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文档简介
东南社区卫生服务中心病房消化系统疾病病人的护理11消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性,提示每日出血量为ALMLBL2MLC23MLD34MLE5ML2原发性肝癌肝外血行转移最多见于A肺B骨C肾D脑E皮肤3急性胰腺炎是A感染性疾病B遗传性疾病C自身消化性疾病D免疫性疾病E结缔组织病4肝性脑病病人应当A供给足量的热能与蛋白质B给予足量脂肪以提供热能C供给足量的糖和钠盐D每天给水不少于2500MLE给予足量的碳水化合物。5在我国肝硬化的主要原因是A酒精中毒B中毒性肝炎C病毒性肝炎D营养失调E慢性肠道感染6对肝硬变病人的护理是A应严格限制蛋白质,以预防肝性脑病发生B可以进食普通食物,无特一殊要求C少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环D避免粗糙食物E腹水时,每天给水量也不能少于1500ML7可以确诊胰腺炎的血清淀粉酶数值是A125苏氏单位B250苏氏单位C500苏氏单位D350苏氏单位E1000苏氏单位8急性胰腺炎出现休克,最主要的治疗措施是A补充血容量B应用升压药C应用肝素D使用抑肽酶E使用肾上腺皮质激素9治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是A少食多餐B保护胃黏膜C制止胃酸D中枢镇静E早期手术10最能提示幽门梗阻的临床表现是A上腹部触及包块B剑突下偏右压痛明显C吐出大量的宿食D餐后炮胀E胃部振水音11下面哪一项不是门脉高压的常见表现A脾肿大B肝肿大C食管静脉曲张破裂出血D腹水E痔核形成12肝昏迷前驱期的主要表现是A轻度性格和行为改变B扑翼样震颤C脑电图异常D意识错乱E昏睡但可唤醒13治疗消化性溃疡,应用下列何种药物抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效A甲氰咪胍B阿托品C硫糖铝D前列腺素E2(PGE2)E氢氧化铝凝胶14紧急胃镜检查应在上消化道出血后A24HB2448HC4872HD72HE出血停止15抑制胃酸药作用最强的药牧是AH2受体抬抗剂B抗胆碱能药物C丙谷胺D奥美拉唑E前列腺素比16胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是A疼痛一进食一疼痛B进食一疼痛一缓解C缓解一疼痛一进食D进食一缓解一疼痛E疼痛一进食一缓解17肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用A谷氨酸钠B谷氨酸钾C乙酸谷氨酸胺D精氨酸E不作处理18血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是A34HB68HC1012HD1620HE24H左右19消化性溃疡病的主要临床表现A持续性上腹痛B反酸、暧气C食欲不振、上腹部不适。D精神、神经症状E慢性、周期性、节律性上腹痛20胃溃疡发病的最主要因素是A胃酸分泌增高B胃黏膜屏障减弱。C遗传因素D免疫因素E饮食不节21出现黑粪提示一次出血量至少在A5ML以上B50ML以上C100ML以上D150ML以上E200ML以上22对急性胃肠穿孔患者的护理,下列哪项是错误的A流质饮食B静脉输液C禁用止痛剂D青霉素皮试E皮肤准备23原发性肝癌最早、最常见的转移方式是A淋巴转移B肝内血行转移C肝外血行转移D种植转移E直接蔓延24诊断原发性肝癌最敏感的实验是AGTBAFPCLPHDALTEAST25三腔管放置24H后,食管气囊应放气A510MINB1015MINC1530MIND3045MINE4560MIN26确诊慢性胃炎的主要依据是A消化道症状B胃液分析C纤维胃镜检查D胃脱落细胞检查E胃肠钡餐X线检查27肝硬化内分泌失调引起的表现为A营养障碍B出血C皮肤色素沉着D贫血E腹泻、舌炎28急性胰腺炎产生休克的主要原因是A低血容量休克B心源性休克C疼痛引起神经性休克D失血性休克E