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文档简介

.血液透析患者食谱图,、2001年、2002年、30700、33760、37534、51120、41350、4550和65074,营养不良通过维持性血液透析(MHD)治疗患者常见的并发症,与患者的死亡率和患病率有很大关系,是预测并发症和死亡率的最有力指标之一。维持性血液透析患者营养不良概况。世界上进行的慢性肾功能衰竭(CRF)和MHD治疗患者的PEM是常见的。CRF患者透析前PEM的发生率在20%到80%之间,进入透析后营养状况得到了部分改善,但仍有相当数量PEM的患者,其发生率约为23%到73%。维持性血液透析患者营养不良概述,营养不良的原因,蛋白质能量摄入不足,营养物质过度损失,蛋白质分解代谢提高,营养不良。科学饮食=生命延长后餐和暴饮=生命游戏,血液透析患者的饮食应该注意什么?(a)水分平衡原则,排除:尿液、汗水、粪便输入:水、食物、输入=排除(尿液总量共500毫升三分之二)。HD尿液量低于500毫升的情况下,需要将饮用水量控制在每天300毫升以下。如果小便量在500 1000毫升,就要将饮水量控制在500毫升左右。当体内水分继续增加时,首先要去除盐,食物水分含量最高,食物名称重量(g)水分含量(ml)食物名称重量(g)水分含量(ml)牛奶100(ml)87饼干1000豆奶100(ml)90面包5017大米粥100(ml)1000毫升/24小时,饮用水总量控制为一天(尿量500毫升)总量的三分之二。(a)调节水分,血液透析患者饮用饮用水时,汤、果汁、多果汁水果中含有大量水分,吃饭时要考虑其中的水分。食谱中水的估算方法,水果类:90%的水。冰淇淋和酸奶:80%的水。饼干(饼干、蛋糕、糖、巧克力等):水分10%,(a)调节水分,喝饮用水的时候,将每天喝的水量装入固定容器中均匀分配,将中央可分成水的柠檬汁混合成冰块,口渴的话,将冰块融化,解渴,嚼硬的果糖,口香糖或榨柠檬汁,用棉签在嘴里漱口,减少喝水的感觉,慢慢喝,将药液时间集中在汤水里,减少喝水量,(a)控制水分,目标:血液透析期间体重增加不超过每天1公斤,或血液透析期间体重增加不超过体重增加的3-5%,水分过多会导致血压增加,水肿,心力衰竭,心包积液,胸腔积液等,(a)水分为500毫升/,(2)调节盐分,尽量减少盐分,一周透析2次,尿量低于500毫升/日,盐的摄取量应在3克/日以下(一管牙膏的量)。每周透析三次,小便量大于1000毫升/日,盐摄入量应小于4克/日(一个啤酒瓶盖的分量)。(2)控制盐分,少吃香肠、火腿、酱菜、芥菜、豆腐料理、芜菁菜等加工食品,含有大量香蕉盐、酱油、味精、番茄酱等钠,加工和腌制桶中含有大量钠,因此日常生活中尽量使用天然食品,糖、白醋、葱、泡菜等。炒野菜和添加盐也是避免盐分摄取过量的好方法,(3)防止高钾血症、高钾血症、肌肉无力症和心律失常、心脏麻痹,是导致血液透析患者死亡的常见原因之一。(3)避免高钾食物:蘑菇、花椰菜、菠菜、菠菜、竹笋、西红柿、胡萝卜、芥菜、芥菜、石榴、枇杷、桃子、甜柿、橘子等,避免食用生蔬菜。