产褥期康复与母乳喂养

产褥期康复与母乳喂养,产三病房 韩露露,中妇孕校,产褥期康复,什么是产褥期,从胎盘娩出至产妇全身各器官（除乳腺外）恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期。一般规定为6周。,1,2,3,4,生理变化,营养,康复训练,心理调适,5,计划生育,6,疾病,产褥期康复,疼痛,恶露,体温,排泄,褥汗,泌乳,产褥期生理变化及护理要点,产褥期营养,正常分娩： 产后1-2天内应进食易消化的流质或半流质食品，根据产妇具体情况，给予软食或普通饮食。,产褥期营养,01,温水藕粉,02,半流质饮食,03,普通饮食,剖宫产术后,产褥期营养,积极的“坐月子” 休息+适当运动,产褥期康复训练,产褥期康复训练,剖宫产手术后的产妇需要等到伤口愈合后再逐渐开始。从简单、轻便开始，循序渐进，避免过于劳累，还要持之以恒。运动时保持室内空气流通，穿宽松的衣服，排空膀胱，选择在硬板床上运动 。有出血和不适，应立即停止。,注意事项,激素水平调整,心理失衡,依赖心理,失望,沮丧,焦虑,产后心理调适,如何心理调适,对产妇 接纳新生儿。做好生活方式改变的心理准备。注意休息，保证睡眠。保持乐观情绪，增加与他人的正性交流。自强、自立、要肯于付出。加强营养。,产科微信平台,如何心理调适,对家属 关心体贴倾听减少不良刺激家人共同参与婴儿的喂养和护理。,产后性生活及计划生育指导,产后3个月内应避免性生活。在哺乳期有性生活就要采取避孕措施。,产褥期疾病,产褥感染,便秘,产后尿潴留,晚期产后出血,产后中暑,多吃含纤维素的食物；加强产后锻炼；定时排便,注意卫生、加强营养；避免盆浴、性交,产后4-6小时；鼓励产妇排便一次,注意室温、通风；不要穿太多,淋漓出血不止；出血量超过月经量；到医院诊治,母乳喂养指导,母乳喂养指导,主,要,内,容,好处,成分,要点,问题,世界卫生组织（WHO）联合国儿童基金会（UNICEF）联合倡议,至少纯母乳喂养六个月在添加辅食的基础上坚持哺乳24个月以上,母乳喂养的好处,（一）对婴儿母乳能满足6个月婴儿生长的全部营养需要。母乳中含有矿物质和维生素比例恰当，更易于宝宝的吸收。母乳中含有大量的免疫活性物质（如免疫球蛋白、巨噬细胞、溶菌酶、双岐因子等），可保护婴儿，预防感染性疾病。,母乳喂养的好处,（一）对婴儿促进发育： 促进脑细胞和智力的发育 吸吮的运动对语言能力的发展有促进作用情感： 母乳喂养强化母婴情感纽带 为婴儿的情商培养奠定基础,母乳喂养的好处,（二）对母亲健康： 促进子宫恢复，减少产后出血 降低妈妈患乳腺癌和卵巢癌的危险 帮助妈妈尽快恢复体型，每天消耗500卡路里情感： 哺乳的妈妈更自信 对妈妈与宝宝一生的交流起到重要的作用,母乳喂养的好处,（三）对家庭经济：节省时间、减少支出、降低浪费方便：随时供应，省时省力，减少污染省心：母乳喂养宝宝更健康，让父母有更充足的精力应付紧张的工作，减少事假病假,母乳喂养的好处,（四）对社会母乳喂养的孩子身体素质好，不易患病，有利于提高全民身体素质。