过敏性休克29原发性肝癌最有效的治疗是A放射性治疗B免疫治疗C抗癌药物局部治疗D手术治疗E冰冻治疗30慢性肝病病人出现精神神经症状,肝臭、扑翼样震颤,应考虑A肝硬化B肝肾综合征C肝性脑病D感染E继发性肝癌31门静脉性肝硬化的最可靠诊断指标是A腹水B脾肿大C肝掌、蜘蛛痣D白蛋白与球蛋白比值倒置E肝穿刺活检有假小叶形成32肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收,不宜采用的措施是A生理盐水清洁灌肠B肥皂水清洁灌肠、C硫酸镁导泻D白醋加生理盐水灌肠E番泻叶液口服33消化性溃疡合并大出血的特点,不正确的是A出血后疼痛加重B呕血常混有食物C呕血呈酸性D呕血常为咖啡色E出血后可有发热及氮质血症34三腔二囊管用于哪种疾病出血时止血最好A胃小弯溃疡B十二指肠球部溃疡C胃癌D食管下段和胃底静脉曲张E食管癌35消化性溃疡并发大出血急救的中心环节是A补液输血B禁食输液C止血抗休克D手术治疗E以上均不是36最近认为慢性胃炎的发病可能与哪种细菌感染有关A大肠埃希菌B沙门菌C幽门螺杆菌D空肠弯曲菌E嗜盐杆菌37腹水的护理,错误的是A安排舒适半卧位B臀部下肢有水肿时用海棉垫托起C长期用利尿剂应注意水电解质平衡失调D准确记录每日出人液量E每天食盐量5G以上38肝昏迷的饮食护理应为A低蛋白、低盐、高脂肪B禁蛋白、低脂肪、高糖C高蛋白、低脂肪、低糖、低盐D低蛋白、高脂肪、高糖、低盐E适量蛋白和脂肪、低糖、低盐39当幽门梗阻出现持续性呕吐时,可引起A低钾性碱中毒B低氯高钾碱中毒C低氯低钾酸中毒D低氯高钠碱中毒E低氯低钾碱中毒40胃溃疡节律性疼痛的特点是A空腹痛B餐时痛C夜间痛D餐后051H痛E餐后34H痛41下列哪项是肝性昏迷前期的表现A多语、兴奋B肝臭C轻微的性格及行为异常D昏睡及精神错乱E意识模糊、扑翼样震颤42肝硬化最常见的并发症是A上消化道出血B肝昏迷C肝肾综合征D感染E肝癌43下列哪项不属于门脉高压的侧支循环A食管下端静脉曲张B脐周静脉曲张C腹壁静脉曲张D下肢静脉曲张E痔静脉曲张44急性上消化道大出血,能反映血容量变化的观察项目是A神志B瞳孔C脉搏D呼吸E面色45治疗肝昏迷正确的治疗措施有A高蛋白饮食B肥皂水清洁灌肠C静注多巴胺D口服制酸剂E谷氨酸钾静滴46肝硬化腹水患者的腹水性质是A渗出液B漏出液C血性液D脓性液E乳糜液47肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项不妥A半卧位B低盐饮食C尽量补液D皮肤护理E定期测腹围48不宜与精氨酸配伍的药物是A林格液B葡萄糖C生理盐水D碳酸氢钠E葡萄糖生理盐水49间质水肿型胰腺炎与出血坏死性胰腺炎的主要鉴别点是有无A休克B发热C恶心呕吐D剧烈腹痛E电解质紊乱50溃疡并发幽门梗阻时的护理措施是A流质饮食B每餐前洗胃C减少补液D忌胃肠减压E记出入液量51溃疡病患者宜少量多餐,其意义是A中和胃酸B加快胃排空C减少胆汁反流D促进胃液分泌E避免胃窦部过度扩张52急性胰腺炎患者禁食的目的是A控制饮食B避免胃扩张C减少胃液分泌D减少胰液分泌E解除胰管痉挛53患者,女性,急性腹痛发作10H入院,下列哪项检查对诊断急性胰腺炎最有价值A血清淀粉酶测定B血清脂肪酶测定C血糖测定D血清钙测定幼E血清谷丙转氨酶测定54肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值A脾肿大B蜘蛛痣与肝掌C蛋白电泳球蛋白明显增高D肝肿大且质地坚硬EX线钡餐显示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损55幽门螺杆菌是一种致病菌,现在已知与此菌关系密切相关的疾病是哪组A慢性胃炎、消化性溃疡。反流性食管炎B慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良C慢性胃炎、消化性溃疡。胃平滑肌瘤D肥厚性胃炎、ZOLLINGERELLISON综合征、贲门失弛缓综合征E慢性胃炎、消化性溃疡。