消化系统影像学考题.doc

第六章消化系统一、单选问题(每个问题只有一个最佳答案)1、胃肠穿孔最典型的x线表现是()a、咖啡豆征b、阶梯状液位c、横膈膜下的新月状气影d、结肠气积e、肠腔扩张2、胃肠钡的饭前准备主要是在检查日早上()a、禁食水b、洗胃c、灌肠d、肌注低张药e、排除胃液3、关于胃肠双对比度造影的记述，有什么错误()a、在胃肠双对比造影中，微皱襞b、对比剂可以表示作为钡剂的碘添加剂c、胃微皱褶为胃小沟和胃小区d，结肠微皱褶为无名沟和无名区e、双对比度造影常用于胃肠早期病变的诊断关于架子影的记述，有什么错误()a、胃肠管壁塌陷，用钡餐填充，称为壁龛的影子b、切线位置在突出型腔外被观察为含钡图像c .观察正面没有钡剂的透明影子d .良性架影周围的粘膜向心性集中也没有破坏e、恶性棚影周围的粘膜经常被破坏5、胃内充盈缺损不代表什么病？ （）a、良性肿瘤b、胃溃疡c、恶性肿瘤d、胃内异物e、胃石(例如柿石)6、以下哪种病不引起食道的形态和位置的变化？ （）a、左房增大b、胸腺肥大c、膈疝d、主动脉迂曲扩张e、降主动脉瘤7、以下哪个不是食道静脉曲张的表现？a、下段多见b，粘膜稍宽、迂曲，或者充满缺损成珠子状c、食道张力下降d、管壁僵硬e、食道腔稍大8、饮食闭塞感2月，x线在食道中段有5cm长的狭窄段，壁不规则，粘膜不连续，狭窄上方食道扩张显着，最可能()a、食管癌b、食道静脉曲张c、食道良性狭窄d、贲门痉挛e、胃底贲门癌9 .对于鱼骨、骨片等疑似刺入食道壁的异物，主要的检查方法是()a、x光b、食道钡c、食道钡餐d、血管造影e、透视10、患者最近吞咽不良，食道钡餐检查侧斜位可见食道上段后壁弧形压迫，粘膜皱壁规律，扩张度好，应考虑什么病？ （）a、食管癌b、食道平滑肌瘤c、食道炎d、食道外压性病变e、食道憩室11、指出哪个不是恶性溃疡症状()a、狭窄症b、环堤症c、指压痕征d、裂隙征e、半月征12、胃粘膜褶皱的变化，以下哪一个错误？a、肥厚和萎缩多代表慢性炎症b，破坏中断多由良性溃疡引起c、良性溃疡瘢痕可引起粘膜的纠正，恶性肿瘤可引起粘膜褶皱的消失e、脑回状外观一般是由慢性炎症引起的13、胃溃疡的恶变最能提示的是下面的哪一个()a、胃小弯侧溃疡b、复合溃疡c、多发溃疡d，溃疡直径大于2cm，边缘呈不规则结节状e、溃疡位于胃腔轮廓外，周围粘膜聚集成星状14、胃溃疡最有特征的表现是()a、地板间影b、狭窄症c、项圈特征d、粘膜矫正集e、器官的变形15、切线位最常见的胃溃疡床影是()a、乳头状b、袋状c、三角形d、杯状e、不规则状16、钡餐检查发现胃溃疡时，以下哪个有可能发生恶化()a、十二指肠溃疡b、并发多发性溃疡c、胃大弯溃疡d、溃疡周围有指压征兆，有尖角征和杵状粘膜e、幽门管溃疡17 .早期胃癌x射线最好的检查方法是()a、不同程度的充盈相b、不同体位的粘膜相c、加压相d、双对比度造影相e、低张双对比度造影相18、胃癌的x射线表现哪个最有意义？ （）a、局部蠕动消失b、局部充盈缺损c、幽门闭塞d、触痛明显e、胃腔狭窄19、不包括CT检查胃癌的主要作用()a .用于早期诊断b，显示胃壁肥厚的程度和范围c .检查癌症是否浸润胃外，显示周围淋巴结肿大e、发现肝脏和其他器官的转移20，男性患者，50岁，上腹部不舒服半年，上消化道透视和摄影见胃洞大弯侧边界不规则菜花状充盈缺损，附近胃粘膜断裂，蠕动消失。 需要诊断为()a、胃息肉b、胃窦癌c、胃炎d、胃内异物e、胃平滑肌瘤21、肠梗阻x射线检查的目的，最难的是()a、闭塞类型为机械的或动力的b，明确机械人确定闭塞部位c .确定闭塞为完整性或不完整性，确定闭塞为单纯性或狭窄性e .