神经外科题库

单选题1在内耳门处，和面听神经关系密切的血管是A小脑后下动脉B小脑前下动脉C小脑上动脉D大脑后动脉E后交通动脉正确答案B2颅内压增高的病因是A老年性痴呆B神经系统变性病C闭塞性脑血管病D颅内占位性病变E脑先天性疾病正确答案D3脑水肿与急性脑膨出的区别是A无本质区别B分别为细胞性和渗透压性脑水肿C分别为细胞性和脑积水性脑水肿D分别为血管源性和渗透压性脑水肿E急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多正确答案E4最易早期出现颅内压增高的病变部位是A额叶B颞叶C第四脑室D鞍区E桥小脑角正确答案C5脑水肿常见于A脑性瘫痪B颅脑损伤C颅底陷入症D脑白质营养不良E颅内动脉瘤正确答案B6已出现血压高、脉搏和呼吸减慢的重度急性颅内血肿的病人，当开颅手术时，过快的释放颅内血肿，将导致A呼吸骤停B心跳骤停C血压升高D生命体征无变化E血压骤降正确答案E7下列不符合小脑幕切迹疝临床表现的是A头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安B呼吸骤停、瞳孔无变化C病侧瞳孔先缩小，继之散大D散大瞳孔的对侧肢体运动障碍E进行性意识障碍正确答案B8下列与原发性脑干损伤关系最密切的是A脑震荡B脑内出血C脑室出血D硬膜外血肿E弥漫性轴索损伤正确答案E9对脑干损伤不适合的治疗措施为气管切开颅内压监护亚低温治疗激素开颅探查提示正确答案10对脑震荡的处置不正确的是A多数情况下无须特殊治疗B头痛剧烈者可用吗啡类药物C失眠患者可用安定、利眠宁等药物D消除病人的畏惧心理E需卧床休息数日正确答案B11下列哪项检查对脑挫裂伤的诊断无意义A脑电图B脑血管造影C脑干诱发电位D腰椎穿刺E气脑造影正确答案E12颅骨骨折形成的过程是A颅骨内板断裂内弯变形外板断裂B颅骨外板断裂内弯变形内板断裂C颅骨内弯变形内板断裂外板断裂医学教育网搜集整理D颅骨内弯变形内板、外板同时断裂E颅骨内外板同时断裂颅骨内弯变形正确答案C13慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的治疗措施不包括A头低位B使用强力脱水剂C卧向患侧D多饮水E补充低渗液体正确答案B14硬膜外血肿的好发部位是A额顶部B枕顶部C颞部D矢状窦旁E额极部正确答案C15有关慢性硬脑膜下血肿的叙述，不正确的是A主要表现为慢性颅内压增高，神经功能障碍及精神症状B老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多C小儿有嗜睡，囟门突出，抽搐为特点D偶有癫痫发作E都有轻微头外伤史正确答案E16儿童中最不常见的颅内肿瘤是A星形细胞瘤B髓母细胞瘤C室管膜瘤D胶质母细胞瘤E颅咽管瘤正确答案D17下述关于颅内肿瘤的论述中，错误的是A胶质瘤很少起源自星形胶质细胞B儿童期颅内肿瘤的发病率仅次于白血病，居第二位C成人颅内肿瘤多发生于大脑半球D女性发病占优势的颅内肿瘤多为脑膜瘤、泌乳素腺瘤E胶质母细胞瘤及转移瘤在老年人常见正确答案A18在诊断颅内肿瘤时，平扫CT在哪方面优于MRIA提供三维成像B脑解剖结构显示好C后颅窝病变清楚显示D颅骨及钙化显示好E血管流空效应显示穿越肿瘤的血管正确答案D19关于脑胶质瘤病的叙述，不正确的是A组织起源尚不明确B常需要与多发硬化及急性脱髓鞘病鉴别C确诊需要活检D病理级别常较高E缺乏有效治疗，病人存活期短正确答案D20下列关于颅骨骨瘤的描述，错误的是A颅骨的良性肿瘤B生长迅速