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文档简介

呼吸困难是病人感到空气不足或呼吸困难的主观感觉,客观上表现为呼吸运动的用力。在严重情况下,可能会出现张口呼吸、鼻翼瓣、端坐呼吸和紫绀,并伴有异常的呼吸频率、深度和节律。(1)病因,(2)发生机制和临床表现。严重吸气困难吸气时,胸骨上窝、锁骨上窝和肋间间隙明显受压,称为“三凹征”。呼吸困难,(2)发生机制和临床表现,2。心源性呼吸主要由心力衰竭引起,其中左心衰竭最为严重。主要是由于肺淤血,导致气体扩散功能障碍,肺泡张力增加,弹性降低,肺泡扩张和收缩能力下降。其呼吸困难的特点是过度工作时出现或加重,休息时缓解或减轻。仰卧位加重,坐位减少,重症位强迫坐位。急性左心衰竭常导致夜间睡眠呼吸困难,称为夜间阵发性呼吸困难。发作期间,我突然醒来,被迫坐起来,气喘、出汗、咳嗽呈白色泡沫状痰。轻度病例的症状在几分钟到几十分钟后逐渐缓解。严重的呼吸困难、明显的紫绀、躁动、大量出汗、心率加快、咳嗽伴有粉红色泡沫状痰、双肺喘息和中小型水泡称为心源性哮喘。(2)呼吸困难的机制和临床表现。当发生代谢性酸中毒时,酸性代谢物刺激呼吸中枢,引起深呼吸和规律呼吸,并伴有打鼾,这称为酸中毒换气过度(Cusmore换气过度)。呼吸困难(3)询问的要点、病因或诱发因素的特征、伴随症状的呼吸困难、身体反应、心理反应、诊断、治疗和护理程序,(1)三腔综合症、心源性哮喘、夜间阵发性呼吸困难、酸中毒和大呼吸的概念。2.呼吸困难的病因分类。3.不同类型呼吸困难的临床特点。要点:呼吸困难,第四节咳嗽咳痰,咳嗽咳痰,(1)病因,1。胸膜疾病,2。呼吸系统疾病,3。循环系统疾病,4。中枢神经系统疾病,2。临床表现,1。咳嗽的性质,2。咳嗽的时间和规律。咳嗽的音色,4。痰的性质和数量。痰的颜色和气味,咳嗽和咳痰,以及(3)询问的要点。1.病因和诱因2。咳嗽和咳痰的特点。伴随症状4。物理反应。心理反应。诊断、治疗和护理流程。咳嗽、干咳和湿咳的概念。2.咳嗽和咳痰的病因。3.咳嗽咳痰的临床特点及意义。指出咳嗽咳痰、第五节咯血、咯血、肺结核、支气管扩张和支气管肺癌是我国最常见的咯血病因。肺结核是第一个原因。咯血(2)临床表现,(3)咯血(咯血)的诊断要点、病因及诱发因素,并伴有症状、身体反应、心理社会反应,(1)咯血的概念。2.咯血的常见原因。3.咳血量的分类。4.咯血的颜色和特征。5.咯血的鉴别。第6节的重点是咯血、心悸、发生机制、心跳增强、心律失常、精神因素、心悸、询问要点、病因和诱发因素、心悸的特点、伴随症状、身体反应、心理和社会反应、治疗和护理程序以及心悸的概念。2.病因和临床特征。(1)发绀的机制,(1)当毛细血管中的脱氧血红蛋白的量超过50g/l. 2时发生发绀。血液中异常血红蛋白衍生物增多。当高铁血红蛋白超过30克/升或硫化血红蛋白超过5克/升时,就会发生发绀(2)病因和临床表现,1 .血液中脱氧血红蛋白增多,中枢性发绀,外周性发绀,混合性发绀,2 .血液中含有异常血红蛋白衍生物,高铁血红蛋白血症,硫化血红蛋白,7。发绀(3)诊断要点、病因和诱发因素、理发推子的特点、伴随症状、身体反应、心理反应,以及1。发绀、中央发绀和周围发绀的概念。2.氰基脱氧血红蛋白的绝对量。3.不同类型紫绀的临床特点。要点如下:7。发绀;8.水肿;8.水肿;与正常组织相比,人体组织间隙中的液体量增加,导致组织肿胀,称为水肿。水肿可以分布在全身,也可以发生在身体的某个部位。前者称为全身性水肿,而后者称为局部性水肿。当组织液积聚较少时,体重增加10%以下,手指压力下降不明显,称为隐性水肿(也称为非凹陷性水肿);体重增加10%以上,手指压力明显降低,称为显性水肿(也称为抑郁性水肿)。体腔内过多的液体积聚称为积液。一般来说,水肿不包括内脏的局部水肿,如脑水肿和肺水肿。(1)全身性水肿、心脏性水肿、肾性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿和其他2)局部性水肿,(2)病因和临床表现,(3)询问要点、病史和诱

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