查明闭塞的原因关于肠梗阻的记述，哪个错了呢()a、发病后46小时，堵塞上方肠道积液b、闭塞远端肠内容物减少或消失c、肠梗阻经常生气d、肠道扩张、肠腔内出现气液平面是肠梗阻的主要x线表现e、肠梗阻分为机械的、动力的、血液循环的两种23、什么是缩扼性肠梗阻()a、无机械因素的肠梗阻b、伴肠壁血液循环障碍的肠梗阻c、肠壁肿瘤引起的肠梗阻d、肠内容物停止运转引起的肠梗阻e、肠壁肌过强收缩引起的肠梗阻关于小肠紧缩性肠梗阻的x射线表现，有什么错误吗()a、假瘤病阳性b、小跨度蜷曲肠前缀出现c、空回肠易位d、x线检查无阳性表现e、结肠、小肠的广泛性气体有液体平面，分布广泛25、单纯性肠梗阻最典型的x射线表现是()a、横膈膜下的新月状气体影b、阶梯状液平c、小肠膨胀扩张d、咖啡豆的特征e、足球的特征26、钡剂灌肠时结肠完全闭塞，闭塞部呈杯状充盈缺损和弹簧状粘膜肌，应考虑()。a、结肠癌b、结肠扭转c、结肠息肉d、肠套叠e、克隆病27、肠梗阻的基本CT表现是以下哪个()a、肠道显着扩张，其中可见气液平面b，可见“u”形肠前缀c、“鸟口征”d，可见假瘤征e、肠道呈层状变化关于肠套叠的记述，有哪些错误()a、近段肠道进入远段肠腔内b、肠套叠性麻痹性肠梗阻c、肠套叠闭塞端、钡灌肠时在杯状d、肠套叠部发现弹簧状粘膜肌e、肠套叠处触诊到软组织肿块29、CT检查帮助大病的是()a、胆囊结石b、胃肠穿孔c、泌尿系结石d、肝内占位e、麻痹性肠梗阻30、肝癌以动态CT增强扫描的时间密度曲线为特征出现()a、快速升降型b、快速升降缓降型c、缓升降型d、缓升降型e，以上是不同的31、符合典型肝血管瘤的CT表现的是以下哪一项()a、整个病灶明显增强，迅速降低密度b .开始变得低密度，逐渐变得高密度c、病灶周边强化为块状，逐渐向中央扩展d、病灶总是呈等密度e、病灶总是呈高密度32、超声检查青年发现肝脏有增强回声，提示可能性最高()a、海绵状血管瘤b、肝癌c、肝囊肿d、脓肿e、炎症性假肿瘤33、MR影像、肝占据“靶征”手指()a、T1加权图像、高信号范围内有低信号影b、T1加权图像在低信号范围内具有更低的信号影c、T2加权图像在高信号范围内具有更高的信号影子在d、T1加权图像、低信号范围内有高信号影在e、T2加权像、低信号范围内有高信号影34、“目标特征”多见于以下哪种病？a、肝转移癌b、肝癌c、肝脓肿d、肝细胞腺瘤e、肝局部灶结节增殖关于肝脏段的标记，错误的是()a、肝静脉分为主要段标记b，肝中静脉将肝分为左、右叶c、肝右静脉将肝分为左、右叶d、肝左静脉将左肝分为内、外两部分e、肝右静脉将右肝分为前、后两部分36、CT对肝脏钝性外伤的检查目的，以下说法是错误的()a .发现有无断裂和出血b，确定损伤程度，分级c .观察提供手术和保守治疗的根据d、治疗的动态变化e .确定破裂血管关于肝脓肿脓腔的图像，以下的记述哪个不正确()a、脓腔未强化b、急性期未见脓腔c、脓腔的CT值多为6080Hu D，有可能是“液-液平面”e、脓腔内偶然可见气体影子38、正常胆总管内径宽度为()a，0，2到0，4厘米b，0，3到0，5厘米c，0，4到0，8厘米，1，0到1，5厘米e，1，6到2，0厘米39、梗阻性黄疸的鉴别没有意义的是以下哪个()a、胆管及胰管扩张程度b、胆管及胰管扩张平面c、胆管形态及管壁厚度d、肝脏大小及密度e .