2015年上半年上海中级主治医师(儿科)专业知识考试试卷

精品文档2015年上半年上海中级主治医师(儿科)专业知识考试试卷本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。错选、多选或未选均无分。本大题共30小题，每小题2分，60分。) 1、关于儿童时期克山病主要治疗措施中，下列哪项是不正确的A：抢救心源性休克B：控制充血性心力衰竭C：减轻心脏负担D：纠正心律失常E：合理应用抗生素 2、称之为”先天性巨结肠”的是指以下哪一种A无神经节细胞症B直肠无力症C结肠扩大症D直肠痉挛E肠神经元发育异常3、下列哪项是新生儿窒息复苏方案的根本A：建立呼吸B：维持正常循环C：清理呼吸道D：药物E：应用纳洛酮 4、我国最常见的肠道传染病是A沙门菌肠炎B副溶血霍乱C细菌性痢疾D霍乱E阿米巴痢疾5、下列哪种疫苗不是卫生部规定1岁以下婴儿必须接种的A：卡介苗B：脊髓灰质炎三价疫苗C：HibD：麻疹疫苗E：乙肝疫苗 6、小儿心律紊乱的主要危险是由此导致的A：低电压、低血压B：心搏出量降低C：房室传导阻滞D：QT间期延长E：心肌缺氧 7、先天性巨结肠病变部位在A痉挛段B移行段C回肠D扩张段E空肠 8、女孩，5岁，走路跛行，右下肢短缩，Allis阳性，外展试验阳性，X线片右髋脱位，治疗是A骨盆截骨术B牵引后前倾角小于45行骨盆截骨术C造盖术D牵引后前倾角大于45行骨盆截骨术E髋臼成形术 9、关于人类免疫缺陷病毒的特点，哪项是正确的A：主要感染CD4+细胞B：可引起人类艾滋病C：可通过性行为传播D：不能经胎盘传播E：可通过输血传播 10、不符合地方性克汀病的诊断条件是A：居住在甲状腺肿流行区B：母孕期缺碘C：智力发育落后D：黏液性水肿E：身材矮小11、ABO溶血多发生于下列哪种血型情况A：母为AB型，婴儿为O型B：母为A型，婴儿为O型C：母为B型，婴儿为O型D：母为O型，婴儿为AB型E：母为O型，婴儿为A或B型 12、患儿，6个月，发热4天，稍咳，查血WBC 710L，N 32，L 68，4天后热退，但全身出现红色斑丘疹。诊断考虑为A：猩红热B：麻疹C：风疹D：幼儿急疹E：川崎病 13、下列抗结核药中，哪种不是杀菌药A：INHB：RFPC：PZAD：SME：EMB14、维生素D缺乏佝偻病的预防剂量是A：100IUdB：800IUdC：1200IUdD：4000IU/dE：400IUd 15、5个月患儿近10天来高热3940，干咳，呼吸稍增快，食欲不振。查体：面色苍白，眼：疱疹性结膜炎。肺部未闻及罗音，心脏无杂音，腹软，肝肋下3cm。血白细胞8乘以十的九次方L，胸片示两肺布满大小相等、密度相同、境界清楚的细小点状阴影。现在基本可以确诊为A：病毒性结膜炎B：粟粒性肺结核C：细菌性肺炎D：病毒性肺炎E：伤寒 16、血清、抗毒素的除菌方法为A巴氏消毒法B焚烧与烧灼C高压蒸汽灭菌法D滤过除菌法E日光与紫外线 17、女婴，1岁，因低热、嗜睡半个月，烦躁、呕吐、双眼上吊入院。查体：前囟饱满，心、肺无异常，颈部抵抗。化验脑脊液：潘氏试验(+)，细胞数20010 6L，糖5mmolL，氯化物95mmoLL，最可能的诊断是A：化脓性脑膜炎B：病毒性脑膜炎C：结核性脑膜炎D：真菌性脑膜炎E：中毒性脑病 18、人类免疫缺陷病毒的特点。