护理质量控制ppt课件

我院2012年临床护理质量控制结果，* * *县人民医院外科张* *，临床护理质量控制的意义，临床护理质量控制的指标，我院质量控制存在的问题，持续质量改进的措施，临床护理质量控制的意义，意义，质量是医院的生命线，医疗服务已成为产品延伸的有形价值。护理质量直接影响医疗服务质量。护理质量直接关系到患者的生命健康和医院在公众中的形象。护理工作的对象是人，护理质量的最终结果直接影响到病人的治疗甚至生命。加强护理工作是促进医疗质量不断提高，是构建和谐医患关系的客观要求。塑造优质护理服务形象，三个满意：政府满意、社会满意和群众满意。护理质量控制的几个概念是指管理人员对实施过程中出现的偏差采取纠正措施，以确保下属的实施结果与计划一致，从而实现预期目标和计划的管理活动。一些概念，时间轨迹控制：是质量控制的方法。时间是指一定的时间或特定的时间，轨迹是指某一环节或某一位置的管理活动。在关键控制点，时间到位，管理到位，工作集中于确保质量。过程控制的几个概念是指对正在进行的活动给予指导和监督，以确保这些活动按照规定的政策、程序和操作方法进行。这是一个有意识和积极的管理过程。几个概念持续质量改进(CQI)指的是过程管理和改进，以使产品或服务满足消费者的需求。临床护理质量控制指标和临床护理质量评价指标是在一定的时间和条件下，科学、动态地反映护理质量的基础、过程和结果。科室护理质量评价指标的建立是科学评价的基础。是实现护理质量持续改进的重要手段。实施护理质量持续监控，实现护理质量持续改进的定义、测量和评价的科学依据。卫生部的十大病人安全目标是什么？护理的安全性有多高？严格执行体检制度，提高安全用药，正确执行医嘱，防止手术患者、部位和手术失误，严格执行手卫生，建立临床实验室“危急值”报告制度，预防和减少跌倒的发生，预防和减少压疮的发生，积极报告护理(不良)事件，鼓励患者参与医疗安全、我院在院长领导下，对护理部、护士长和全体护士实施三级质量管理和监控，实施护理质量持续改进，全面实施质量控制推进，加强专项质量控制，实施安全预警管理，促进质量持续改进。我院的各项指标，我院护理质量检查中存在的问题，基础护理质量是衡量医院综合管理水平和护理人员基本素质的重要指标。随着医疗模式的改变，医患双方对医疗过程和行为的理解也发生了变化。医疗行为模式的核心是“病人满意度”，而基础护理是直接的护理服务，直接影响病人满意度。坚实的基础促进了各项护理质量指标的实施和基础护理质量的不断提高。(1)患者基础护理实施不彻底(如指甲长度、胡须长度、手背胶带痕迹、皮肤不洁、吸氧患者鼻翼胶带痕迹、会阴不洁、心电图监测患者电极板未及时更换等)。)。2、教育不到位(如患者不知道主管医生、责任护士、饮食、治疗药物、过敏药物、腕带的作用、氧气预防措施、防5.吸氧卡填写不规范(没有停氧时间，吸氧卡信息不完整甚至没有吸氧卡)，氧气流量与医生建议不一致。6.湿化瓶没有更换时间。7、患者引流袋更换不及时。8.输液瓶没有配药时间。9.输液时液体外渗，静脉留置针处皮肤发红，未治疗。对于分级护理和基础护理的质量检查问题，10。巡逻卡没有及时填写或提前签名。11、床单位不干净(床单、枕套、被套血迹、尿渍污染未及时更换)。12、患者腕带佩戴不合格(患者未佩戴腕带，女性患者佩戴男性腕带，腕带字迹不清)。13、危重病人未及时翻身，翻身卡未及时填写。14、责任护士掌握“七识”90%。15.基础护理记录簿未及时填写。原因分析：1 .护士自我保护意识差，法律意识弱，工作粗心，责任心弱，缺乏主动性。2、质控人员工作不到位，高级护士没有发挥其积极作用，护士长检查和质控不严格。3.护士不了解基础护理记录本的目的，基础护理工作没有落实到位。4、对危重病人巡视不及时，病情观察不认真，护理不到位。原因分析5。教育和住院教育差，通知不充分，病人不理解。6.护士不了解巡视卡、输液卡和交接班卡的重要性，没有及时填写相关记录。7、护士交接班不认真，基础护理工作不到位。护理文件质量检查：1。体温图绘制不正确或涂改，过梁杆、体重杆、大便和尿液项目为空，高烧患者无降温迹象，术前体温图上未记录血压，呼吸杆记录与实际不符。2.首次入院记录不完整，入院后5天内无主诉记录。3、临时医嘱未签字，皮试未执行双重签字，结果无标识。4、护理记录过梁栏空项，记录口语化，不规范，页码不连贯，护理记录不符合体温清单，事故评分不符合记录。5、护理操作未告知，多项护理措施无效果评价。护理文件质量检查。病情变化无动态观察记录，特殊药物输入记录不规范。7.没有宣传教育的时间，也没有特殊检查的记录(b超、CT)。8、高位截瘫患者未翻身告知。9、输血医嘱未执行双签字，血液未签字和记录。10.氧气吸入记录格式错误，转移床中没有记录。11、灌肠记录错误，无效果评价。12、危重病人进出量汇总未记录在体温表上。13、各种引流液未及时记录。原因分析：1 .护士工作粗心，缺乏责任感和法律意识。2、护理记录书写较少，书写格式不熟悉，未掌握医学术语。3、护理文件书写过于死板，缺乏灵活性。4、护士检查不认真，缺乏连续性，没有效果评价。5.护士长和二级护士没有及时控制质量。6.个体护士素质差，缺乏自我监督精神。持续质量改进措施强化护士的责任感和谨慎独立精神，做好相关法律知识的学习，严格执行分级护理制度。2、加强护士技能培训，严格按照操作流程、指南进行护理操作，提高护士发现问题和解决问题的能力。3、护士长加强平时的质量控制和反馈整改，同时充分发挥二级值班护士的作用，加强质量控制。4、提高医院教育质量，教育要深入，让病人能重复，能配合护士的工作。基础护理工作应4、强化护士的责任感和自律精神，提高自我安全意识。5、护士对新下达的医嘱要及时打印、签字，正常情况下不执行口头医嘱。护理文件的纠正措施护士写完记录后，应及时检查是否有错误并及时纠正，这也是一个自我完善的过