胃癌56肝硬化病人内分泌紊乱的表现,以下哪项少见A男性乳房发育B肝掌、蜘蛛痣C月经失调D阳控、性欲减退E手足抽搐、周期麻痹57肝硬化伴门脉高压症的临床表现是A黄疸,腹水,脾肿大B腹水,脾肿大,肾功能衰竭C黄疸,腹水,侧支循环的建立开放D腹水,脾肿大,侧支循环的建立开放E腹水,上消化道出血,侧支循环的建立开放58关于消化性溃疡患者的饮食,哪些是不妥的A饮食应定时定量,避免过饱过饥B避免粗糙、过冷、过热和刺激大的食物C避免急食,多加咀嚼,以增加唾液分泌D饥饿时疼痛,在餐间应加一定量零食E在发作的急性期,可少量多餐59上消化道大量出血时,紧急处理首选哪项A冰盐水洗胃B静滴垂体后叶素C快速输血输液,补充血容量D口服去甲肾上腺素E手术治疗60最易发生幽门梗阻症状的溃疡是A胃角溃疡B胃窦溃疡C球后溃疡D幽门管溃疡E胃多发性溃疡61下列哪种药物不能治疗消化性溃疡A胶体次枸椽酸错B诺氟沙星C丙谷胺D硫糖铝E前列腺素E62肝硬化患者内分泌功能异常主要是A雄激素增多B雌激素增多C肾上腺皮质激素增多D雌激素减少E甲状腺激素减少63肝硬化病人顽固性腹水形成的主要原因是A门脉高压B肝小叶内血液受阻C血浆白蛋白减少D醛固酮及抗利尿激素分泌增多E肾上管重吸收水和钠增力64腹泻患者的饮食宜给予A高热量、高蛋白、高脂肪B低脂肪、易消化、少纤维素C高脂肪、高维生素、多纤维素D低热量、低脂肪、低盐E禁食65慢性腹泻的常见病因应除外A慢性胃炎B肠道肿瘤C饮食不当D消化吸收功能障碍E肝硬化66关于胃窦炎的治疗,最正确的是A维生素B12治疗B稀盐酸口服C铁剂D杀灭HPE肾上腺皮质激素67下列哪项不是急性胃炎的发病因素A手术应激B胃黏膜营养因子缺乏C胃切除术后胆汁反流D幽门螺杆菌E使用阿司匹林药物68萎缩性胃炎出现哪一情况需考虑手术治疗A萎缩性病变在胃窦B胃酸分泌明显减少C伴有胃溃疡D伴有黏膜糜烂存在E重度不典型增生69慢性胃炎最常见的临床表现是A上腹饱胀不适、疼痛B无症状C饥饿痛、夜间痛D呕吐咖啡色液体E反复黑便70出现黑粪其出血量至少应是A5MLB30MLC60MLD100MLE400ML71下列消化系统疾病的护理哪项不妥A呕吐后应漱口B便秘时可多吃蔬菜水果C腹泻时可多吃高蛋白、高脂饮食D腹胀时可用肛管排气E消化道出血后不宜立即灌肠72急性糜烂性胃炎的主要临床表现是A上消化道出血B上腹部疼痛、烧灼感C恶心、呕吐D上腹饱胀、食欲不振、暖气等E上腹部隐痛73下列哪项不是急性胃炎的病因A药物B胆汁反流C幽门螺杆菌D急性应激E自身免疫反应74对急性胃炎具有确诊价值的检查是A胃液分析B胃镜检查C血清学检查D活组织检查E胃脱落细胞检查75急性胃炎的预防原则下列哪项不妥A保证足够的休息和睡眠B注意饮食卫生C常规应用抗生素D戒烟、酒E避免饮用刺激性药物和食物76确诊慢性胃炎的主要依据是A活组织检查B胃肠钡餐检查C纤维胃镜检查D胃液分析E血清学检查77下面关于慢性胃窦炎最主要的病因是A多数是由幽门螺杆菌感染引起B主要由胆汁反流导致C非甾体类消炎药引起D甾体类消炎药引起E烟酒等不良嗜好引起78慢性胃体炎的病因是A烟酒嗜好B幽门螺杆菌感染C自身免疫反应D急性应激E胆汁反流79西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是A阻断H一KATPB拮抗H2受体C中和胃酸D加速胃排空E延缓胃排空80下面关于胃溃疡的叙述不正确的是A可见于任何年龄,青少年多见B慢性病程C周期性发作D节律性上腹痛E春秋季节易发作81胃肠黏膜的损害因素,下列哪项不妥A非甾体类药物B吸烟C过度精神紧张D刺激性饮食E前列腺素82下面有关十二指肠溃疡病的描述错误的是A疼痛部位在上腹正中或稍偏右B有夜间痛醒史C进餐后疼痛可缓解D疼痛发生于进食后3060MINE疼痛规律是疼痛一进食一缓解83幽门梗阻,近期溃疡出血,反流性食管炎时,禁用下列哪种药A法莫替丁B多潘立酮C胃复安D奥美拉唑E阿托品84西咪替丁和雷尼替丁属于A抗胆碱能药物B胃泌素受体拮抗剂C组胺H受体拮抗剂D组胺H2受体拮抗剂EH一K一ATP酶泵抑制剂85确诊消化性溃疡的检查是ACTB胃镜C胃液分析DX线钡餐E胃脱落细胞检查86下列不符合溃疡病临床表现的是A胃溃疡多为食后痛B溃疡病疼痛均可位于剑突下正中C十二指肠溃疡不引起幽门梗阻D溃疡病大出血后疼痛