C个别与外伤有关D多无症状E应与脑膜瘤鉴别正确答案B21脑动静脉畸形最常见的症状是A癫痫B头晕C偏瘫D失语E精神障碍正确答案A22脊髓肿瘤典型的脑脊液改变是医学教育网搜集整理A蛋白增高，细胞数增加B蛋白正常，细胞数增加C蛋白增高，细胞数正常D蛋白增高，糖增高E糖增高，细胞数正常正确答案C23脑囊虫病按其寄生的部位分为A硬膜外和硬膜下型B脑内型和脑外型C脑实质型、脑室型和脑池型D脑型和脊髓型E幕上型和幕下型正确答案C24椎管内肿瘤最常见的为A脊膜瘤B胶质瘤C神经鞘瘤D转移瘤E皮样囊肿正确答案C25一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时昏迷达20分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选的检查是A头颅CTB头颅MRIC脑血管造影D脑池造影E腰穿检查正确答案A26患者女性，55岁，进行性视力下降8个月，检查双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MR显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑A垂体腺瘤B颅咽管瘤C鞍区脑膜瘤D空蝶鞍综合征E垂体脓肿正确答案A27患者女性，13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周。查体体温39，神清，颈强直，右侧肢体肌力4级，肌张力高，心前区可闻杂音。初步考虑诊断为A脑膜炎B偏头痛C脑肿瘤D脑脓肿E脑出血正确答案D28患者男性，12岁。头痛1年，头痛加重伴呕吐1周。体检双侧视乳头水肿，性早熟，双眼不能上视，病变应定位于A大脑半球B鞍区C松果体区D小脑半球E颈段脊髓正确答案C29患者女性，41岁，以月经紊乱及性欲低下就诊于妇科，激素检查发现，血浆PRL增高（91NG/ML），神经外科应邀会诊，专科查体无阳性体征，以下哪种诊断思路最合理排除神经外科疾病的可能，建议妇科及其他科室进一步检查A应高度怀疑垂体PRL腺瘤的可能，建议行影像学检查B应诊断为垂体PRL腺瘤，以微腺瘤可能性大，建议MRI薄层扫描C应怀疑鞍区占位性病变的可能，建议行影像学检查D动态观察，神经外科随诊提示正确答案E目前可以除外垂体PRL腺瘤正确答案D30男性患者，35岁，以囊性颅咽管瘤入院，临床检查发现其下丘脑受损症状明显，病人意识朦胧，腰穿压力不高，此时最适宜的治疗方式为A开颅手术，尽可能全切肿瘤B经蝶窦入路，放出囊液，并部分切除囊壁C立体定向抽出囊液，并注入放射性同位素进行内照射D局部放疗外照射E保守治疗，对症处理正确答案C31患者男性，30岁。右侧三叉神经痛四年，曾行两次三叉神经封闭术，效果不显，近3个月来又出现患侧耳鸣，头颅CT发现，右侧桥小脑角区直径约3CM低密度占位，轮廓清楚，形状不规则，无明显强化。最可能的诊断是A三叉神经鞘瘤B听神经瘤C脑膜瘤D表皮样囊肿E畸胎瘤正确答案D32患者男性，60岁，突发头痛、恶心、呕吐2周，伴左侧肢体活动欠灵活。患者1年前行右肺上叶恶性肿瘤切除术，无发热，无抽搐。根据此病史首先考虑诊断的疾病是A缺血性脑血管病B肺癌脑转移提示正确答案C高血压危象D慢性硬膜下血肿E胶质细胞瘤正确答案B33患者男性，65岁。突发昏迷3小时。查体深昏迷，双瞳孔散大，频繁出现去脑强直。CT示脑池及脑室内高密度影。