心理咨询技巧—“共情”

eap 心理咨询技巧 共情 罗杰斯在他的 共情 一种未被欣赏的存在 一文中 曾不无震惊地说过 有些人竟 然认为 共情就是重复来访者所说内容的最后几个词 看到这里 真的忍不住仰天长叹 共情要真这么简单就好啦 如何共情 共情到什么程度 共情几次 这些问题都是咨询中实实在在会遇到的问题 更 是建立良好咨询关系的基础 接下来我们就跟大家好好说说 共情 这个事儿 共情的概念 共情 empathy 也称为 神入 同理心 是由人本主义创始人罗杰斯所阐述 的概念 却越来越多地被各种疗法所采用 在对共情的理解和应用上 各种疗法的观点逐 步趋于一致 关于共情指的是一种能深入他人内心世界 了解其感受的能力 罗杰斯认为良好的咨 询与治疗关系本身就具有治疗的功能 而共情是建立良好咨询关系的三个充分必要条件之 一 共情就是 关怀一个人 必须能够了解他及他的世界 就好像我就是他 我必须能够 好像用他的眼睛去看他的世界及他自己一样 而不能把他看成物品一样从外面去审核 观 察 医生必须能与他同在他的世界里 并进入他的世界 从内部去体认他的生活方式 及 他的目标与方向 eap 罗杰斯对共情的解释是 咨询员能够正确地了解当事人内在的主观世界 并且能将有 意义的讯息传达给当事人 明了或察觉到当事人蕴涵着的个人意义的世界 就好像是你自 己的世界 但是没有丧失这 好像 的特质 共情有利于医生与病人建立并发展治疗关系 能够促进信任与相互理解 并在此基础 上 帮助病人主动去寻找内心的症结 加深自我理解 为医生后续将要进行的心理治疗解 释做好准备 共情的层次与分类 EGAN 将共情分为两个水平 即初级共情和高级共情 初级共情只是说出了病人的感 受 而高级共情则是指医生能够深入地体会到病人内心的各种情感 能够理解他的痛苦来源 他内在的动机 目的 态度和愿望等 你会怎么做 某女病人 有女儿 11 岁 在上体育课时晕倒 被送医院 发现有先天性心脏病 需 要手术治疗 妈妈在两个星期内为女儿选择了最好的医院 急切地办好了住院手续 并亲 自把女儿推进了手术室 经过 漫长 的等待 女儿做完手术 推出手术室 妈妈那颗悬着的心终于放了下来 手术后第三天 女儿突然出现心率失常 抢救无效 去世 妈妈非常痛苦 自责 认为自己作为妈妈 太粗心了 很失职 那么多年竟然没有发 现女儿有先天性心脏病 导致女儿失去了早期手术治疗的机会 认为自己不应该这么快就 eap 把女儿推进了手术室 或许不做手术的话 女儿还能多活几年 都是我害死了我的女儿 针对这个女病人 医生在耐心倾听 关注的同时 该如何与她共情呢 我能体会 你现在很痛苦 医生的这句共情回应 虽然说得很符合妈妈的感情 但是 又太表浅了 因为没有说出妈妈为什么会这么痛苦 你失去了女儿 你会感到很痛苦 这个共情反应 虽然说出了痛苦的原因是失去 了女儿 属于 理性共情 但是又太理智了 却没有说出妈妈的动机 目的和挫败感 自责自罪感 你本来是想尽快治好女儿的病 让她尽快恢复健康 可是 最终还是没有能够保住 女儿的生命 这让你感到很无力 很挫败 甚至很自责 这句共情 不仅说出来妈妈的 多重情感 还能够把妈妈的目的和动机说出来 妈妈听了之后 会感到医生在更深层面上 理解了她的痛苦 但是 这句共情 总是在谈论妈妈的负性情绪 仍然是比较 消极取向 的 你为了挽救孩子的生命 已经做了你所能做的一切 我理解 你是非常爱你的女儿 的 这句共情 就能够积极取向地去表达妈妈的情感和愿望 会比较能够帮助妈妈从自 责自罪的痛苦之中走出来 eap 共情的注意事项 1 共情是在关心 关注 理解病人的基础上所开展的工作 共情要力求准确 这需要 医生放下自己的假设和先入为主的主见 真正地去关心病人 以病人为中心 对病人多加 倾听 设身处地地去感受病人 为病人着想 只有这样才能尽量做到共情回应的正确性 如果实在没有把握 可以使用 大概 可能 或许 这样的词语 例如 女儿 的去世 可能会让你感到很内疚 2 在病人正在讲述时 尽量少去用共情技术打扰或打断病人的谈话 让病人感到被尊 重 可以自由地表达他自己的各种想法 3 共情的最佳表达时机 最好是选择在病人最痛苦的时候 特别是在他痛苦得难以说 清楚自己的情感的时候 这时候 医生的共情 会深深地感动来访者 eap 4 要注意先从感性共情开始 然后逐渐地深入到动机和愿望 最后是理性的共情 5 尽量注意避免过多地做 消极取向 的共情 而应该从说出病人的消极情绪 逐渐 地过度到说出病人的积极情绪和愿望 最终达到 爱 的高度 比如与上述的病人说 你是很爱你的女儿的 6 共情并非越多越好 而应该次数适度 医生的共情 在整个心理会谈中 一般是先 少后多 但是 在一次 50 分钟的会谈中 医生大约共情三次左右 是比较适