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中庸之道论文关于医改的“中庸之道”论文范文参考资料 医改本身只是一个手段,关键在于医改的目标。未来的医改无论是走化道路、公益化道路,还是走介乎两者之间的“中庸道路”都无所谓 曾经有评论人士说过,前几年中国医改的理由在于改革过程中出现了“方向性迷误”,大规模的市场化操作导致了为市场化而市场化,在这一过程中,医改偏离了其根本目标。 中国医改的根本目标是什么?毫无疑问,是缓解并逐步解决“群众看病难、看病贵”理由。在1月8日召开的xx年全国卫生工作会议上,卫生部部长高强提出,在医疗卫生服务和医疗卫生保障方面,要着力建设四项基本制度:覆盖城乡居民的基本卫生保健制度、多层次的医疗保障体系、国家基本药物制度和科学、规范的公立医院管理制度。这四项基本制度都明确指向“群众看病难、看病贵”理由。 _而言,医改的这个根本目标再次得到重申是件幸事。但对医改最终将如何落到实处,医疗界的专家、业务人员至今没有获得确切的消息。 “公益派”与“市场派” 在中国医改史上,曾经有个相当有名的“宿迁模式”。这个模式的核心是管办分开、医卫分离、医防分设、医药分家,抓手是公立医院的产权制度改革。 20世纪90年代,中国医疗界曾经有过一场关于医疗服务是否要走市场化道路的争论。“宿迁模式”的出现在国内重新燃起了论争的烽火。 xx年5月,卫生部政策法规司官员表态:市场化不是医改方向。这一表态被民间迅速解读为“市场派”失利的象征。但“公益派”真的能够脱离“市场派”独立运作吗? 正在江苏无锡等地试行的“管办分离”实际上是对“宿迁模式”的一个修正。xx年9月,无锡成立医院管理中心,将原先隶属于无锡市卫生局的11个直属单位(其中有9家公立医院)剥离出来。管理中心代表政府履行国有资产出资人职责。 这意味着私立医院与公立医院将被平等地对待。那么,离开卫生部门卵翼的公立医院将何去何从呢?中国的目前状况不可能承担大规模的公办医疗,因此,公立医院虽然还可能享受政府补贴,但日子肯定大不如前,对市场的考虑将成为它们运作的一个重点。 实际上,在不少地区的“管办分离”试验中,类似于无锡医院管理中心的机构是“XX医院公司”或“XX医院集团”。是否可以认为,公立医院最终还是将以市场化作为立身之本呢?人们不得而知。 关键不在手段而在目标 xx年,无锡全面启动社区卫生服务规范管理年活动。目前,无锡城区已建成社区卫生服务中心24个、站90个,以街道为单位覆盖率达100;农村建成社区卫生服务中心、站685个,普及率达872。对此,无锡市卫生局局长王爱国的说法是:之所以有如此迅速的发展, _全是“管办分离”的功劳,但也肯定离不开它的贡献。 他说,虽然同样还当这个局长,但(管办分离后)我觉得自己好像换了一个工作。据王爱国介绍,以前卫生局的大部分精力和资金都被用在直属单位身上,管办分离让情况得到了 _转变。 王爱国关于“精力和资金”的说法令人印象深刻。人们是否可以合理地推论,如果“宿迁医改”中政府有足够的精力和资金投入到公益医疗中,有关方面对他们的结论也会有所不同呢? 在全国卫生工作会议上,高强说到,公立医院管理制度要求政事分开、管办分开、分开、营利性与非营利性分开。这个思路里保留了“宿迁模式”中的一些合理因素。 事实上,的所有制是一个次要的理由,即使全中国的医院都是私营医院,只要政府从中择定足够比例的公益化医疗机构,给予足够数量的资金补助,“群众看病难、看病贵”理由还是会解决。 应该意识到,医改本身只是一个手段,关键在于医改的目标。只要确立这一点,围绕这一点
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