有无结石和有无软组织肿块40、慢性胆囊炎的CT特征性表现为()a、胆囊大，囊壁水肿，密度低b，胆囊正常大小，肝内胆管扩张c、胆囊小，囊壁厚d，胆囊大，胆总管扩张e，以上是不同的41、正常腹部平片上不能显示的脏器是()a、肝、脾、肾b、胃泡、上升结肠c、肾上腺、胰脏d、腹部线e、腰大肌42、胰腺癌应该优先进行怎样的影像学检查()a、血管造影b、CTc、超声波d、MRIe、核素关于胰腺癌的MRI所见，错的是()a、T1WI中低信号b、动脉增强扫描动脉期病灶明显强化c、T2WI上的信号一般比胰脏d、动脉增强延迟的肿瘤信号的变化稍高e、可见主胰管扩张44、急性出血坏死性胰腺炎患者的重要CT表现为()a、肾前筋膜肥厚b、胰脏萎缩c、胰脏边缘尖锐d，胰脏表面光滑e、胰脏密度均匀45、慢性胰腺炎、CT显示了胰脏导管的特征变化()a、狭窄b、正常c、平行双轨d，不规则的珠状扩张e，以上是不同的二、多个选择问题(每个问题有多个正解，多个选择也少，不能选择)1、上消化道钡餐检查中应该观察的项目是()a、食道b、胃c、十二指肠d、空肠上段e、空肠下段2 .低张双对比造影比通常的胃肠钡餐有好处()a .胃肠粘膜显微结构b清晰，对早期肿瘤的诊断价值最高c、胃肠运动功能增强d，不断食也能显示病变e .操作简单、可行3、患儿误吞壹日元硬币，停留在颈胸交界部食道内，x线片应()a，正位像硬币呈圆形扁平状b，正位像硬币呈条纹状或线状c、侧位像硬币呈筋状或线状d，侧位像硬币呈圆形扁平状e、x射线平片容易停留在硬币和气管内4、消化道狭窄的原因是()a、肿瘤b、炎症瘢痕c、痉挛d、外压性e、先天性5、食管癌诊断的确切征象是以下哪一个()a、粘膜破坏b、管腔狭窄c、病变部蠕动减弱或消失d、管壁僵硬e、腔内充盈缺损6 .应与食管癌区别开来的疾病如下()a、贲门弛缓症b、消化性食管炎c、食道静脉曲张d、食道外压性变化e、食道憩室7、贲门阿拉西亚的x射线所见，错误的是()a、贲门管的功能性狭窄和食道高度扩张同时存在b、食道下端逐渐变细成为鸟的口状进入横膈膜下c、食道狭窄不对称，内壁不规则，随呼吸变化d、食道极端扩张，形成巨大囊袋，躺在横膈膜上e、狭窄部的管壁僵硬8、良恶性胃溃疡的鉴别点是正确的()a、恶性溃疡经常在胃腔轮廓内b，恶性溃疡有环堤特征c、良性溃疡有狭窄特征和项圈征d，良性溃疡边缘光滑整齐e、良性溃疡多为粘膜破坏9、良性胃溃疡的特征是什么()a、指压征兆b、狭窄征兆c、项圈特征d、粘膜线e、堤坝的特征10、十二指肠溃疡的x射线直接征象如下()a、球部变形b、球部的刺激c、球部床影d、幽门痉挛e，球后部痉挛11、十二指肠球部溃疡的间接征兆如下()a、刺激症b、压痛c、壁龛影d、幽门痉挛e、胃分泌增多12、结肠癌钡灌肠x线表现()a、肠腔内出现充盈缺损b、肠道不规则狭窄c、肠道界限变粗，弹簧状粘膜肌d、充盈缺损内可见大的扁平床影e、病变部肠壁僵硬，没有蠕动13、肝硬化有以下的CT表现吗()a、右叶缩小，尾叶增大b、肝裂扩大c、脾大d、平扫描肝密度不均e、门静脉扩大14、肝癌的特征性CT表现为()a、门静脉癌栓b、病灶边缘明显起伏，强化持续时间短c、缘分不清，灶里有没有煤气，增强而坏死d、病灶周围无浮肿带，边缘强化，出现“牛眼”特征e、边缘没有明显加强15、原发性肝癌血管造影的表现为()a、动脉压迫位移b、新生肿瘤血管、肿瘤染色c、动静脉瘀形成d、门静脉浸润e .供血动脉的压迫闭塞16、体检患者，腹部MRI示T2加权像有圆形病灶，呈均匀一致高信号，边界清晰，光滑，直径3cm左右。 可能的诊断是什么()a、肝囊胞b、肝癌c、肿瘤d、肝海绵状血管瘤e、肝硬化17、符合肝囊肿的MRI特征的是哪个？a、T1加权像均匀一致的低信号b、T1加权像接近正常肝组织信号c、T1加权像拥挤高信号d、T2加权像呈均匀且明亮的高信号e、病灶圆形、光滑、边界清晰18、典型肝脓肿的CT表现为()a、病灶呈圆形或椭圆形低密度b，中心区域CT值略高于水，低于正常肝组织c、密度均匀或不均匀d，病灶周围往往出现不同密度的环状影e、环状结构在一定程度上得到增强19、以下胆道梗阻症状中，恶性症状为()a、肝外胆管扩张，肝内胆管不扩张b、肝内外胆管扩张，呈“软藤”特征c、扩张的胆管从上到下变细d、肝外胆管扩张，肝内外胆管轻度扩张，呈“枯枝”e、扩张的胆管突然断裂