减轻E溃疡病穿孔时可出现休克87消化性溃疡病人饮食护理错误的一项是A少量多餐B面食为主C忌酸辣、油煎食物D少量出血时可进食热流质E定时进餐,可进食低脂肪饮食88对消化性溃疡出血不适用的是A口服去甲肾上腺素B双气囊三腔管压迫C冰盐水洗胃D甲氰咪胍静脉注射E纤维胃镜下高频电灼89大便潜血持续阳性多提示A浅表性胃炎B萎缩性胃炎C胃溃疡D十二直肠壶腹部溃疡E胃癌90肝硬化失代偿期最突出的临床表现是A消化道症状B腹水C出血倾向D脾功能亢进E电解质紊乱91肝硬化病人出现肝性脑病最常见的诱发因素是A精神紧张B暴饮暴食C上消化道出血D休息欠佳E腹泻92为清除肝硬化病人肠道内的积血,首选的灌肠液是A温开水B稀醋溶液C生理盐水D碳酸氢钠溶液E肥皂水93下列哪项不是肝功能减退的临床表现A食欲减退B出血倾向C蜘蛛痣D脾肿大E腹上区饱胀不适94对肝硬化的病人健康教育下列哪项不正确A低盐、高蛋白饮食B可以饮啤酒C避免刺激性食物D血氨偏高限蛋白质E高热量、高维生素饮食95肝硬化病人出现内分泌紊乱症状,下列哪项不正确A雌激素增多B男性乳房发育C肾上腺皮质激素增多D醛固酮增多E抗利尿激素增多96蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关A血小板减少B血中雌激素增加C毛细血管脆性增加D凝血机制障碍E严重感染97肝硬化晚期最突出的临床表现是A贫血B夜盲C腹水D痔疮E水肿98肝硬化晚期病人血清中常出现A白蛋白增加,球蛋白增加B白蛋白减少,球蛋白减少C白蛋白减少,球蛋白增加D白蛋白增加,球蛋白减少E白蛋白球蛋白比值增大99原发性肝癌的发生与下列哪种肝病有一定的联系A甲型肝炎B乙型肝炎C肝脓肿D肝囊肿E肝血管瘤100原发性肝癌肝区疼痛常呈A持续性胀痛B间歇性隐痛C阵发性绞痛D连续性灼痛E偶发性剧痛东南社区卫生服务中心病房消化系统疾病病人的护理2101肝癌结节破裂出血时可突然引起A黄疸加深B呕血不止C上腹剧痛D高热不退E大量黑粪102原发性肝癌患者腹水可呈A脓性B乳糜性C囊性D胆固醇性E血性103原发性肝癌的早期,下列哪项检查最有诊断价值AALTBWKPCASTDAFPEAMP104原发性肝癌的晚期症状是A乏力B肝痛C肝大D纳差E黄疸105原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A脑B肺C肾D骨骼E肾上腺106原发性肝癌患者最突出的体征是A黄疸B脾肿大C腹壁静脉曲张D肝脏进行性肿大E血性腹水107肝动脉栓塞术后护理不包括A防寒保暖B禁食23天C药物降温D密切观察E48H内注射替啶108预防原发性肝癌发生的首要措施是A防水、防霉、防病毒B注意日常饮食卫生C保持乐观的情绪D禁忌服用损害肝脏的药物E早期普查,早期治疗109预防原发性肝癌最重要的措施是A防止饮水污染B不吃腌制食品C防治病毒性肝炎、肝硬化D戒烟、忌酒E防治寄生虫感染110原发性肝癌疼痛护理哪项不正确A护理人员要给予心理支持B创造舒适、安静的环境C听录音机转移病人的注意力D解除病人的心理压力E限制止痛药的应用111下列哪种药物能诱发肝性脑病A吗啡B洛塞克C西米替丁D氟马西尼E阿托品112肝性脑病病人不应给予的治疗是A肥皂水灌肠B静注葡萄糖C给予谷酸钾或谷氨酸钠D静点精氨酸E鼻饲50硫酸镁113肝性脑病最早的表现是A昏睡B性格和行为的改变C定向力障碍D反射亢进E扑翼样震颤114肝性脑病病人口服乳果糖主要是为了A导泻B酸化肠道C抑制肠菌生长D补充能量E护肝115对肝性脑病病人错误的护理措施是A低热量饮食B暂停蛋白质摄入C清除肠内积血D米醋加生理盐水灌肠E口服50硫酸镁液导泻116肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食,最适宜的选择是A动物蛋白质B蔬菜、水果C碳水化合物D植物蛋白质E每日蛋白质在40G以上117采用导泻治疗肝昏迷患者的主要适应症为A肝昏迷伴低血钾B血容量不足C伴肠道内积血D周围循环衰竭E年老体弱者118肝性脏病患者以昏睡及精神错乱表现为主时属A前驱期B昏睡期C昏迷前期D昏迷期E临终期119诊断肝昏迷最有价值的辅助检查是A血肌酐B血尿素C血氨