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文档简介

1 持续质量管理FADE方法在院前急救药品管理中的应用 2 持续质量改进是质量管理从 质量控制 质量保证 向 质量改进及质量持续改进 的过渡 持续质量改进 CQI 是一种更注重过程管理的环节质量控制的新的质量管理理论 基本包括 测量分析现状 建立目标 寻找解决办法 实施解决办法和测量实施结果 概述 3 制定CQI计划采用CQI的FADE法即选择重点 Focus 分析 Analyses 提出 Developed 和实施 Execute 的原则 我科确立了改进项目 分析存在的问题 循环是持续质量改进的基本模式 我科在近半年质量管理活动中 将FADE方法运用到院前急救药品管理中 取得了一定的成效 现总结如下 概述 4 现状分析 主要原因 没有健全的院前急救药品管理制度 有的只是口头上的要求完好 这么做 咋样做没有具体的程序 没有形成文字 出诊护士大部分是低年资护士 护士主观上对这个问题不够重视 他们是应用药品率最高补充 检查的人也是药品管理的直接责任人 对药品的正确率概念不清 认为有就可以了 5 现状分析 主要原因 个别护士责任心不强 有侥幸心理 认为自己不检查反正有人检查 自己不补充有人补充 护士风险意识不强 6 主要原因 没有具体的检查考核办法 有的只是口头的指出 口头批评 质量管理小组职责未尽到 要求的质量管理小组有具体负责的人 但具体的要求如什么时候检查该怎样检查 咋样考核没有明确的规定 现状分析 7 现状分析 真正原因 1 药品管理制度不健全2 责任心不强3 执行力不够 8 完善院前急救药品管理制度 从每一个细节 每一个环节着手 提高护理人员的思想认识及责任心 定期组织总结学习 特别加强低年资护士的指导督促 达到院前急救药品管理的正确率95 100 建立目标 9 实施解决办法 指定参加人员和负责人 制订工作流程 确立评价标准 成立以护士长为组长 经验丰富 责任心强的护士为组员的院前急救质量 包括院前急救药品管理 持续质量改进 CQI 小组 护士长组织组员及全科学习持续质量改进的相关知识 组员共同探讨科室目前存在的院前急救药品管理存在的问题 10 实施解决办法 拟定出院前急救药品管理的细节质量调查表共计6项包括1 药品定点放置2 药品的数量 标识清楚3 药品更换及时 无过期无变质4 备用药专人管理 每日每班有检查记录5 药品变更登记规范6 全科护士知晓药品管理要求及制度内容进行现况调查正确率89 5 针对以上现况采取以下措施 11 1 全科包括医生讨论并制定院前急救药品管理制度 上报护理部 大科批准 2 认真学习院前急救药品的管理制度 人人知晓操作流程 3 科室建立常规的院前急救药品的检查流程每天一小查 每周一大查 每月彻底检查质量管理人员随时检查等 实施解决办法 12 实施解决办法 4加强指导低年资护士检查方法 记录方法 5规范出诊药品的编号 数量 放置的部位等要求人人掌握 13 实施解决办法 6 责任到人 制定合理的职责制度 加强过程管理 保证制度落实 同时加强考核力度也是院前急救药品管理的有效手段 7 严格交接班 每班交接时要以上内容作为重点交接项目 尤其在出诊多 出诊时间间隔较短的情况下补充药品环节护士要特别注意交接 14 结果 经过半年的持续质量改进 院前急救药品细细节管理正确率得到预期的效果99 5 100 科室形成良好的院前急救药品检查工作习惯 低年资护士的积极性较过去有很大提高 不茫然很有程序的清理检查 保证了院前急救的药品的完好备用状态 15 结果 保证了院前急救病人抢救使用药物的顺利进行 质量小组掌握了持续质量改进FADE的方法程序 并且根据科室的实际情况对整个检查过程加以管理和监控 整个程序循环进行 不断改进工作 提高院前急救护理质量 16 体会 持续质量改进的FADE方法是一种过程管理 将持续质量改进FADE方法应用到院前急救药品管理的过程中 通过分析现状 建立目标 寻找解决办法 实施解决办法 结果评价整个过程不断循环而形成了完整的程序 整个程序都是由护士完成的 护士参与了整个质量管理 调动了科室护士尤其是低年资护士的积极性和主观能动性 17 CQI小组在工作中运用FADE方法不断发现问题 通过对每一个细节的反复推敲 来寻找最好的解决办法 通过实践 科室积累了较多急救药品管理经验 充分体会到了持续质量改进对于急救药品管理起到了较大的作用 体会 18 持续质量改进是组织一个永恒的目标 是新时期医院发展的重点 是医

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