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文档简介
熊萍,肿瘤生物靶向治疗护理,1,定义,1,靶向药物简介,2,靶向治疗的护理要点,3,TableofContents,内容大纲,2,定义,分子靶向治疗是以肿瘤细胞过度表达某些标志性分子为靶向,选择针对性阻断剂,有效干预受该分子调控,并与肿瘤密切相关的信号转导通路,从而达到抑制肿瘤生长、进展及转移的效果。因此,与传统细胞毒药物相比,分子靶向治疗具有高选择性和低毒性,主要对肿瘤细胞起调节和稳定,从而可以延长患者生存时间的同时改善患者的生活质量。,3,分子靶向药物的分类(一),4,分子靶向药物的分类(二),5,分子靶向药物简介,6,分子靶向药物简介,针剂需2-8保存,7,护理要点,健康宣教,饮食护理,给药护理,不良反应的观察和护理,病情观察,康复锻炼,基础护理,8,不良反应的观察和护理,01,02,03,04,05,06,07,08,09,01,02,03,04,05,06,07,08,09,输液相关反应,手足综合征,高血压,骨髓抑制,胃肠道反应,皮肤反应,指甲异常,心脏毒性,间质性肺炎,9,输液相关反应,为预防不良反应使用前常规给予预处理,但是通过预处理的患者仍可能出现输液反应,应定时观察患者生命体征及患者主诉。发现问题及时汇报并及时处理,切勿忽视患者的主诉。如出现严重过敏反应按医生医嘱暂停用药并给予吸氧,使用抗组胺类药、糖皮质激素并支气管扩张剂等,10,胃肠道反应,注意口腔卫生,餐后、睡前漱口,同时注意观察呕吐物的色、质、量。呕吐严重补充液体,必要时给予止吐药物。出现腹泻,观察大便次数、量、性质和颜色,准确记录出入量,按医嘱使用止泻药。对饮水,进食汤汁和易消化食物。注意肛周皮肤护理,11,皮肤反应,保持皮肤清洁、干燥,出现皮疹勿用手抓挠和挤压,穿宽大棉质衣服。避免进食辛辣刺激食物,避免使用碱性洗漱用品及化妆品。建议外出戴墨镜和遮阳帽。皮肤干燥涂抹润肤产品。,12,指甲异常,甲沟炎早期用碘伏浸泡患指,每日4-6次。每次15-20min,然后外敷鱼石脂软膏或金黄散等。如已有脓液形成,则切开引流,累及甲根或甲床时则部分或全部拔除,13,心脏毒性,用药前后监测心电图和左心室射血分数,大于60%使用生物靶向药物。一旦出现心功能障碍,立即采用常规心力衰竭治疗,14,间质性肺炎,密切观察患者的意识、呼吸、血压等。如患者出现干咳、呼吸困难,X线表现为肺部间质性改变,遵医嘱给予吸氧、抗感染、激素治疗,15,骨髓抑制,定期监测血象变化遵医嘱给予相应治疗并观察疗效止血带不宜过紧,时间不宜过长,拔针后增加穿刺点按压时间。一旦出现头痛等症状应及时通知医生。严密观察病情变化。,16,高血压,用药前了解患者的血压情况,用药期间使用心电监护监测血压。治疗间歇期每日监测血压变化。饮食上注意限钠。如血压控制不佳患者应当予以常规降压药物对症治疗,17,手足综合征,预防为主,修剪手脚指甲,减
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