医师考核-临床培训试卷12

1临床培训试卷12试卷说明考试时间60分钟考试总分50分考试来源定考国家级题库卷面年份2014A1型题单选题1癫痫的临床诊断大多数情况下需依据A目睹其发作B脑电图改变C有无家族史D确切的病史E头部CT扫描您的答案是你未选择答案正确答案是D本题解析2以下有关CUSHING综合征（皮质醇增多症）的叙述，哪一项是错误的A外观表现为向心性肥胖，多毛和皮肤紫纹B病程长者可有肌肉萎缩和骨质疏松的表现C外周血中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞增多D口服糖耐量异常，严重时可出现糖尿病E血压升高您的答案是你未选择答案正确答案是C本题解析3关于慢性肾衰伴发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的A水钠潴留B高血压C尿毒症性心肌病变D心包炎E严重贫血您的答案是你未选择答案正确答案是D本题解析4儿童风湿热的相关发病机制是A型变态反应B肠球菌的毒素作用C型变态反应D型变态反应E链球菌直接损害您的答案是你未选择答案正确答案是C本题解析5下列哪一种先天性心脏病在主动脉弓造影时，肺动脉提前显影A肺动脉狭窄B动脉导管未闭C室间隔缺损D房间隔缺损E法洛四联症您的答案是你未选择答案正确答案是B2本题解析6免疫性非溶血性发热性输血反应的主要原因和发病机制是A输入血液中的白细胞和患者血浆中的白细胞抗体发生免疫反应B输入血液中的红细胞和患者血浆中相应抗体发生免疫反应C输入血液中的血小板和患者血浆中相应抗体发生免疫反应D输入血液中的血浆蛋白在患者体内引起过敏反应E输入血液中污染的热原质导致发热性反应您的答案是你未选择答案正确答案是A本题解析7关于虚构，以下哪种说法不对A虚构内容经常改变B虚构的内容固定不变C虚构不属于病理性谎言D虚构不见于任何人格障碍E虚构不是错构您的答案是你未选择答案正确答案是B本题解析8造成子宫收缩乏力的主要原因，正确的是A产妇疲劳过度或受到不良刺激可造成高张型宫缩乏力B过多的使用镇痛镇静剂，抑制子宫收缩C妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢D胎先露压迫宫颈时间过长E子宫肌肉对乙酰胆碱的敏感性增加您的答案是你未选择答案正确答案是B本题解析9经腹输卵管结扎术的合适时期是A非孕妇女在月经来潮前37天B人工流产后阴道出血停止后C于正常产后24小时内D剖宫产术后23周时E产后37天您的答案是你未选择答案正确答案是C本题解析10维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征不包括ATROUSSEAU征B腓反射C面神经征D巴宾斯基征EABC您的答案是你未选择答案正确答案是D本题解析11有关齿状线解剖意义的描述中，错误的是A齿状线以上是粘膜，以下是皮肤B齿状线以上发生的痔是内痔，以下的痔是外痔C齿状线以上由直肠上、下动脉供血，以下由肛管动脉供应D齿状线以上淋巴引流入髂外淋巴结，以下入腹股沟淋巴结3E齿状线以上受植物神经支配，以下属阴部内神经支配您的答案是你未选择答案正确答案是D本题解析12在致甲亢的各种病因中，哪种最多见A自主性高功能甲状腺结节BGRAVES病C甲状腺癌D多结节性甲状腺肿伴甲亢E亚急性甲状腺炎伴甲亢您的答案是你未选择答案正确答案是B本题解析13下列哪项不符合早产儿外观特点A头发乱如绒线头B耳廓软、耳舟不清楚C乳腺无结节D指甲未达指尖E足纹遍及整个足底您的答案是你未选择答案正确答案是E本题解析14目前最佳的小肝癌定位诊断方法是AB超BCTCX线钡餐造影DMRIE选择性动脉造影您的答案是你未选择答案正确答案是E本题解析15在分娩机转中，肛