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文档简介
咸阳市第一人民医院大量食物中毒事件需要练习程序1、练习现场:急诊室2、训练内容:这次训练模拟了XX学校一起亚硝酸盐引起的中毒事故,1人中毒,昏迷,3人严重呕吐,腹泻。8人受了轻伤。从求助事故到启动应急计划;从指挥调度到现场检查伤害分类、救援、运输、途中监护等急救;从各部门的联合指挥到现场各部门的责任紧密配合。紧急救援专家综合评价我院紧急医疗救援能力水平。3、主要训练科目如下:1、急诊室职员赶到了现场。2、保安部门维持现场秩序;3、急诊科医护人员治疗方案流程;4、现场通讯命令,现场救援位置部门(红、黄、绿、黑地区);5、相关部门紧急咨询系统。4,训练时间:未定5,评价机关:医疗科,护理科,质量管理科,诊所,前三名。六、员工:急诊室、消化内科、ICU、检查科、麻醉科、心电图室、医院、党厅、质量管理科、客户服务部、警卫科等。7、道具:有关“2016咸阳市第一人民医院大规模中毒应急计划训练”旗帜的4张“应急训练”警告卡。八、练习目的:通过集体食物中毒事件结构联合训练,进一步提高我院突发公共事件应急救援水平,通过检查我院应急医疗救援应对重大应急快速反应能力、现场协调作战能力、应急医疗救援能力、快速处置能力等。Ix。培训组织和劳动分工1.组织:医疗科总指挥:王志杰副院长2.训练部门分工(1)事故救援现场指挥训练由医疗科主管。(二)医疗科协调有关学科,对现场中毒人员进行医疗急救。(三)客户服务部门联系媒体,安全部门部署警戒区,确保现场结构安全。负责打开救护车的绿色通道。(4)医疗科、护理科、质量管理科、诊所做好这次练习的考核。(5)党的办事处收集现场训练的影像和照片资料。(六)有关医疗部门做好相关治疗准备。(7)医院负责车辆调配和后勤支持。10,场景:练习全部分为两个场景。第一现场:中毒事故学校第二现场:急诊室11、研究重点:1、操作员是否在接电话,信息是否正确?2、多级报告过程是否正确,救护车响应时间是否符合要求?3、“前三名评估”核心系统的实施。4、急诊室分诊,医院前急救中毒伤员处置,转运,初级保健负责制度。5、向有关部门通报紧急会诊时,各部门是否及时到达,咨询医生资格是否符合要求,咨询意见的撰写是否规范?(咨询制度)6、医生结构和治疗原则是否适当?治疗过程合理吗?操作熟练吗?7、到达后急救人员向急诊室报告现场情况是否正确及及时?8、急救是否顺畅,现场情况是否正确报告?9、医务人员熟悉食物中毒治疗诊断要点和治疗原理是否合适?治疗过程合理吗?操作熟练吗?10、在紧急情况下,实施护理人员配置的应急计划和处理流程是否符合要求?11、急救期间口头医生的命令执行。救援中有“3对8对”吗?(口头伪指挥系统,3比8系统)(急诊室分红色、黄色、绿色、黑色四个区域,急诊室医疗人员准备就绪)12、咨询医生咨询意见、救援医生救援后救援记录、紧急住院后医疗记录等填写。13、急救后口头医生指示护士和空安普检查记录。12、结构流程:场景1,院前急救流程图操作员接到报警电话操作员询问了事件学校、地址、中毒人数、中毒学生情况操作员向护士作了长时间的通知操作员通知主任操作员向院前急救医生通报了现场救援。护士长通知了护理部主任通知医疗科医疗科市主任命令王院长,王院长启动应急计划急诊室要做好救援准备,通知有关部门准备救援场景2,结构流程图救护车到了学校医务室急救人员向学校医生了解了食物中毒相关情况和患者相关治疗情况收集中毒者的食物和呕吐物。奋进中毒人员症状较轻的患者的初步治疗现场抢救昏迷患者症状严重的患者需要进行必要的抢救把救护车送回医院把中毒患者直接推入该地区症状较轻的病人被送往绿色地区症状严重的患者被推到黄地区昏迷患者直接推进红色区域抢救紧急调查相关实验室指标开始急救,紧急调查相关实验室指标请有关部门紧急咨询,帮助救援请有关部门紧急咨询,帮助救援救援成功地送到相关部门继续治疗救援成功地送到相关部门继续治疗急救记录,咨询记录,口头医生指示记录护士确认结束第一急诊室医院住院前办公室场景1:你好。咸阳市第一人民医院急诊室。请说。某学校医务室:你好。我是xx学校医务室。我在xx路xx号。我们学校的一些学生可能食物中毒了。请尽快派救护车。接线员:知道了。请详细告诉我人数和主要症状,我马上派救援人员过去。