心脏超声常规切面及手法操作ppt课件

心脏超声常规切片和操作，回声定位，UCG，1，心脏位置，大约2/3的心脏位于前中线左侧(白色虚线)，1/3位于右侧。心脏的长轴(黄色箭头线)大致平行于从左肩到心尖的线(存在个体差异)。心脏的长轴和乳头的位置是平坦的4肋间，3心脏，4超声心动图窗口。由于肋骨和充满空气的肺阻碍了超声波的传播，我们只能从胸腔的特定位置观察心脏。剑突下，左侧胸骨旁，心尖，胸骨上，裸心，5，患者体位，为了获得最佳图像，患者通常向左倾斜至30-45卧位，左臂置于头部后方。这种姿势可以使病人的心脏向前移动，并打开肋间空间。6，身体位置-左侧位置，身体位置-仰卧位，患者身体位置，7，手握探针的方向，大多数探针具有凹槽或突起的标记，称为探针标记，用于定位。当手握探针时，首先让它向前移动。8，标准方位，9，二维超声心动图普通切面，1胸骨旁左心室长轴切面，2胸骨旁主动脉短轴切面，乳头肌层面，3胸骨旁左心室短轴切面，二尖瓣层面，心尖层面，4心尖四腔切面，5心尖五腔切面，6心尖两腔切面，7剑突下四腔切面，8胸骨上窝主动脉弓切面，10，胸骨旁左心室长轴切面，11，胸骨旁左心室长轴，探针标记方向， 将探头放在胸骨左边缘第2和第4根肋骨之间，距胸骨旁约1cm，探头标记面向右肩。前、上、下、后、前、13，注意左心室长轴的声速方向：连接右肩和左肋角的线与标准心脏长轴一致：对于身材苗条的人(心脏通常下垂)，探头需要顺时针旋转；对于身材粗壮的人(心脏横向)，探头需要逆时针旋转。 声速垂直于左心室长轴。可获得一系列心脏短轴切片：(1)大动脉短轴(心脏短轴底部)(2)二尖瓣水平短轴(3)乳头肌水平短轴(4)心尖水平短轴，15，心脏短轴底部，左心室乳头肌水平，二尖瓣水平，心尖短轴，16，胸骨左心短轴基本操作，探头标记方向，在左心室长轴切片的基础上，顺时针旋转探头90度，探头标记朝向左肩。17、左心短轴特定断面技术，大动脉短轴断面探头声速略向右上倾斜。肺动脉分叉部的探头放置在胸骨左边缘的第三根肋骨之间，并且声速稍微向左上方倾斜。二尖瓣口水平段的声速垂直于胸背。左心室乳头肌的水平部分的声速方向稍微向下倾斜。左心室心尖水平切面探头下移一肋间，声速方向略向左下方倾斜(即连接左肩和右肋角的线)。按照左心短轴的基本方法放置探头后，探头方向稍有改变，可推断出以下短轴切面：18、1、大动脉短轴切面、前、左、右、后、19、RVOT、RA、LA、-房室、主动脉瓣口倒置”、主动脉瓣关闭呈“Y”形、N、L、R、左冠状瓣、右冠状瓣、无冠状瓣、20、mv -、mv-左、右、后、左、右心室、IVS、23、心尖四腔五腔探头指向右侧胸锁关节，探头标记面向左侧。准确的位置因人而异，需要反复调整。25 .如果探头稍微向上倾斜，可以形成一个五腔中心。五腔心脏，26，心尖四腔部分舒张，心尖五腔部分，前二尖瓣，后二尖瓣，尖，左，右，基部，27，心尖两腔部分，28，探头位置同心尖四探头标记方向，32，胸骨上窝主动脉弓长轴切面，33，头向后倾斜，探头位于胸骨上窝，前后指向，探头标记朝向左肩。病人也可以采取45度的半水平姿势，