母乳喂养的母亲对婴儿慈爱，有助于小儿智力、社交能力的发育，有助于家庭和睦、社会安定。,是人类的本能,母乳喂养的三早,早接触：分娩后，母婴皮肤接触应在生后30 分钟以内开始，接触时间不得少于30分钟。早吸吮：是生后30分钟以内开始吸吮母亲乳房。早开奶：第一次开奶时间是在分娩后30分钟以内。,母乳的成分,每一种哺乳动物产生的独特乳汁都能够满足子代在初生时的营养要求。这些乳汁如血液般重要，具有足以保证后代在各种环境中生存的特性。 母乳中含有易于婴儿消化吸收的脂肪、蛋白质、乳糖、维生素和矿物质等营养成分。专为宝宝量身定做。,母乳含有脂肪、蛋白质、乳糖、维生素和矿物质等。,初乳因含-胡萝卜素而颜色呈黄色；分娩后第1-3天；产量小，密度高；富含各种营养成分和免疫球蛋白。,过渡乳蛋白质含量逐渐减少，而脂肪和乳糖含量逐渐增加，是初乳向成熟乳的过渡。,成熟乳大约10天以后，产量高，密度低，含母乳各项营养成分。,“前奶”与“后奶”,配方奶没有变化，易导致热量摄入过多，引起儿童肥胖,前奶“开胃菜”含有多量的水和糖“解渴”安慰性吸吮主要吃前奶，避免摄入过多热量,后奶“正餐”含有丰富而高热量的脂肪“耐饿”饥饿时大量摄入后奶,一 、 母乳喂养的体位,（一）母亲的体位要舒适,母亲坐的椅子的高度要合适用一个垫或枕头放在她的背后,（二）母亲抱奶体位的4个要点：,孩子的 头和身体 呈一直线,新生儿母亲不只是托他的头及肩部，还应托着他的臀部,孩子的脸 对着乳房， 他的鼻子 对着乳头,母亲抱着孩子贴近她自己,（三）正确的哺乳姿势,摇篮式,橄榄球式,交叉式,侧卧式,（四）C字形托起乳房的方法,食指支撑着乳房基底部靠在乳房下的胸壁上大拇指放在乳房的上方两个手指可以轻压乳房改善乳房形态，使孩子容易含接。托乳房的手不要在太靠近乳头处,二、新生儿正确的含接姿势,（一）正确的含接姿势,母亲用C字形的方法托起乳房用乳头刺激孩子的口周围使孩子建立觅食反射当孩子的口张到足够大时将乳头及大部分乳晕含在新生儿嘴中,正确的含接姿势,（二）含接姿势的要点,1.嘴张得很大 2.下唇向外翻 3.舌头呈勺状环绕乳晕 4.面颊鼓起呈圆形 5.婴儿口腔上方有更多的乳晕 6.慢而深地吸吮，有时突然暂停 7.能看或听到吞咽,（二）含接姿势的要点,有效吸吮张嘴外翻勺子圆，多含深慢有效吸,新妈妈们总会在母乳喂养中遇到各种困难，但这并不意味着必须放弃母乳喂养，只要掌握合理的方法，必定能将母乳喂养坚持到底！,母乳喂养遇到的问题与解决方案,母乳喂养中常见问题及处理,乳头疼痛或者皲裂怎么办？乳头内陷或扁平怎么办？乳房胀痛怎么办？婴儿拒绝喂奶怎么办？乳房漏奶怎么办？奶水不够怎么办？妈妈上班了怎样进行母乳喂养？,乳头疼痛或者皲裂怎么办？,衔乳不正确导致乳头皲裂,不应只含住乳头。应含住大部分乳晕,乳头疼痛、皲裂是最常见的放弃哺乳的原因之一,温馨建议乳汁：哺乳后将母乳涂在乳头上，有助于皲裂乳头的复原不要用肥皂酒精擦洗乳头吸乳器严重时暂停哺乳，用吸乳器吸乳，待伤口恢复后继续哺乳,注意哺乳方法，配合适当工具不要轻言放弃,乳头疼痛或者皲裂怎么办？