某学校医务室:“12名学生午饭吃了半个多小时后出现了“恶心、呕吐、腹痛、腹泻”等症状。其中一人比较稳重,嘴唇发紫。全身发抖,没有意识的症状。接线员:好的,我们马上派救护人员来。请在学校门口接待我。如果可能的话,请把剩下的食物和呕吐物一起带来。接线员: x博士,刚才XXX学校有12名学生被怀疑食物中毒,其中一名更为严重。请通知所有院前急救医疗人员救援准备。接线员:主任,XXX学校有12名学生被怀疑食物中毒,其中1名学生的状态更为严重。郭霍主任:好的。(郭霍主任拿起了护士长的电话)郭霍主任:护士!Xxx学校有12名学生怀疑食物中毒,其中1名更为严重。通知医院医护人员准备适当的救援,并通知所有休假人员立即返回医院参与救援。陈红护士是的!郭浩主任:市主任,刚接到XXX学校医务室的电话,说12名学生怀疑食物中毒,其中1名处于更为严重的状态。我们已经派遣救援人员到现场。科长:知道了。郭浩主任:王院长,刚接到XXX学校医务室的电话。12名学生表示,怀疑食物中毒的学生中,有1名处于更为严重的状态。急诊室已经派救援人员到现场。王院长:好,马上启动我们医院食物中毒突发事件应急预案,去急诊室。郭霍主任:是的!第一场游戏结束了第二急救室抢救室抢救室内红利、黄色、绿色、黑色四个地区。(使用分类)经过现场检查,发现此次事故共有12人中毒,1人严重,3人严重,8人轻微症状。),以获取详细信息(救护车患者)(将患者推至知青台后,登记患者信息,按症状轻重将患者推至该地区。),以获取详细信息场景2:黄色区域住院前急救医生:患者女性,19岁,意识,精神不良,表情冷漠,今天午饭后呕吐,腹泻,体内:血压:130/90mmhg,心律失常正常,双肺无干燥,湿声音,腹部柔软,救援医生:好,我明白了基本情况。学校医生:这是他中午吃的剩菜和他的呕吐物。(病人床边的学校医生)急诊医生:请给我们这个护士,他交给医院相关部门处理。请在结构外等候。学校医生:好!急救医生:对患者进行心脏电监测,吸氧,3毫升/分,特级护理,注射复方NaCL注射液1000毫升,血液检查,生化全套,血气分析,心电图,初步诊断:急性食物中毒。(对护士a说)护士a :我重复说:“对患者进行心脏前监护、吸氧、3ml/分钟、特级治疗、复方NaCL注射1000ml静脉注射、血液检查、生化前集、血气分析、心电图、初步诊断:急性食物中毒。”护士b :患者目前的血压:120/90mmhg,脉搏氧:94%,心跳100次/分钟。救援医生:好的!(心电图室医生给病人做心电图)(10分钟后返回每次检查)急救医生:给亚甲蓝40毫克生理盐水20毫升静脉注射患者注射。护士a:给甲蓝40毫克生理盐水20毫升静脉注射患者注射。救援医生:是的!(如果校医没有患者家属到达医院,作为患者的委托人,将收到重病通知、有关洗胃的信息同意书等各病的故事,医生全面说明了病情、预后、诊疗效果、危险及费用。校医表示理解和签名。),以获取详细信息抢救医生:准备洗胃机洗胃。护士做洗胃工作(模拟人)护士:用无色、无味、清澈的液体洗胃液。护士对救援医生说急救医生:好的,患者的生命体征稳定,可以去病床继续治疗。(急救医生站在床边)医护人员把病人推进了输尿管病房场景2结束。场景3:红色区域护士: xx,xx,你能听到吗?(护士轻拍病人的肩膀),x医生,病人血压:80/50mmhg,心率:120次/分钟,血氧饱和度也达到70%,病人意识消失了。/好,用盐水30毫升,多巴胺200毫克,微泵化学,泵速度5毫升/小时,亚甲蓝20毫克生理盐水20毫升静脉推注。通知麻醉科来做气管插管。举报病危,通知医疗科,叫急救班来。护士a:我在重复“用微泵推30毫升生理盐水,200毫克多巴胺,5毫升/小时,20毫克生理盐水,20毫升静脉推注”救援医生向校医详细介绍了具体病情后,告发了重病,校医表示理解。),以获取详细信息麻醉科医生赶到急救室麻醉师和救援医生一起把气管插管信息告诉了学校医生。),以获取详细信息麻醉科医生开始气管插管。急救医生:我打电话给ICU说:“我们有一个食物中毒患者要转到ICU。我需要人工呼吸系统护士b:好的!(打来电话后)护士b: x医生,ICU说他准备好接受了。结构医生:好的。麻醉和气管插管完成,医护人员
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