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尿道肉阜病人的护理,XXX,内容,一、概述,尿道肉阜是女性常见的尿道疾病，其主要表现为尿道口的良性息肉样肿物，又称尿道肉芽肿或血管性息肉。尿道肉阜病因尚不完全清楚，从流行病学调查和研究发现可能与以下因素有关：外阴部慢性炎症或慢性刺激；雌激素水平严重降低；局部黏膜下静脉曲张；尿道黏膜脱垂外翻,二、护理评估,临床表现尿道口疼痛接触性出血体格检查,健康史,临床表现,心理和社会因素,一部分患者因长期感染造成尿道口疼痛，加之行走、活动、性交等时疼痛加重和出血，给患者及家属造成很大的心理压力和家庭负担，日常工作、生活会受到影响。,三、护理问题,四、护理目标,五、护理措施,1、一般护理配合检查，明确诊断。2、心理护理做好疾病知识的宣教，消除病人的紧张心理；做好家属的思想工作，得到支持和配合。3、治疗配合（1）去除局部刺激因素：排尿后用柔软、清洁吸水强的卫生纸进行清洁等。（2）积极治疗炎症：保持外阴清洁；感染者可用0.5%新霉素软膏等每日12次。（3）无症状者：不需要治疗。（4）会阴部瘙痒的处理：明显者局部清洁后外涂止痒剂，如氢化可的松霜；有症状者可用雌激素软膏外用（临床报道易复发）。（5）合并老年性阴道炎：可用雌激素阴道栓，每晚1次，持续1020天，以后每隔12周1次直至完全治愈。（6）合并感染者：可用1:5000高锰酸钾坐浴或局部清洁。,4、手术治疗药物治疗效果不佳的患者、长期不愈者、有癌变迹象者，可用电灼、冷冻、激光或手术切除。（1）手术前完善各项检查，取得病人合作；（2）手术前常规检查：沐浴、更衣、青霉素皮试、口服泻药；（3）手术前局部准备：手术前控制局部感染，治愈后方可手术，手术前可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴3天，每晚一次；（4）手术前心理护理，消除患者对手术的恐惧感；（5）手术后按麻醉后护理及检测生命体征；（6）保持会阴部伤口干燥、清洁，及时更换敷料并注意伤口周围情况；（7）手术后留置尿管，留置尿管期间每月用0.2碘伏擦拭会阴及尿道口每日2次；（8）手术后应关注病理组织检查结果，注意术后随诊及后期治疗；（9）手术后常规应用抗生素，积极预防局部感染；（10）手术后应注意伤口出血、疼痛、感染，若出现上述情况可及时对症处理。,5、健康教育阴道用药流程见图,洗手,淋浴,清洁外阴,阴道用
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