如何正确使用血压计？.doc

佳康时代 如何正确使用血压计？ 血压值是衡量高血压的主要的指标，血压水平的高低不仅反映了疾病的程度，而且还与治疗和药物调整密切相关，获得一个准确的血压值，对病人和医生都很重要。现在提倡的家庭自我测量血压，更要求掌握规范的操作要领，避免一些影响血压的因素发生，选用合格的血压计测量血压同样是一个值得关注的重要事情。1、为什么我以前测的血压就是不准避免精神紧张有不少高血压病人心中装不下一些琐碎的事情，连第二天到医院看病都会成为一种负担，紧张得一夜睡不好觉。这种病人在医院里测出的血压值也会比在家中测出的血压值明显升高，就连些“老病人”也会如此，这是由于病人的生理特性所决定的，很难改变。在自己家中测量血压就容易使病人适应环境，避免紧张情绪的产生。多个时段监测由于血压受到人体的生物节奏变化的影响，一天中的血压会出现正常的高低波动，如果病情的变化会使得血压变动幅度更大，升高的持续性更长。在家中自己测量血压就能够随意在各个时段进行，更容易发现血压的高峰点，整体的血压水平等等现象，有利于药物的治疗。区分症状关系高血压病人常常无特殊的症状不适，也有些病人在日常生活中会出现各种不适症状，为了辨别症状是否是因血压升高而引起的，可以在出现不适的症状时测量血压，观察症状与血压有否存在直接的关系。如果症状就是由血压升高引起的，降低血压以后症状自然会消失；如果症状与血压没有关系，那么可以及时进一步检查诊断，请医生寻找原因，以便作针对性的治疗。评估药物效用评估降压药物的疗效需要由血压的变化来证实，药物对人体影响有不同的表现，药物的作用长短也各异。自己在家中测量血压就能够观察到药物的作用高峰时间，药物的持续时间，药物对自身的各种反应，为医生提供一份真实的血压资料，以利于进行调整药物、提高疗效。2、正确的方法才能测准缚袖带的位置血压计的袖带应平整地缚在右上臂，肘弯以上2.5公分处。右上臂衣袖必须脱去，勿要图方便，直接把袖带缚在衣袖外面，更不要硬把衣袖过紧地卷起来。对于手臂很粗，臂围超过34公分的人应换用加长的袖带，否则测量出的血压值就偏低。 水银血压计充气、放气的速度测量血压时，充气时的速度要快，充气的高度在听不到血管搏动声后再加30毫米汞柱，放气时的速度要均衡而慢，规定水银柱下降速度是每秒钟2毫米汞柱6毫米汞柱。而有的人放气的速度甚至有达到10毫米汞柱的。这样会使测量的血压值误差增大。重复测量时，应该把袖带中的空气完全放空，待水银柱下降至0刻度处，休息30秒钟后，再重新充气测量血压。有些人在水银柱下降至7080毫米汞柱时，又重新充气测压。这种做法显然是不对的。听诊件的放置听诊器的听诊件应放在肱动脉搏动处，才能清楚地听到动脉的搏动声。而有些人还没找准动脉的位置，把听诊器的听件随便一放，结果偏离动脉的搏动点，造成动脉搏动声的延迟或提早出现，这样怎能测量出准确的血压数据呢，还有些人把听诊件塞在袖带下面，造成收缩压偏低、舒张压偏高，这样测量出的血压值会有误差。保持安静休息测量血压以前一定要安静地休息十到十五分钟，放松一下情绪，稳定一下心态，测压时肢体不要用劲，保持一种轻松舒适的状态。3、确定测压的次数血压偏高的正常人对目前血压尚处于正常高值的人，测量血压目的主要是了解自己的血压水平，发现血压有否达到高血压标准的现象。因此，测量血压的次数可以多一些，要选择在多个时间段测量。根据自己的情况，在晨起、上午、中午、下午、睡觉前的不同时间进行测量，也可以连续测量3天的早、晚的血压，每次测量2次血压（间隔2分钟），取其平均值。观察血压是否超过135/85毫米汞柱，要是血压低于这个水平，可以间隔3个月或6个月以后再次测量；如发现接近或超过这一血压值，必须再选择其它时间测量。如果出现非同一天2次以上测量的血压都达到或超过140/90毫米汞柱时，应到医院就诊，以便明确诊断。已确诊的高血压病人对已被确诊的高血压病人无论服药与否，自我测量血压的目的是观察自己平时血压所处的水平；药物对血压的控制效果等等。起初可通过以上的测量方法，获得自己各个时段的血压值。经过几次测量后，可选定自己一天中血压最高的一个或几个时段（不要超过3个）之后，作为以后测量血压的时间，并找出高血压的规律，减少测量血压的次数。有条件的应每天测一次，也可以隔天或3天测量一次，间隔的时间不要超过1周。每次测量血压应在服药前，晨间的血压应在醒后的1小时以内测量，并且是在早餐前。每次测量2至3次，取其不超过4毫米汞柱的2次平均值，其他时间可根据自己的具体情况选定。4、容易造成测压误差的原因 姿势不正测量血压时坐的姿势要保持一种舒适、放松的状态，有的人测量血压时，或没坐稳，或坐得偏低，或手绷直了，还有的人翘着二郎腿。 香烟影响有的人刚扔掉香烟就测血压，甚至还有人边抽着烟，边测量血压，遇到抽过香烟的人要休息30分钟后再测量血压。 没有休息有的人从外面走到诊所，坐下就量血压，或者从楼下走到楼上，还在气喘吁吁，就马上测量血压。 半夜测压有的病人半夜起来测量血压，一个人从睡眠状态转到清醒状态时血压往往会有明显的升高，这时测出的血压值不准。 自测血压有的人用水银柱血压计自己给自己测量血压，一边听着一边量，这样的方法不可能测出准确的血压值。5、选择合适的血压计目前市场上常见的血压计就是以下三种，它们有各自的优缺点： 水银柱血压计传统的水银柱血压计已经使用有一百多年了，其测出血压值的稳定性和准确性是比较突出的。但是，不能自己给自己用水银柱血压计测量血压，而且使用这种血压计的人是要经过培训的，如不能很好地掌握技术要领，容易造成测压误差。 弹簧指针式血压计这种血压计的特点是携带方便，但是其血压测量值的稳定性和精确性难以与水银柱血压计相比，在高血压的普查和诊断中不能使用。 电子血压计电子血压计的使用已越来越普遍了，电子血压计也朝着小、精、便的方向发展。体积越做越小，精确度越做越高，使用也越来越方便。由于电子产品的灵敏度高，操作的方法不正确，必将造成测压结果的偏差。6、血压计也要会保养血压计也要会保养，如果用的就是一个不准的仪器，那还能测出准确的数值来吗？水银柱血压计的保养主要是对水银和袖带的保存。每次使用完以后，不要忘记一定要将血压计朝右边倾斜45度以上，让水银柱里的水银全部回到储存器里，关闭好开关；要把袖带里的气放完，塑胶管放置平整，不要过度地折叠。使用时间长了，要打开气囊阀门，清除连接口上的杂物，以免堵塞气道，一旦堵塞了气道会使气囊充气时感到越来越重；水银柱血压计应放置在干燥通风的地方，不要让血压计接近高温和直接放在太阳底下，以免橡胶的袖带、胶管、气囊老化、漏气；不要忘记每年送到检测单位去校准，以保血压计的准确性。使用电子血压计的，长时