 你父母要求你做家务活或参加其他的劳动吗 A 经常劳动 B 偶然会做 C 不做 你问父母一些问题时 他们 A 及时耐心回答 B 有事 等等 C 嫌烦 自己解决 如果他们也不知道答案 他们最喜欢说的一句话是什么 A 烦死了 我不知道 去问别人 B 自己想 C 这个问题你能思考出来的 再看看书上的例题 D 其它 在你晚上或周末做作业 学习的过程中你的家长会做什么 A 看电视或报纸 B 外出工作 C 陪你一起学习 D 应酬 娱乐 在假期你的父母给你请过辅导老师或安排你上过兴趣辅导班吗 A 有过 B 没有 如果辅导或兴趣班主要内容是 A 文化课 B 技能 音乐 舞蹈 电脑 绘画等 9 当你的成绩不理想或犯了错误时 你的家长会采取什么手段教育你 A 经常动手打人 B 严肃批评 偶尔也会打人 C 讲几句就算了 D 耐心跟我讲道理 或者讲有教育意义的故事 10 如果有同学来你家玩 你父母一般会 A 欢迎 B 不欢迎但礼貌待客 C 很冷淡 D 赶他 她 走 11 父母会在你面前吵架吗 A 从来不会 B 很少 但有过几次 C 经常 12 父母会在你面前打麻将等其他的娱乐行为吗 A 从来不会 B 很少 但有过几次 C 经常 13 你父母主动和老师联系吗 A 经常 B 很少 C 不联系 14 你有单独房间 专用桌椅 台灯等学习条件吗 A 完全具备 B 部分具备 C 不具备 15 当你遇到不顺心的事时 你首先想到的倾诉对象是 A 父母 B 同学 C 老师 D 朋友 16 下面这些话中有哪几句是您经常会听家长说到的 可多选 A 这一次考试第几名呢 B 为什么在学校打人呢 一定是你的不对 C 我这么辛苦赚钱 还不是为了你们 D 我这么做 还不是为了你好 17 你的父母经常打 骂你吗 A 经常被打的 B 偶尔被打 C 从来没有打 18 你记忆
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