哪项是错误的A：主要侵犯和破坏CD4+细胞B：可引起人类艾滋病C：可通过性行为传播D：不能经胎盘传播E：可通过输血传播 19、何种细菌不会引起侵袭性肠炎A：致病性大肠杆菌B：沙门菌属C：小肠结肠炎耶尔森菌D：志贺菌E：鼠伤寒沙门菌 20、诊断首先考虑为A脑瘫B先天性马蹄内翻足C麻痹性马蹄内翻足D脊髓栓系症E脑瘫合并马蹄内翻足 21、当外界温度等于或高于体表温度时，机体散热的方式是A辐射B传导C对流D辐射和对流E蒸发 22、应用抗结核药治疗小儿结核病的错误用药原则是A：早期治疗B：联合用药C：较大剂量用药D：规律用药E：坚持全程 23、最可能的诊断是A腰部脊膜膨出B腰部脊髓外翻C腰部脂肪瘤D腰部脊膜膨出合并神经性膀胱E腰部脊髓脊膜膨出 24、体内NH3的主要来源是A肠道吸收B肾脏产氨C氨基酸脱氨基D胺分解E碱基分解 25、阵发性室上性心动过速，发作时心率突然增加至A：100150次分B：100200次分C：150250次分D：250350次分E：160300次分 26、幽门螺杆菌检测试验中，核素标记尿素呼吸试验的原理为幽门螺杆菌A：含有大量蛋白酶B：产生尿素酶C：含有粘附物D：含有IgM抗体E：可以产生酸性产物 27、人类胸腺在哪一年龄阶段最重要A：新生儿期B：1015岁C：2025岁D：5060岁E：1-2岁 28、如手术治疗，最合理有效的方法是A肾造瘘术B肾切除术C狭窄段Y-V成形术D断离式肾盂输尿管成形术E肾移植术 29、NRDS目前最主要的治疗是下列哪一项A：肺表面活性物质B：膜肺(ECMO)C：654-或东莨菪碱D：CPAPPEEPE：肾上腺皮质激素 30、关于脊髓灰质炎后遗症手术哪项是错误的A预防和矫正畸形B重新分配有用的肌力，稳定关节C争取不再依靠支架保护D使瘫痪的肌肉恢复正常E改善步态 二、多项选择题（在每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分，本大题共30小题，每小题2分，共60分。) 1、畸胎瘤好发于骶尾部的原因为A骶尾部多能性细胞集中B骶尾部为胎儿最低位C骶尾部常受磨损易恶变D骶尾部含有神经嵴细胞E骶尾部为原始性腺发生部位 2、原发肿瘤的临床分期应为A期B期C期D期E期3、关于度I型房室传导阻滞，哪项不符合A：P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏B：主要针对病因治疗C：度I型多是暂时的，可恢复D：可用阿托品、异丙肾上腺素治疗E：多与迷走神经张力增高有关 4、先天性胆总管囊肿发病机制中最新学说是A胚胎期胆道上皮增生B先天性神经节细胞缺乏C宫内胆管性肝炎D胰胆管解剖畸形，使胰液向胆道反流所致E宫内缺氧5、ADHD的鉴别诊断不包括A精神发育迟滞B抽动秽语综合征或多种抽动综合征C抑郁症D梦游症E儿童精神分裂症 6、关于结核性胸膜炎的治疗中，儿科不常规采用的是A：抗结核治疗基础上加用激素B：一般抗结核及激素治疗2周，体温正常，胸腔积液吸收，激素可适当减量C：充分休息和适当活动相结合D：反复胸腔穿刺E：胸膜肥厚影响肺功能时，可行外科手术治疗 7、骨骺分离是属于A先天性发育不良B骨折C关节脱位D骨肿瘤E骨髓炎的一种类型 8、男孩，5岁，出生体重10kg，产程较长，生后较同龄儿发育稍落后，因双下肢不能独立站立来诊，最有可能的诊断是A脑瘫后遗症B重症肌无力C脊髓灰质炎后遗症D先天性愚型E佝偻病后遗症 