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经皮血管腔内成形术,手术资料:经皮血管腔内成形术,经皮血管腔内成形术,科室:心胸外科麻醉:暂无,手术资料:经皮血管腔内成形术,概述:,经皮血管腔内成形术(percutaneoustransluminalangioplasty,PTA)是采用Seldinger技术经皮穿刺送入球囊导管等器材于狭窄的血管内进行成形的一系列技术。血管成形术的范畴包括:血管溶栓术;球囊成形术;斑块旋切术;激光成形术;内支架,手术资料:经皮血管腔内成形术,概述:,成形术。本节规范化操作主要以球囊成形术进行阐述。,手术资料:经皮血管腔内成形术,适应证:,经皮血管腔内成形术适用于:,手术资料:经皮血管腔内成形术,适应证:,1.肿瘤压迫和侵蚀血管引起狭窄或闭塞。,手术资料:经皮血管腔内成形术,适应证:,2.各种原因引起血管狭窄或闭塞。,手术资料:经皮血管腔内成形术,手术禁忌:,1.严重出血倾向。,手术资料:经皮血管腔内成形术,手术禁忌:,2.导丝、导管不能通过狭窄部。,手术资料:经皮血管腔内成形术,手术禁忌:,3.血管狭窄部位超长。,手术资料:经皮血管腔内成形术,手术禁忌:,4.血管被肿瘤侵蚀严重易破裂。,手术资料:经皮血管腔内成形术,手术禁忌:,5.血管壁明显钙化。,手术资料:经皮血管腔内成形术,术前准备:,1.清洁皮肤。,手术资料:经皮血管腔内成形术,术前准备:,2.做碘过敏试验。,手术资料:经皮血管腔内成形术,术前准备:,3.术前与患者谈话,手术签字。,手术资料:经皮血管腔内成形术,术前准备:,4.血管局部彩色多普勒超声检查,以了解血管狭窄长度、狭窄度、周围肿瘤组织浸润及压迫等情况。,手术资料:经皮血管腔内成形术,术前准备:,5.根据检查结果准备相应大小、长度的球囊导管和相关器械。,手术资料:经皮血管腔内成形术,并发症:,1.由于术中应用较大量的肝素,穿刺部位出血和血肿形成发生率较高,局部加压包扎预防发生,并嘱患者24h穿刺肢体制动。,手术资料:经皮血管腔内成形术,并发症:,2.扩张后血管若出现血栓形成,应立即行导管溶栓治疗。,手术资料:经皮血管腔内成形术,并发症:,3.若扩张后动脉内膜撕裂、切割严重,应迅速经导管放置血

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