标准解读
《WS 363.10-2011 卫生信息数据元目录 第10部分：医学诊断》是中华人民共和国卫生行业标准之一，主要规定了在医疗卫生领域内用于描述疾病、症状、体征以及健康状况等医学诊断相关信息的数据元素。该标准旨在通过统一和标准化这些数据元素的定义、表示方法及其属性，促进不同医疗信息系统之间信息的有效交换与共享。
根据此标准，医学诊断相关的数据元被详细分类，并且每个数据元都有其特定标识符、名称、定义、值域类型、表示格式等信息。例如，“诊断名称”是一个关键的数据元，它用来记录患者所患疾病的正式名称；“诊断日期”则记录了做出该诊断的具体时间点。此外，还有关于诊断依据（如实验室检查结果）、诊断机构名称及代码等相关信息也被纳入其中，以便更全面地反映患者的健康状况。
本标准适用于各类医疗机构内部管理信息系统建设及跨机构间的信息交换过程中对于医学诊断信息的处理。遵循该标准可以帮助提高医疗服务效率，保证信息传递准确性，同时也有利于进行医学研究时能够基于一致的数据基础开展工作。
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- 废止
- 已被废除、停止使用，并不再更新
- 2011-08-02 颁布
- 2012-02-01 实施
©正版授权
文档简介
ICS11020 C07 . 中华人民共和国卫生行业标准 WS363102011 . 卫生信息数据元目录 第10部分 医学诊断 : Healthdataelementdictionary Part10 Dianosis : g2011-08-02发布 2012-02-01实施 中华人民共和国卫生部 发 布 WS363102011 . 前 言 卫生信息数据元目录 分为以下十七部分WS363 : 第 部分 总则 1 : ; 第 部分 标识 2 : ; 第 部分 人口学及社会经济学特征 3 : ; 第 部分 健康史 4 : ; 第 部分 健康危险因素 5 : ; 第 部分 主诉与症状 6 : ; 第 部分 体格检查 7 : ; 第 部分 临床辅助检查 8 : ; 第 部分 实验室检查 9 : ; 第 部分 医学诊断 10 : ; 第 部分 医学评估 11 : ; 第 部分 计划与干预 12 : ; 第 部分 卫生费用 13 : ; 第 部分 卫生机构 14 : ; 第 部分 卫生人员 15 : ; 第 部分 药品 设备与材料 16 : 、 ; 第 部分 卫生管理 17 : 。 本部分为 的第 部分 WS363 10 。 本部分由卫生部卫生信息标准专业委员会提出 。 本部分主要起草单位 中国人民解放军总医院 卫生部统计信息中心 电子科技大学 : 、 、 。 本部分主要起草人 冯丹 汤学军 姚远 曲建明 张洪鹏 童心 : 、 、 、 、 、 。 WS363102011 . 卫生信息数据元目录 第10部分 医学诊断 :1 范围 的本部分规定了医疗机构对病人疾病进行医学诊断相关信息的数据元的数据元标识符 WS363 、 数据元名称 定义 数据元值的数据类型 表示格式和数据元允许值 数据元目录包括医学诊断相关数 、 、 、 。 据元 。 本部分适用于我国卫生领域相关信息数据标识信息交换与共享 。2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的 凡是注日期的引用文件 仅所注日期的版本适用于本 。 , 文件 凡是不注日期的引用文件 其最新版本 包括所有的修改单 适用于本文件 。 , ( ) 。 卫生信息数据元目录 第 部分 总则 WS363.1 1 : 卫生信息数据元值域代码 第 部分 医学诊断 WS364.10 10 : 国际疾病分类标准编码 ICD-10 国际肿瘤学分类标准编码 ICD-0-3 恶性肿瘤 分期代码 UICC TNM3 术语和定义 中界定的术语和定义适用于本文件 WS363.1 。4 数据元目录 41 数据元公用属性 . 版 本 V1.0 注册机构 卫生部卫生信息标准专业委员会 相关
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