D肌红蛋白E动脉血气分析120肝硬化大出血诱发肝昏迷的主要机制是A失血量多导致休克B失血后引起脑卒中溢血C失血造成脑组织缺氧D失血量大干扰脑代谢E肠道积血产氨增多121肝昏迷患者应禁忌什么饮食摄入A糖B蛋白质C脂肪D维生素E钠盐122在我国引起急性胰腺炎最常见的病因为A酗酒B暴饮暴食C胰管结石D胆道疾病E外伤123下列有关急性胰腺炎的叙述正确的是A男性多于女性B可用度冷丁止痛C间断性腹痛D严重性与淀粉酶的升高程度成正比E可用吗啡痛124确诊急性胰腺炎,血清淀粉酶及尿淀粉酶的数值应分别超过A256U200UB500U200UC320U256UD256U500UE500U256U125最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是A低血钙B血清淀粉酶显著增高C低血磷D白细胞计数显著增高E低血糖126下列有关结核性腹膜炎的叙述不正确的是A以低热及中等热为主B疼痛多位于右下腹C多有腹胀腹泻D多数症状轻微E可并发肠梗阻127急性胰腺炎出现休克,最主要的治疗措施是A补充血容量B应用升压药C应用肝素D使用抑肽酶E使用肾上腺皮质激素128不符合急性胰腺炎腹痛的的特征是A饱餐或饮酒后发生B疼痛位于中上腹C伴频繁呕吐D间歇发作性上腹剧痛E疼痛可向左腰部放射129急性胰腺炎非手术治疗的主要措施是A抑制胰液分泌B静脉快速补液C抗生素应用D密切观察生命征E纠正电解质紊乱130下列哪项不是引起急性胰腺炎的有关因素A胆道疾病B酗酒C暴饮暴食D内镜逆行胆胰造影术ERCPE甲状腺功能亢进131急性胰腺炎不会引起的并发症是A腹膜炎B胰腺脓肿C胰腺癌D胰腺假性囊肿E糖尿病132下列不会引起急性胰腺炎的是A乙醇B暴饮暴食C胆囊炎D胰管梗阻E粗纤维食物133下列哪一项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现A发热持续不退B腹痛时间长C出现血压下降D出现腹膜刺激症E年老体弱者腹痛更明显134急性胰腺炎病人体温一旦超过多少度,且持续不退,常提示有并发症的可能A37B38C39D40E41135急性胰腺炎病人禁食时每天应补液多少毫升A500B1000C1500D1800E2500136在西方国家急性胰炎的主要病因除因胆道疾病外是A大量饮酒B暴饮暴食C手术创伤D药物刺激E钙离子137上消化道出血最常见的原因A门脉高压症B出血性胃炎C胃、十二指肠溃疡D胃癌E胆道感染出血138上消化道出血特征性的表现为A失血性周围循环衰竭B呕血与黑便C失血性贫血D肠性氮质血症E网织红细胞持续升高139上消化道大出血病情判断早期最有价值的标准是A血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现B呕血量C黑便的颜色和量D红细胞压积测定E血红蛋白的测定140呕血提示胃内积血至少在A50ML以上B1OOML以上C150ML以上D200ML以上E250ML以上141上消化道大量出血是指数小时内出血量多于A500MLB750MLC1000MLD1250MLE1500ML142上消化出血伴休克时,病人去枕平卧的意义是A有利于止血B升高血压C防止误吸D增加回心血量E改善脑供血143上消化大量出血后多数病人会出现发热,其原因是A肠道内积血B循环血量减少,导致体温调节中枢功能障碍C感染D血尿素氮升高E机体抵抗力减弱144下列各项中,提示上消化道出血已减少的是A黑粪变成暗红色B血红蛋白量下降C血压波动D尿素氮持续升高E大便隐血试验转阴性145三腔气囊管压迫止血适应于A胃底静脉曲张破裂出血B急性出血性糜烂性胃炎C胃癌引起的上消化道出血D消化性溃疡并发出血E食管癌溃烂所致出血146溃疡性结肠炎腹痛的规律A进食后疼痛缓解B进食后疼痛加重C痉挛性腹痛,肠鸣音亢进,排便后缓解D疼痛一便意一便后缓解E腹上区饱胀感,与进食关系不明显147溃疡性结肠炎病变多累及A直肠和乙状结肠B回盲部C回肠末端及临近结肠D空肠E十二指肠148结核性腹膜炎抗结核治疗原则A早期、适量、规律、全程B早期、适量、规律、短期C早期、适量、规律、间歇D早期、半量、规律、全程E早期、半量、规律、间歇149结核性腹膜炎最多见的病理分型是A粘连型B渗出型C干酪型D混合型E坏死型150轻、中度溃性疡性结肠炎治疗首选药物是A肾上腺皮质激素B水杨酸偶氮磺胺吡啶C抗生素D手术治疗E免疫抑制剂151腹部揉面感见于A结核性腹膜炎B溃疡性结肠炎C急性胰腺炎D化脓性腹膜炎E胃穿孔152结核性腹膜炎的病理分型不包括A溃疡型B渗出型C粘连型D干酪型E复合型153李先生,38岁,2H前突然呕出咖啡色胃内容物2000ML,伴柏油样大便2次,血压6030MMHG,心率120次MIN。