提肌对分娩的作用不包括A协助胎头内旋转B协助胎盘娩出C使胎头俯屈D使胎头仰伸E使胎头复位外旋转您的答案是你未选择答案正确答案是E本题解析16鉴别诊断输卵管妊娠流产与黄体破裂比较可靠的是A有无停经史B后穹窿穿刺CB型超声检查D血妊娠试验（HCG检查）E有无阴道流血您的答案是你未选择答案正确答案是D本题解析17下列哪种方法诊断妊娠最可靠A停经史，胎动感，腹部渐膨隆B早孕反应，双合诊子宫增大，尿HCG阳性4C停经史，双合诊子宫增大，B超宫内见妊娠囊D停经史，早孕反应，B超宫内见光团E停经史，早孕反应，子宫增大您的答案是你未选择答案正确答案是C本题解析18为判断胎儿肾成熟度，应测孕妇的A血中甲胎蛋白值B尿中雌三醇值C尿中孕二醇值D羊水中肌酐值E羊水中人胎盘生乳素值您的答案是你未选择答案正确答案是D本题解析19艾滋病的英文缩写是AARDSBAIDSCHIVDHBVEHAV您的答案是你未选择答案正确答案是B本题解析20在治疗菌痢时，不宜应用A复方磺胺甲基异（口恶）唑B痢特灵C氯霉素D次碳酸铋E庆大霉素您的答案是你未选择答案正确答案是D本题解析21嵌顿疝内容物中的肠管是小肠憩室，称为A闭孔疝B肠管壁（RICHTER）疝C里脱（LITTRE）疝D腹股沟滑动性疝E腹股沟疝您的答案是你未选择答案正确答案是C本题解析22同时出现双室增大的疾病是A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C室间隔缺损D主动脉瓣狭窄E心包炎您的答案是你未选择答案正确答案是C本题解析23决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依靠5A膀胱刺激症状的程度B血尿程度C尿中是否找到结核杆菌D膀胱镜检查所见E静脉尿路造影或逆行肾盂造影所见您的答案是你未选择答案正确答案是E本题解析24不符合脑膜炎双球菌的是A奈瑟菌属B仅存在于人体的细菌C严格的需氧菌D革兰阳性菌E在普通培养基上不能生长您的答案是你未选择答案正确答案是D本题解析25小儿肠套叠的典型症状为A腹胀、腹痛、腹部肿块B腹痛、呕吐、血便、腹部肿块C腹痛、腹泻、腹部肿块D腹胀、呕吐、哭闹E腹痛、呕吐、哭闹您的答案是你未选择答案正确答案是B本题解析A2型题单选题2634岁，结婚4年未孕。平时月经56/29天。停经60天，阴道不规则出血伴左下腹隐痛15天，昨晚阴道排出肉样组织物，约2CM3CM大小。妇科检查宫口闭，子宫稍大，稍软，左侧附件可触及6CM5CM4CM不规则包块，有压痛，略可推动。本例最可能的诊断是A卵巢肿瘤B功能失调性子宫出血C不全流产D输卵管妊娠E结核性盆腔炎您的答案是你未选择答案正确答案是D本题解析272岁男孩因感冒2天伴发热来诊，查体T39，P130次/分，神清，咽及右鼓膜中度充血，其余检查正常。在体检中，患儿突然发呆，双眼上翻，出现四肢强直性阵挛性运动，对该患儿首先应该进行A全面体检B保持呼吸道通畅，解痉C腰穿刺术D静脉注射安定E以上都不是您的答案是你未选择答案正确答案是B本题解析2870岁老年男性病人，左侧腹股沟突出半球形包块，不降入阴囊，咳嗽冲击试验阴性，易还纳，应诊断6为A鞘膜积液B隐睾C股疝D斜疝E直疝您的答案是你未选择答案正确答案是E本题解析29男，40岁，因塌方，右腰部被砸伤，伤后出现大量肉眼血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120次/MIN，BP80/50MMHG。