脑血管病诊治新进展

脑血管病诊治新进展 2013全国脑血管病大会简要报告,2017/12/26,nanhai Liu China,2017/12/26,nanhai Liu China,开幕式，张运院士等学术报告专题讲座与学术交流（分四个分会场）专题：缺血性脑血管病新认识，脑动脉粥样硬化与卒中预防，出血性脑血管病，卒中转化医学及基础研究，脑血管病综合，介入治疗及卒中防治，诊断（影像、生化等），脑血管病康复、并发症治疗，卒中治疗新策略探索（辩论会神经保护剂：山穷水尽？柳暗花明？）闭幕式,2017/12/26,nanhai Liu China,国内外研究新进展,2017/12/26,nanhai Liu China,国内外研究新进展,2017/12/26,nanhai Liu China,国内外研究新进展,2017/12/26,nanhai Liu China,国内外研究新进展,2017/12/26,nanhai Liu China,国内外研究新进展,2017/12/26,nanhai Liu China,国内外研究新进展,2017/12/26,nanhai Liu China,印象深刻,脑小血管病小卒中轻型卒中 -认知功能障碍 卒中复发率、死亡率,2017/12/26,nanhai Liu China,印象深刻,心源性卒中越来越受到关注三级侧支循环的作用与缺血性脑卒中的发病和预后的关系得到重视（重点）,2017/12/26,nanhai Liu China,侧支循环与缺血性脑卒中,侧支循环的分级一级侧支：Willis环二级侧支：小血管的吻合支、软脑膜的侧 支、穿支动脉的侧支、眼动脉的侧支三级侧支：新生血管,2017/12/26,nanhai Liu China,Willis环的变异与缺血性卒中,1.血管起源异常2.血管口径异常3.血管数目异常 动脉硬化合并Willis环变异者发生脑卒中的机率高,2017/12/26,nanhai Liu China,二、三级侧支循环与缺血性卒中,2017/12/26,nanhai Liu China,2017/12/26,nanhai Liu China,脑血流的二级侧支循环,（A）颅外动脉侧支循环：眼动脉吻合支面部（1）、上颌部（2）、脑膜中动脉（3）；硬脑膜微动脉吻合支 脑膜中动脉（4）、乳突孔（5）、顶孔（6）,2017/12/26,nanhai Liu China,脑血流的二级侧支循环,（B/C）颅内动脉侧支循环:后交通动脉（1）、ACA-MCA软脑膜动脉（2）、PCA-MCA软脑膜动脉（3）、小脑幕覆盖丛（4）、小脑动脉末梢（5）、前交通动脉（6）,2017/12/26,nanhai Liu China,2017/12/26,nanhai Liu China,使用激光散斑成像技术,2017/12/26,nanhai Liu China,2017/12/26,nanhai Liu China,CT血管成像所见软脑膜侧支血管功能是预测卒中合并颅内大血管阻塞患者长期功能预后的可靠因子,侧支循环的建立，是预防和治疗缺血性脑血管病的重要靶点。,2017/12/26,nanhai Liu China,开启二、三级侧支循环的措施,目前主要靠药物治疗，比较确切、有效的药物有尤瑞克林、丁苯酞等。,2017/12/26,nanhai Li