此时最合适的治疗措施为A应用止血药物B立即补充血容量C继续服用抗酸药物D急诊胃镜复查E严格卧床休息154施女士,50岁,因上消化道出血伴休克紧急入院抢救,欠妥的护理措施是A头低足高卧位B暂禁食C建立静脉通路D配血E氧气吸入155病人男性,28岁,酗洒后突发剧烈上腹绞痛10H伴呕吐、冷汗、面色苍白入院。体检体温391,血压118KPA,脉搏110次MIN,腹上区压痛及反跳痛、腹肌紧张GREYTURNER征。血清淀粉酶800SOMOGYI单位,血钙降低。诊断应考虑为A急性水肿型胰腺炎B出血坏死型胰腺炎C急性胃穿孔D胃溃疡E胆石症156男性,29岁,素来身体健康。近半个月来感肝区疼痛,纳差,来医院就诊。查体肋下二横指可触及下缘,有压痛。甲胎蛋白定量800UGL,谷丙转氨持续升高。考虑该病人可能是A肝性脑病昏迷期B肝硬化代偿期C肝硬化失代偿期D原发性肝癌E原发性肝癌并发结节破裂出血157男性,53岁,生于水乡,有嗜好吃鱼史。近1年来常感腹胀、食欲减退,齿龈出血。前日起神情恍惚,口齿不清,持续嗜睡。入院查体呼之能应,但很快又入睡,肌张力增高,腱反射亢进。脑电图异常,B超示肝脏有不规则萎缩变形,弥漫性回声增强且分布不均匀。该病人处于A肝性脑病前驱期B肝性脑病昏迷前期C肝性脑病昏睡期D肝性脑病昏迷期E肝硬化代偿期158吴先生,20岁,反复上腹疼痛,夜间明显,伴反酸喜按2个月,2日来大便呈黑色。体检血压14080MMHG,腹软,右上腹压痛,无反跳痛,肝脾未及,最可能的病因诊断是A十二指肠溃疡B胆囊炎C肝硬化D胰腺炎E结肠溃疡159蒋先生,45岁肝硬化腹水1个月,2日来神志恍惚,答非所问,行为反常,呼吸有异味。不符合的护理措施是A安排病人半卧位休息B建议使用镇静剂C暂时禁食蛋白质D给高渗葡萄糖静滴E钠盐摄入2G/D16057岁女性患者,胃溃疡癌变后采用化学治疗。最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。检查体温392,脉率102次MIN,呼吸率26次/MIN,血压147106KPA。血中白细胞计数13610的9次方L。您认为以下属于护理诊断的是A胃癌B体温过高C肺部感染D化学治疗反应E血白细胞计算升高16137男性患者,曾有乙型肝炎史最近数月来常有牙龈、鼻出血,腹胀明显。为明确诊断,下列哪项检查方法既快又准A肝功能B甲胎蛋白CX线平片DB型超声波E放射性核素162有一肝硬化腹水患者,突然出现腹痛和发热,体温382,血白细胞计数12910的9次方L,腹水混浊,经培养有大肠杆菌生长。该患者可能并发A败血症B胆道感染C自发性腹膜炎D结核性腹膜炎E原发性肝癌163幽门梗阻时呕吐特点A鲜血B咖啡样C喷射性D隔夜食物E食后即吐164排出黑便说明A上消化道出血B痢疾C直肠炎D直肠癌E痔165应告知病人以下何药可致便秘及黑便A胶体次枸橼酸铋钾B阿莫西林C甲硝唑D黄连素E呋喃唑酮166何种胃炎常易癌变A表浅性胃炎B肥厚性胃炎C胃体胃炎D萎缩性胃炎E胃窦胃炎167消化性溃疡病人饮食不宜脂肪过多何故A增强蠕动B刺激黏膜发炎C胃窦扩张胃液分泌多D胃血管扩张E幽门发生梗阻168消化性溃疡病人为何不宜多饮牛奶A可止痛B含少量脂肪抑制胃酸C淡牛奶能稀释胃酸D含蛋白可中和胃酸E含钙可刺激胃酸增加169消化性溃疡进食不宜过饱何故A胃窦扩张刺激胃酸增多B阻塞幽门C饮食刺激溃疡出血D不易消化E刺激胃黏膜充血170X线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是A龛影B变形C僵硬D痉挛E缺损171以下哪项不是溃疡病的常见并发症A出血B穿孔C感染D幽