(咖啡、浓茶、鸡肉、人参、枣、海带、莲花、香蕉、柑橘、浓汤、各种干商品(金、蘑菇、干百合羊肉中的羊肉、蔬菜、海带中含有高钾)。(3)避免高钾血症,在番茄酱、奶粉、白蘑菇、干蘑菇、金、木耳中,尤其是龙井茶、绿茶、干蘑菇、干蘑菇、干蘑菇、葡萄干、番茄罐头、大豆、绿豆、虾、紫菜、小米,(3)避免高钾血症,稀盐酱油,无盐酱油,半盐,钠盐等钾含量也很高。(3)避免高钾血症,药疹汤中含有大量钾。高钾食物,菠菜,紫菜,海带,冬天竹笋蘑菇和山药汤,肉和土豆,咖啡浓茶和鸡肉蔬菜香蕉,橘子莲子,枣奶粉番茄酱。(3)避免高钾血症,钾方法将土豆切成块,一天浸泡蔬菜切碎的水,滚成热水,将水和油和糖一起煮在油炸水中,扔掉水,避免高磷血症,高磷血症会引起第二次甲状旁腺功能亢进和转移性钙化,从而提高骨病、心脑血管疾病和死亡率,血液透析患者血液人1.8mmol食物中磷的摄取量限制在每天800毫克以下。(d)限制高磷的食物是什么?脱脂奶粉,海带,鱼干,虾皮,动物内脏,整个谷物(糙米,胚芽米,全麦面包,豆类),坚果,巧克力,鱿鱼,刀鱼,螃蟹,干贝,栗子,花生),常用食品中磷的含量(可食用部分每100克),磷的含量高的食物:710毫克鸡蛋532毫克蘑菇414毫克甲鱼430毫克g,616毫克奶粉83毫克花生399毫克牛奶195毫克青鱼246毫克瘦肉177毫克鸡肉189毫克含低的食物:鳗97鳗97黄鱼,钾,含磷都是高食品蘑菇,金和海带,大豆,绿豆和小米龙井,绿茶,巧克力,葡萄(干),干蘑菇,番茄酱,低磷摄入方法,磷限量为800毫克,60公斤PD患者10个蛋白质分配3碗米饭3 * 80=240m3两块红肉3*100=300mg2两块白肉2*20=40mg1个鸡蛋1*50=50mg1杯,血液渗透患者可以吃的鱼、家禽、2带鱼的磷钾带鱼191mg280mg鲤鱼204mg334mg a鱼114mg196mg草鱼203mg312mg鸡156mg251mg,哪种烹饪方法最好?在日常烹饪中,用更多的蒸、炸、煮、汤的方法烹饪,节省时间,喝食物。少油炸、煎、烤、煮的烹饪方法,因为这种食品在肾脏弱的患者中含有甲基胍(尿毒)。避免使用铜、铝炊具烹饪,富含钙、钙、食物:牛奶和可食用乳制品(如奶酪)、大豆食品、卷心菜、生菜等绿叶蔬菜。富含维生素食品:鱼、奶油、动物间、牛奶从钙损失到酒精、吸烟、咖啡、高盐、蛋白质高的炸鸡、汉堡妨碍钙的吸收:软饮料、可乐、(6)铁质丰富,铁食品:猪皮,猪肝,羊肉,牛肉等红肉,动物血液食品,(7)预防铝中毒,高铝食物:用茶、奶酪、茶、发糕、铝容器烹饪,(8)高尿酸血症减肥注意事项,高嘌呤减肥:肉汁、扁豆、高肉汤、瘦肉、鸭肉、脑、蘑菇、内脏、(肝、肾、心)、沙丁鱼、鳗、鳗鱼(9)优质蛋白质,每血液透析氨基酸损失10-30毫克,蛋白质损失1-3克。蛋白质摄取1.0-1.3克,其中50%必须是优质蛋白质,简单计算食物蛋白质含量的方法,早餐:一杯牛奶,鸡蛋=10g蛋白午餐:2个白面10g蛋白2个瘦肉20g蛋白晚餐:2个大米8g蛋白热量卡计算:休息30-35Kcol/(kg/d)半2粒1,改善透析患者的生活质量,即吃好的方法,睡得好。吃好的基础是胃肠功能

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