按HUNTSNLENGTHSFUNCTIONVARENSEADDEVENTLISTENERECOMPLETEALOG“SPEEDSET“,FSITEMSI,FSAWINDOW,DOCUMENTA年龄大小B性别不同C病变扩张速度D伴同脑水肿的程度E病变部位17颅内压增高的“三主征“是DA偏瘫、偏肓、偏身感觉缺损B头痛、呕吐、偏瘫C头痛、抽搐、偏瘫D头痛、呕吐、视乳头水肿E头痛、呕吐、血压增高18确诊颅内压增高的主要临床体征是DA剧烈头痛B一侧或双侧展神经麻痹B意识模糊、情绪淡漠D视乳头水肿E脉搏徐缓、血压升高19防治脑水肿当前应用最广泛且效果较好的脱水药物是BA50葡萄糖溶液B20甘露醇溶液C25山梨醇溶液D30尿素溶液E浓缩血清白蛋白20降低颅内高压最有效而易行的方法是AA腰椎穿刺大量引流脑脊液B施行人工冬眠低温C进行控制性过度换气D使用脱水剂或利尿剂E将病员置于高压氧舱内21颅内压增高病人的一般处理中，下列哪项是错误的DA注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸等变化B频繁呕吐时，予以禁食C意识不清及咳痰困难作气管切开D作高压灌肠以疏通大便E静脉补液量以维持每日尿量不少于600ML即可22颅内压增高危象（脑疝）抢救中，禁忌下列哪种措施BA脑室穿刺引流脑脊液B立即抬高床头，保持呼吸道通畅C甘露醇静脉滴注D尽快出去病因E用力解大便23颅内压增高病人，腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止，这是由于诱发了AA小脑扁桃体下疝B颞叶海马钩回疝C脑室系统出血D脑肿瘤继发出血E脑血管意外24颅内高压危象是指DA脑组织在颅内的移位B血管源性脑水肿C脑血管自动调节功能丧失D弥漫性颅内压增高E应激性消化道溃疡出血25小脑幕裂孔疝起因常是AA一侧幕上占位病变B后颅窝占位病变C枕大孔区占位病变D椎管内占位病变E第四脑室肿瘤26枕大孔疝病人的诊断要点EA昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫B四肢共济障碍C去大脑强直发作D四肢瘫痪，并感觉障碍E呼吸功能障碍早于意识障碍27急性枕大孔疝时，最有效的抢救措施是CA快速静脉点滴高渗性脱水剂B紧急颅后窝开颅术C额角钻孔脑室外引流术D静脉注射速尿E脑脊液分流术28外伤性颅内血肿的致命因素是AA急性脑受压脑疝B一侧瞳孔散大光反应消失C弥漫性脑水肿D蛛网膜下腔出血E昏迷肺部感染29观察颅脑损伤病人，下述哪一项对决定手术定侧有指导意义BA双侧瞳孔缩小B一侧瞳孔散大，光反应消失C昏迷不醒D早期出现偏瘫E克氏征阳性30急性外伤性颅内血肿，右侧瞳孔已散大，抢救过程中应首选A头颅CT扫描，明确血肿部位B20甘露醇250ML快速静脉滴注C钻孔探查，寻找血肿VARCPRO_PSID“U2572954“VARCPRO_PSWIDTH966VARCPRO_PSHEIGHT120D急诊行右颞肌下减压E快速穿刺左侧脑室额角，行脑室液外引流二、B型题问题3132如出现下述症状A剧烈头痛B频繁呕吐C瞳孔改变D血压升高E早期发生呼吸骤停考虑是枕大孔疝（E）小脑幕裂孔疝（C）问题3335A如无专科条件，立即转院B保护脑组织，注射TATC输血、输液D镇静、止痛开放性颅脑外伤的最为重要的是（B）颅脑伤并休克（C）躁动患者（D）问题3640A伤后昏迷清醒后逆行健忘B伤后中间清醒期C伤后立即昏迷D伤后无昏迷但一侧瞳孔散大E伤后逐渐昏迷36迟发性血肿形成（E）37脑震荡（A）38硬膜外血肿（B）39原发性脑干伤（C）40动眼