xx区残疾人住院医疗帮困暂行实施意见(附:xx区残疾人住院医疗帮困申请审批表)_第1页
xx区残疾人住院医疗帮困暂行实施意见(附:xx区残疾人住院医疗帮困申请审批表)_第2页
xx区残疾人住院医疗帮困暂行实施意见(附:xx区残疾人住院医疗帮困申请审批表)_第3页
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文档简介

为进一步缓解本区残疾人住院医疗负担过重的困难,不断完善困难残疾人的救助政策,推进本区残疾人社会保障体系建设,切实解决残疾人最关心、最直接、最现实的民生问题,特制定本区残疾人住院医疗帮困实施意见如下: 一、对象范围 具有本区户籍的残疾人,因患病住院发生的医疗费用,在享受基本医疗保障待遇和民政、卫生、总工会等部门医疗救助政策后,个人负担的医疗费用,可以纳入医疗帮困范围。 二、医疗帮困标准 凡符合申请住院医疗帮困的残疾人,其个人在本市医保和新农合定点医疗机构内发生的基本医 保目录范围内自负的住院医疗费用(不包括住院伙食费、自费药物和器材等需自理部分费用)支出,除去民政、卫生、总工会等部门医疗救助费用,本人实际自负的住院医疗费用按以下标准实施帮困: (一)凡当年申请的实际自负住院医疗费 1 万元以下(含 1 万元)部分,按实际自负住院医疗费的 40%比例给予帮困补助。 (二)凡当年申请的实际自负住院医疗费 1 万元以上至 3 万元以下(含 3万元)部分,按实际自负住院医疗费的 50%比例给予帮困补助。 (三)凡当年申请的实际自负住院医疗费 3 万元以上部分,按实际自负住院医疗费的 60%比例给予帮困补助。 (四)全年个人累计住院医疗帮困金额最高限额 3 万元。 三、操作流程 疾人本人或法定监护人向户口所在地的镇、社区、开发区残联提出申请,填写 残疾人住院医疗帮困申请审批表,并提供如下材料: ( 1)残疾人证原件、复印件; ( 2)户口簿原件、复印件; ( 3)出院小结及住院医疗发票复印件; ( 4)民政、卫生、总工会等部门给予的医疗救助相关证明材料。 、社区、开发区残联对申请对象提交的材料进行审核并作出初审意见,于每月底报区残联审批。对初审不符合条件的 对象, 5 个工作日内反馈审核意见 。 残联于每月上旬对镇、社区、开发区残联上报的申请材料进行复审,并将审核意见于每月上旬反馈至各镇、社区、开发区残联。 、社区、开发区残联对区残联批准同意帮困的对象于每月中旬期间进行公示,接受社会监督。对反映的问题或提出的意见及时调查、妥善处理。 残联于每月底之前下拨上个月残疾人住院医疗帮困资金,镇、社区、开发区残联收到款项后十日内将帮困金发放至残疾人银行卡。 四、资金保障与管理 残疾人住院医疗帮困金由区残联列入年度残保金项目预算,并根据核批的帮困资金下拨至各镇、社区、开发区残联。 残疾人住院医疗帮困资金实行理事长负责制,确保经费专款专用,同时应安排专人负责,设置专项科目,建立结算制度,并接受财政与审计部门的监督与检查。 五、因工伤、交通事故、打架斗殴、酗酒、吸毒、赌博、违法犯罪等其他行为引发的致伤所发生的住院医疗费用,不属于本意见规定的医疗帮困的范围。 六、其他 本意见自 2015 年 1 月 1 日起实施。本意见所涉及内容若与本区关于残疾人住院医疗帮困有关规定不一致的,以本意见为准。 七、本 实施意见由 残疾人联合会负责解释。 附件 镇 、社区、开发区残疾人联合会 残疾人基本情况 残疾人姓名 性别 出生 年月 残疾 类别 残疾人证号 残疾等级 家庭 地址 户籍性质 农业 非农 低保家庭 是 否 低收入家 庭 是 否 医疗支出及救助情疾病名称 住院号 个人自负住院费用 救助部门 民政 卫生 总工会 其他 部门 合 计 况 救助金额(元) 申请事由 本人因病住院治疗,医疗费用较多,因家庭困难特提出“住院医疗帮困”申请。 且承诺所提供的信息与材料均真实有效。 残疾人或监护人签章: 年 月 日 镇 、社区、开发区残联初审意见 经初审,该对象本次住院个人自负经费 元,民政、卫生、总工会等部门合计救助资金 元,实际个人自负经费 元。 根据 残疾人住院医疗帮困暂行实施意见的有关规定,个人 实际自负 1 万元以下(含)部分,按 40%补助 元, 1 万元以上至 3 万元以下(含)部分,按 50%补助 元, 3 万元以上部分按 60%补助 元,个人全年累计住院医疗帮困金最高限额为 3 万元,故本次对该对象

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