9、最佳处理方法A血管造影B肌电图检查C手法复位，屈肘位石膏固定D切开复位，探查神经血管 10、应如何治疗A手法扳正B软组织手术C先行手法扳正6个月后手术D先行手法扳正1岁后手术E石膏治疗11、此病儿的处理原则是A开腹探查，经腹引流B经直肠引流C禁食、减压D加强抗生素治疗E理疗 12、动脉导管未闭症状的轻重，主要取决于A：导管的类型B：导管的粗细C：主动脉的压力D：肺动脉的压力E：以上都不是 13、1岁女婴，体重10kg，生后母乳喂养，8月开始不规律添加辅食。查体：精神好，不能自行站立，面色稍苍白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度为0.3cm，肌肉松弛，可能的诊断为A度营养不良B度营养不良C度营养不良D佝偻病E正常儿14、小儿1岁时触及淋巴结多在A：枕部B：颈部C：腹股沟D：腋下E：表浅淋巴结 15、化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则正确的是A：选用杀菌药物或联合用药B：早期足量足疗程C：药能透过血脑屏障D：静脉给药E：脑脊液给药 16、肿物考虑是哪种疾病A颌下腺囊肿B腮囊肿C甲状腺异位囊肿D甲状舌管囊肿复发E皮样囊肿复发 17、体格检查有力的证据是A右股骨下端皮温升高B右股骨下端(干骺端)深压痛C右股骨下端肿胀D局部血管充盈怒张E右膝关节伸屈受限 18、最佳治疗方案为A切开复位B皮牵引C骨牵引D手法复位E小夹板固定 19、2个月以上小儿首次接种卡介苗，必须做到A：接种剂量为原剂量的12B：皮内注射C：皮下注射D：接种前应做结核菌素试验E：接种在左上臂三角肌上端 20、等渗葡萄糖为何种浓度A3.5%B5%C10%D20%E50% 20、等渗葡萄糖为何种浓度A3.5%B5%C10%D20%E50% 21、药品管理法实施条例规定，个人设置的门诊部、诊所等医疗机构不得A配备常用药品和急救药品以外的其他药品B配备常用药品和急救药品C配备中成药D配备非处方药以外的药品E使用中药饮片 22、女，13岁，23个月左腰助部酸痛，劳累时明显。体检：身高158咖体重30kg，无浮肿、血压正常，左肾区轻微叩击痛。尿常规尿蛋白(士)，镜检(一);直立试验后查尿蛋白(+)。本病主要的治疗包括A：注意休息、避免剧烈运动B：低蛋白饮食C：抗生素的应用D：维生素类E：无特异治疗 23、医疗机构具有药师以上技术职称的专业技术人员应占药剂人员总数的A10%以上B20%以上C30%以上D40%以上E50%以上 24、多脏器功能障碍综合征最为常见的原因是A急性中毒B大手术C病理产科D严重创伤E严重感染 25、脑出血的预后与哪种因素有关A出血量B并发症严重程度C出血部位D出血量和部位E出血量、部位及并发症严重程度 26、患儿足月顺产，生后第2天出现黄疸，第3天血清胆红素289umolL(17mgd)，母亲血型为”O，子血型A，抗体释放试验：IgG抗A阳性。下述治疗措施中哪项最合适A：换血治疗B：光照治疗C：肾上腺皮质激素D：苯巴比妥+尼可刹米E：静脉滴注葡萄糖溶液 27、最可能的诊断是A脐疝B白线疝C脐膨出D脐炎E腹裂 28、下列哪项不正确A可不作任何处理待其自行闭合B可暂不作处理，2岁以上再采取措施C立即行脐疝修