神经损伤（D）问题4144A面罩給氧半坐位B经鼻吸痰面罩給氧半坐位C经口吸痰D半坐位E面罩給氧抬高患肢41颅脑伤并呼吸急促痰多（B）42颅脑伤并脑脊液鼻漏（A）43伤后昏迷伴颜面出血（A）44伤后昏迷伴四肢骨折（E）问题4546AGCS（格拉斯）评分1513分BGCS评分129分CGCS评分85分DGCS评分53分45特重型颅脑伤GCS评分是（D）46轻型颅脑伤GCS评分是（A）47重型颅脑伤GCS评分是特（C）48中型颅脑伤GCS评分是（B）问题4950A脑膜刺激征B癫痫持续状态C霍纳氏综合症D库兴氏症49高颅压（D）50脑脓肿可出现（A）三X型题51下列哪项属于开放性颅脑损伤的临床特点ABCDA原发性意识障碍轻微B脑局部损伤较重，颅内压增高症状较轻C易发生颅内感染D远期癫痫发生率高E去大脑强直52对开放性颅脑损伤，预防伤口和颅内感染的措施是AEA严密观察病情变化B早期足量应用广谱抗生素C理疗改善局部血液循环D加强营养，增强伤口愈合能力E早期施行清创术53外伤后昏迷时间较长并持续从鼻腔流出脑脊液的病人，下列哪项护理是不应采取的CA间断少量新鲜血液B输液维持水、电解质平衡C鼻饲维持营养D气管切开E给抗生素54全头型帽状腱膜下血肿，应采取的治疗措施是DEA加压包扎，静脉滴注止血药物B穿刺抽血，静脉滴注止血药物C待其自行吸收，静脉滴注止血药物D穿刺抽血和加压包扎E切开引流和加压包扎55颅底骨折最易损伤哪个颅神经ABA嗅神经B面神经C听神经D展神经E滑车神经下载文档到电脑，查找使用更方便2下载券147人已下载下载还剩2页未读，继续阅读定制HR最喜欢的简历我要定制简历56头部跌伤后一侧瞳孔立即散大，上眼睑下垂，病人神志始终清楚，评估为BA中脑损伤B动眼神经损伤C视神经损伤D交感神经损伤E眼底损伤57外伤后有血液及脑脊液由鼻腔外流时，应采取的处理措施是BCEA鼻腔填塞压迫止血B抬高床头顺势卧位C给予局部清洁D腰椎穿刺放出血性脑脊液E勿用力咳嗽，漱口58特重、重型颅脑损伤病人最常见的护理并发症是ABDA褥疮B尿路感染C消化道出血D肺炎E角膜溃疡59冬眠降温疗法应注意观察ABDA寒颤B生命体征C大便D尿量E出血情况60去脑强直发作是由于BDA脑皮质广泛损害B间脑损害C小脑损害D中脑损害61关于慢性硬脑膜下血肿，下列哪种说法是正确的BCDA精神症状B逐渐有肢体偏瘫C一定有外伤史D中老年常见E持续颅内压增高症状62下列哪项是引起颅内占位病变的病因ACDA颅内新生物B颅脑外伤C颅内化脓性感染D颅内寄生虫病E脑积水63下列哪种病变属颅内占位病变ABA颅内动脉瘤B脑脓肿C脑膜膨出D脑膜炎E脑水肿64多见的颅内肿瘤是CABDA脑膜瘤B垂体腺瘤C胶质细胞瘤D神经鞘瘤或神经纤维瘤E血管瘤65颅内常见的恶性和良性肿瘤是EA胶质细胞瘤和颅咽管瘤B转移癌和脑膜瘤C胶质细胞瘤和血管瘤D转移癌和神经纤维瘤E胶质细胞瘤和脑膜瘤66发生脑疝的主要原因是AEA长期颅内压增高B颅内压急剧上升C颅内压下降过快D颅内压波动E颅内各分腔间存在压力差67后颅凹肿瘤可出现下列症状与体征，但不出现BCA颈项强直B癫痫C运动性失语D共济障碍E视神经乳头水肿68耳源性脑脓肿，出现昏迷、一侧瞳孔扩大，应采取的抢救措施是ACDA快速静脉滴注甘露醇，并行瞳孔扩大侧小脑半球穿刺抽脓术B快速静脉滴注甘露醇，并行瞳孔扩大侧颞肌下减压术C快速静脉滴注甘露醇，并行瞳孔扩大侧颞叶穿刺抽脓术D快速静脉滴注甘露醇，并行瞳孔扩大的对侧颞叶穿刺抽脓术E行瞳孔扩大侧小脑脓肿切除术69颅内占位病变最安全可靠的辅助诊断方法是A