,“正常“乳头,扁平乳头,凹陷乳头,扁平乳头,凹陷乳头,乳头内陷或扁平怎么办？,乳头内陷或扁平怎么办？,帮助乳头突出 a. 乳房按摩 b. 乳头矫正器矫正怀孕前、孕中期、产后哺乳间隙使用； C. 吸乳器（物理牵引作用）吸乳后，乳头扁平凹陷可逐步改善帮助宝宝衔乳亲密接触型乳头护罩,乳胀无法衔乳时，使用吸乳器吸出部分乳汁，乳头变软后鼓励宝宝正确衔乳；必要时使用吸乳器排空乳房哺喂前热敷、按摩有肿块的部位有助于排空改变喂哺姿势如果有红、肿、热、痛等炎症表现，及时就医发生乳腺炎时使用吸乳器排空乳房，必要时进行外科清创手术服用抗生素期间根据医生建议是否继续哺乳,乳胀怎么办？,关键：早接触、早吸吮、早开奶,婴儿拒绝喂奶怎么办？,检查婴儿是否生病：鹅口疮，感冒鼻塞检查母乳是否流速太快或者宝宝受到惊吓等情况排除以上情况，则往往是因为出现乳头混淆：使用奶嘴，吸吮方式不同引起混淆,乳头混淆怎么办？,停止使用奶嘴，可用婴儿喂杯、勺子、杯子等喂食逐步减少配方奶的使用哺乳前按摩乳房，产生喷乳反射哺乳后乳房用吸乳器吸净按需哺乳，勤吸吮或吸乳尽量亲喂，鼓励他学习吸吮乳头鼓励母婴皮肤接触4个月后当宝宝与妈妈乳头建立了认知后可尝试人工奶嘴,不要轻易让4个月内的宝宝接触人造奶嘴,乳房溢乳怎么办？,90%的妈妈产后2个月内发生溢乳，持续时间最长可达6个月 增加乳头疼痛及乳房感染的风险对产假后是否继续母乳喂养的决定造成影响,乳房漏奶怎么办？,少量漏奶可以用可清洗的乳垫经济漏奶量大时推荐使用一次性乳垫 方便哺乳时漏奶还可以使用溢乳收集罩收集后可喂宝宝,注意：a. 尽量避免母乳与衣物粘合，容易引起细菌滋生，对宝宝健康不利 b. 乳头长期潮湿，容易增加乳头 疼痛及乳房感染的风险， 应选择乳垫保持清洁干燥,判断母乳摄入量是否足够的标准出生四天开始，宝宝每周体重增加120-210克母乳产量稳定后每24小时5-6块尿布最初几个月每24小时2-5次排便，6周后排便次数少了的宝宝，便量增加每天平均8-12次哺喂，可以听见宝宝吞咽的声音宝宝精神好，皮肤紧绷,奶水不够怎么办？,奶水不够怎么办？,勤吸吮是最有效的催奶办法如果吸吮不力，用好的吸乳器增加吸乳频率，促进乳汁分泌妈妈多休息，补充水分自信心很重要选择适当的发奶食物辅助哺乳系统将吸出母乳喂给宝宝尝试更换哺乳姿势,妈妈上班了怎样进行母乳喂养？,上班前准备好一些母乳的库存上班时定时将乳汁吸出冷藏，给宝宝第二天吃选择合适的吸乳器,注意事项,哺乳前给宝宝换尿布。哺乳前妈妈洗净双手，按摩乳房。哺乳中注意保持正确姿势。哺乳结束时不要直接拉出乳头，避免口腔负压损伤乳头。哺乳后拍嗝。,怎样了解婴儿的喂养情况,哺乳次数:每天哺乳8-10次。排泄情况：24小时可换及6次或更多湿尿布。睡眠：二次哺乳之间睡眠平稳。体重：平均体重增加125-210克/周， 500-1000克/月。神情：宝宝眼睛亮，反应灵敏。,绿色育儿理念,倍受众多母亲推崇的绿色育儿，这是一个全新的理念，提倡运用上天赋予人类的自然孕育能力来抚育宝宝，自然分娩、母乳喂养、让