糖尿病监测的新策略PPT课件

1、饭前血糖测定，监测各时间点血糖的重要性：*空腹血糖测定，*反映人的基本胰岛素分泌水平*了解夜间血糖控制，*了解治疗和/或睡前调整饮食，-发现低血糖-原因，饮食问题或药物剂量问题，2，睡前血糖测定，*，3，空腹和饭后2小时血糖是什么？空腹血糖：不吃，8小时饭后2小时血糖：从第一顿饭开始计时；常规饮食和药物。随机血糖：24小时内随时测量的血糖数值，4、血糖监测频率调整原则，糖尿病患者越不稳定，新事件发生时(药物、运动、减肥等)的年龄监测就越需要加强，严格控制血糖，监测血糖，调整胰岛素剂量的机会也越多，监测尿液的重要性越小，就越需要监测血糖。5、在运动中为了避免低血糖，在监测血糖：运动之前，6，静脉血糖和手指血糖是否相同？动脉血空腹时通常比毛细血管血高0.3 mmol/L；空腹时通常比静脉血高0.3-0.4mmol/L。饭后通常比静脉血高1.1-3.9mmol/L，毛细血管血空腹时通常比静脉血高0.1-0.3 mmol/L；饭后通常比静脉血低1.1-3.9mmol/L，静脉血空腹时通常比毛细血管血低0.1-0.3mmol/L。7 .在空腹状态下采集患者的血液样本，如何判断和分析其结果？一般的微型血糖仪和生化结果的差异不到20% 20%必须找出原因。8，设备问题？为了确认血糖仪是否正常：定期检查血糖仪。原因1，9，试卷问题？测试条代码和血糖仪代码不匹配测试条保留不良测试条变色测试条可用。原因2，10，操作方法正确吗？*仪器的工作方法：根据说明书*采集血样的方法，准确的血样采集方法：(1)在采血前洗手手下垂微下车酒精消毒干燥后刺穿皮肤用干棉纤维提取第一滴血轻轻局部挤压采血(2)(3)一般是无名指，中指，食指指尖的两侧，原因3，11，病人自己的因素？红细胞容积浓度(红细胞增多症，贫血)水肿脱氢大量使用维生素c的原因4。12，血糖仪操作注意事项，了解仪器相关参数：坚持(约翰逊)罗氏原理光化学反应电子感应测试范围0-27.8 mmol/l 0.6-33 mmol/l使用温度10-35c 14-40c湿度10%，13，当怀疑血糖仪不准确时怎么办？与其他品牌的血糖仪相比吗？生物化血糖比和？14，*根据末端皮肤消毒方法的差异，对测量结果影响的75%酒精和0.1%头孢替罗手指消毒，两者皮肤消毒效果相似，对结果的影响较小*根据不同指尖血糖值的差异，按摩方法、自然流出法、挤压采血法测定的血糖值也不同*采血法维生素c的血液粘度发生变化，或者血液中细胞及其成分含量异常，会影响血液渗入血糖测试条的过程，造成偏差，因为休克、低血压、脱水时末梢循环不良会使毛细血管血糖水平明显低于静脉血糖值*血糖仪及血糖测试条的湿气失败也会影响血糖值。15，血糖和糖化血红蛋白的区别是什么，1，血糖：即时血糖水平。2，糖化血红蛋白：2-3个月平均血糖水平。点、段、16，血糖监测问题及障碍：疼痛偿还问题低收入家庭教育不足，医疗基础设施落后的医生漠不关心，17、少收集血液，少疼痛，更好的数据管理，持续监测，展望。18，尿糖监测，优点：大部分患者需要尿液容器，以说明低价无创检查操作的简单性，尿糖监测的优点和缺点：缺点：是肾功能对低血糖的影响。19、尿液糖结果因素，尿液试纸，工作方法，色觉和视力，肾糖阈，20，肾脏中血糖的排泄过程是由3个因素完成的。血糖量肾脏的血糖过滤能力肾脏的血糖再吸收能力。21、肾糖阈、尿中糖出现的最低血糖水平，以肾糖阈正常人大部分为8.9-10 mmol/l (160-180 mg/dl)-肾糖阈增加：肾小动脉硬化、肾小球硬化、尿糖(-180mg/dl)，22，尿