门梗阻E癌变17264岁男性患者,8年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡,上腹部节律性疼痛时好时坏近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征您在家庭随访时首先应指导患者A继续用药B注意饮食卫生C劳逸结合D戒除烟酒E立即就医173有一患者上腹部胀痛不适已有多年,曾多次赴院就诊,拟诊为胃溃疡或慢性胃炎当他向你咨询时,您认为最好的鉴别方法是劝他作下列哪项检查AX线钡剂检查B大便隐血试验C纤维胃镜检查D胃液分析E胃黏膜脱落细胞检查174消化性溃疡疼痛节律性消失可能是A癌变B出血C穿孔D幽门梗阻E胃底静脉破裂175肝硬化的主要临床表现是A黄疸、呕血B转氨酶及转肽酶高C门静脉高压、肝功能障碍D有腹水E有腹壁静脉曲张176肝硬化的治疗主要是A肝叶切除B中医可根治C西医可根治D肝移植E护肝及支持177长期酗酒引起肝硬化的机制是A可直接损伤肝细胞B乙醇的产物乙醛损害肝脏C乙醇可扩张门静脉D多饮酒少蛋白不能保护肝脏E乙醇可刺激肝产生大量结缔组织178肝硬化食道静脉破裂大出血停止后,双气囊三腔管放置与取出时间为A放置24H,抽出气囊气体后观察12H无出血即可取出B放置48HC放置12HD放置4872H,抽出气囊气体后观察12H即可取出E以上均不对179肝硬化病人发生意识障碍可能是A过度疲劳B肝性脑病C饮酒过多D脑缺血E酸中毒180肝硬化腹水病人为何发生呼吸困难A合并肺瘀血B腹水抬高膈肌C引起右心衰竭D腹水压迫支气管E合并呼吸(181)、急性糜烂性胃炎出血的特点是A呈喷射状呕血B多为呕血,很少黑便C量不大,间歇性,可自止D出血量大,不宜止血182)、胃溃疡最易发生的部位是A贲门部B胃体部C胃小弯D胃大弯E幽门部(183)、构成门脉高压症的三大临床表现是A黄疸、腹水、脾肿大B腹水、脾肿大、肾功衰竭C黄疸、腹水、侧支循环建立与开放D腹水、脾肿大、侧支循环的建立与开放E腹水、上消化道出血、侧支循环的建立与开放(184)、上消化道出血并肝性脑病,为清除肠内积血,最适宜的是用A弱碱性液灌肠B弱酸性液灌肠C中性液灌肠D肥皂水灌肠E口服25硫酸镁50ML(185)、急性胰腺炎急性期哪项不宜A牛奶饮食B头孢菌素C胃肠减压D右旋糖酐E6542(186)、肝硬化最常见的并发症是A上消化道出血B肝性脑病C肝肾综合症D感染E原发性肝癌(187)、男患30多岁,诉上腹部疼痛五年,近一周加重,腹痛以空腹为重,伴有反酸、嗳气,近两天出现黑便,查体上腹部有轻压痛,肝脾末触及,其诊断考虑为A慢性胃炎合并上消化道出血B胃溃疡合并上消化道出血C十二指肠球部溃疡合并上消化道出血D胃癌合并上消化道出血E肝硬化合并上消化道出血(188)、下列哪项可以判断急性坏死型胰腺炎预后不佳A急性胰腺炎B休克C高热D低钙抽搐E代谢性酸中毒(189)、幽门梗阻伴严重呕吐可造成A低钾性酸中毒B低钾低氯性酸中毒C低氯高钾性碱中毒D低氯高钠性碱中毒E低钾低氯性碱中毒(190)、冠心病伴肝硬化上消化道出血治疗错误的是A三腔管压迫B去甲肾上腺素胃管滴注C垂体后叶素静脉滴注D6氨基己酸静脉滴注E冰盐水洗胃(191)、肝硬化病人内分泌紊乱的表现不正确的是A男性乳房发育B肝掌、蛛蜘痣C少尿、浮肿D阳萎、性欲减退E手足抽搐(192)、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A脑B肾C肺D肾上腺E骨(193)、幽门梗阻伴严重呕吐可造成A低钾性酸中毒B低钾低氯性酸中毒C低氯高钾性碱中毒D低氯高钠性碱中毒E低钾低氯性碱中毒(194)、复合性溃疡是指同时有A胃大、小弯溃疡B胃体、窦溃疡C胃小弯与幽门管溃疡D胃与十二指肠溃疡E胃底、小弯溃疡(195)、胃溃疡最易发生的部位是A贲门部B胃体部C胃小弯D胃大弯E幽门部(196)、对幽门螺旋菌(HP)认识的错误是A正常黏膜少见B分布在胃窦黏液层表面C胶体铋剂治疗有效D尿素酶试验阳性E慢性胃炎发病的主要原因(197)、在我国引起肝硬化最常见的病因是A洒精中毒B血吸虫病C病毒性肝炎D工业毒物与药物E胆汁淤积(198)、上消化道出血