印象诊断是A肾挫伤B肾实质损伤C肾实质与肾盂肾盏破裂D肾全层裂伤E肾蒂断裂您的答案是你未选择答案正确答案是D本题解析302岁小儿，男，其母患浸润性肺结核，有咯血，小儿与父母同住，胸片未见异常，结核菌素试验阳性，应采取的措施是A立即给小儿接种卡介苗B隔离小儿，继续观察C口服异烟肼，疗程6个月D口服异烟肼链霉素肌注，疗程1年E不必给小儿服药，定期复查胸片，发现病灶再行抗结核治疗您的答案是你未选择答案正确答案是C本题解析31女性，35岁，手术后2个月出现腹胀，乏力，ALT200U/L，手术时输血800ML，化验甲肝抗体（），HBSAG（），抗HBC，抗HBS，抗HCV，诊断应考虑A术后引起中毒性肝炎B甲型肝炎C乙型肝炎D输血后肝炎E急性丙型肝炎，输血所致您的答案是你未选择答案正确答案是E本题解析32若G1P0，妊36周，过去无高血压史，无明显自觉症状，血压155/100MMHG，水肿，尿蛋白。本例诊断为A轻度妊高征B中度妊高征C先兆子痫D子痫E妊娠合并原发性高血压您的答案是你未选择答案正确答案是B本题解析33女，42岁，经常于清晨或空腹后出现乏力、心慌、冷汗，重者神智不清，抽搐、昏迷。可于进食或口服、静点葡萄糖后缓解。发作时测血糖常低于25MMOL/L。该病人最可能的诊断是7A胃泌素瘤B胰岛素瘤C心血管疾病D脑血管疾病E癫痫您的答案是你未选择答案正确答案是B本题解析3455岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响。临床诊断最可能是A类风湿关节炎B关节内游离体C骨关节炎D风湿性关节炎E狭窄性腱鞘炎您的答案是你未选择答案正确答案是E本题解析35患者，男性，60岁，排尿困难3个月，体检发现前列腺稍硬，为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是A血癌胚抗原B血酸性磷酸酶C血甲胎球蛋白D血碱性磷酸酶E血前列腺特异抗原您的答案是你未选择答案正确答案是E本题解析36男，60岁。因肝硬化一次排放腹水3000ML而无尿，诊断应首先考虑为A急性肝衰竭B急性心衰C肾前性肾衰竭D肾后性肾衰竭E肾性肾衰竭您的答案是你未选择答案正确答案是C本题解析37女性，5L岁，乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ML；查体未发现全身皮肤、粘膜黄染和腹水，如果该病人需要接受急诊手术，最佳手术方式是A经颈静脉肝内门体分流术B非选择性门体分流术C选择性门体分流术D贲门周围血管离断术E脾切除术您的答案是你未选择答案正确答案是D本题解析38男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑A颅底骨折B脑震荡8C硬脑膜外血肿D硬脑膜下血肿E颅骨骨折您的答案是你未选择答案正确答案是C本题解析39女，27岁，已婚，急性腹膜炎后7天，体温升至389，自觉全身不适，食欲差，大便次数增多并有里急后重感，今天出现膀胱刺激征，最简便的检查手段是A腹部B超检查B肛门镜检查C腹腔穿刺D后穹隆穿刺E直肠前壁穿刺您的答案是你未选择答案正确答案是D本题解析40男性，50岁，距肛门12CM直肠中分化腺癌，肿瘤大小3CM3CM，肿瘤侵犯黏膜下层。最佳治疗方案AMILES手术加放疗BDIXON手术加放疗C单纯MILES手术D单纯DIXON手术EPARK手术您的答案是你未选择答案正确答案是D本题解析A3型题病例组型、单选题以下2题共用题干（以下2题共用题干）女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜ITP。41下列体征支持ITP诊断的是A皮肤有略高出皮面的紫癜B关节出血C口腔溃疡D下肢肌肉血肿E脾不大您的答案是你未选择答案正确答案是E本题解析42下列支持ITP诊断的实验室检查是A凝血时间延长，凝血酶原时间延长B血块收缩良好，血小板功能正常C抗核抗体阳性，免疫球蛋白增高D骨髓巨核细胞增多，产板型增