并肝性脑病,为清除肠内积血,最适宜的是用A弱碱性液灌肠B弱酸性液灌肠C中性液灌肠D肥皂水灌肠E口服25硫酸镁50ML(199)、胃溃疡最易发生的部位是A贲门部B胃体部C胃小弯D胃大弯E幽门部(200)、肝硬化反复大量放腹水能引起A诱发感染B诱发上消化道出血C诱发肝昏迷D诱发黄疸E诱发肝肾综合症(201)、下列哪项最能表现溃疡的特征A恶心呕吐B腹胀、嗳气C出汗、心悸D上腹节律性痛E明显反酸(202)、肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是A功能性肾衰竭B营养吸收障碍C上消化道大量出血D脾功能亢进E凝血因子合成减少(203)、上消化道出血并肝性脑病,为清除肠内积血,最适宜的是用A弱碱性液灌肠B弱酸性液灌肠C中性液灌肠D肥皂水灌肠E口服25硫酸镁50ML(204)、急性胰腺炎时,血清淀粉酶增高的时间是A发病后立即增高B发病后四小时开始增高C发病后八小时开始增高D发病后二十小时开始增高E发病后二十四小时开始增高(205)、原发性肝癌终末期最常见的致死并发症是A食管胃底静脉曲张破裂出血B肝性脑病C腹水继发感染D肝癌结节破裂出血E应激性溃疡出血(206)、肝硬化患者出现肝掌,蜘蛛痣与下列那些因素有关A门脉高压B肾上腺皮质激素C凝血因子合成减少D雌激素增多E醛固酮增多(207)、复合性溃疡是指同时有A胃大、小弯溃疡B胃体、窦溃疡C胃小弯与幽门管溃疡D胃与十二指肠溃疡E胃底、小弯溃疡(208)、患者男性,28岁,上腹痛1年伴反酸,最近出现夜间痛醒及黑便,X线钡餐检察末发现异常,下步检察应首先考虑A便潜血B胃液分析C胃泌素测定D复查X线钡餐E胃镜检查(209)、不是肝肾综合症特征的是A少尿或无尿B低尿钠C稀释性低钠血症D氮质血症E肾小管坏死(210)、幽门梗阻伴严重呕吐可造成A低钾性酸中毒B低钾低氯性酸中毒C低氯高钾性碱中毒D低氯高钠性碱中毒E低钾低氯性碱中毒(211)、以下哪项不是肝性脑病昏迷期的临床表现A昏迷B各种反射消失C扑翼样震颤D脑电图异常E可有踝裸阵孪(212)、晚期肝硬化发生酸碱平衡紊乱中,最常见的是A呼吸性碱中毒B代谢性碱中毒C代谢性酸中毒D呼吸性酸中毒E呼吸性碱中毒,代谢性酸中毒(213)、冠心病伴肝硬化上消化道出血治疗错误的是A三腔管压迫B去甲肾上腺素胃管滴注C垂体后叶素静脉滴注D6氨基己酸静脉滴注E冰盐水洗胃(214)、幽门梗阻伴严重呕吐可造成A低钾性酸中毒B低钾低氯性酸中毒C低氯高钾性碱中毒D低氯高钠性碱中毒E低钾低氯性碱中毒(215)、肝细胞严重坏死时,肝功能异常主要表现为A单胺氧化酶升高B白、球比例倒置C凝血酶原时间延长D谷丙转氨酶升高EAST(GOT)活力高于ACT(GPT)(216)、对上消化道出血的病人以下哪项处置是错误的A积极补充血容量B立即行X线钡餐检查C急诊胃镜检查D药物治疗止血E必要时行手术治疗(217)、患者男性,28岁,上腹痛1年伴反酸,最近出现夜间痛醒及黑便,X线钡餐检察末发现异常,下步检察应首先考虑A便潜血B胃液分析C胃泌素测定D复查X线钡餐E胃镜检查(218)、消化性溃疡临床表现特点哪项不正确A常表现发作期与缓解期相互交替B发作期常出现于秋冬或冬春之交C周期性不受并发症有无的影响D部分患者可无节律性疼痛E精神紧张常是诱因219、已确诊为肝硬化失代偿期的病人,腹水量大,出现心悸,呼吸困难,巩膜黄染,神志迟钝,选用何种方法治疗腹水A放腹水B双氢克脲噻C速尿D安体舒通E手术治疗220、男患30多岁,诉上腹部疼痛五年,近一周加重,腹痛以空腹为重,伴有反酸、嗳气,近两天出现黑便,查体上腹部有轻压痛,肝脾末触及,其诊断考虑为A慢性胃炎合并上消化道出血B胃溃疡合并上消化道出血C十二指肠球部溃疡合并上消化道出血D胃癌合并上消化道出血E肝硬化合并上消化道出血221、肾病综合征根据病因分为A单发性、多发性B原发性、继发性C先天性、后天性D遗传性、免疫性E以上都不是222、慢性胃炎最可靠的确诊方法为A详细问病史及查体B胃液分析C血清学检测DX线钡餐检查E胃镜检查223、削弱粘
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