组胺和抗组胺药

一、名词解释1组胺受体阻断药二、填空题1组胺引起皮肤血管扩张、支气管平滑肌收缩是通过激动 受体实现的；刺激胃液分泌是通过激动 受体实现的。2常用的H1受体阻断药有 、 、 等；常用的H2受体阻断药有 、 、 等。三、是非题1. H2受体阻断药能对抗组胺引起的支气管、胃肠道平滑肌的收缩作用。2. 苯海拉明对支气管哮喘疗效佳,对皮肤粘膜的变态反应和荨麻疹无效。3. 异丙嗪的作用机制是:其化学结构与组胺相似,通过与组胺竞争效应细胞上的组胺受体而对抗组胺引起的各种作用。四、选择题A型题1. 组胺主要存在于人体何种细胞中A嗜酸性细胞B嗜中性粒细胞C肥大细胞D巨噬细胞 E淋巴细胞2H2受体兴奋时出现的效应有A心脏抑制、心输出量减少、血压下降B皮肤血管扩张、毛细血管通透性增加、血压下降C胃酸分泌增加和心脏兴奋D支气管平滑肌松弛，腺体分泌增加E收缩支气管平滑肌及胃肠平滑肌3. H1受体阻断药对下列何症无效A荨麻疹B枯草热C过敏性鼻炎D过敏性休克E花粉病4H1受体阻断药对下列哪种疾病疗效最好A过敏性结肠炎B过敏性休克C支气管哮喘D过敏性鼻炎E蚊虫叮咬5. H1受体阻断药最常见的不良反应是A消化道反应B烦躁、失眠C镇静、嗜睡D致畸E血小板减少6. 有关异丙嗪药理作用的叙述，完全正确的是A镇静、抗惊厥、催眠B镇静、抗晕、消炎 C镇静、嗜睡、抗胃酸分泌D镇静、催眠、抗晕止吐E镇静、催眠、消炎7下列关于异丙嗪的叙述，正确的是A为冬眠合剂的组成成分之一B为H2受体阻断药C具有抗精神病作用D镇静作用弱E使心室收缩力增强8. 下列哪种药物镇吐作用最强A异丙嗪B赛庚啶C氯苯那敏D特非那定E以上都不是9. 抗胆碱作用最强的药物是A赛庚啶B苯海拉明C氯苯那敏D布克力嗪E特非那定10. 中枢抑制作用最强的药物是A苯海拉明B赛庚啶C氯苯那敏D特非那定E布克力嗪11. 苯海拉明不具备的作用是A止吐B减少胃酸分泌C抗过敏D镇静E催眠12. 对荨麻疹疗效较好的口服药物是A地西泮B西咪替丁C氯苯那敏D肾上腺素E雷尼替丁13. 对氯苯那敏的描述正确的是A用于皮肤粘膜的变态反应性疾病的治疗B作为抢救过敏性休克的首选药之一C能抑制组胺所致的胃酸分泌D可用于防治晕动病E阻断组胺H2受体14一高空作业的荨麻疹患者，宜选用的药物是A苯海拉明B特非那定C异丙嗪D氯苯那敏E赛庚啶15. H2受体阻断药可用于A急性荨麻疹B慢性荨麻疹C过敏性休克D胃十二指肠溃疡E过敏性鼻炎16. 西咪替丁的不良反应不包括A头痛、头晕B心率增快C男性乳房发育D皮疹E性欲减退17. 下列属于H2受体阻断药是A西咪替丁B异丙嗪C布克力嗪D氯苯那敏E苯海拉明B型题A西咪替丁B异丙嗪C特非那定D雷尼替丁E法莫替丁1可用于失眠的H1受体阻断药是2几无中枢抑制作用的H1受体阻断药是3可使男性病人女性化的药物是X型题1. H1受体主要分布在A支气管平滑肌B肠道平滑肌C胃壁细胞D血管平滑肌E心室肌2. H1受体兴奋时出现的效应有A血管扩张，毛细血管通透性增加，血压下降B胃酸分泌C心肌收缩力加强D支气管平滑肌、胃肠平滑肌收缩E胃酸分泌减少3. H1受体阻断药有下列哪些作用A对抗组胺的H1型效应B中枢抑制C防晕止吐D抗胆碱作用E局麻作用4. H1受体阻断药可用于A荨麻疹B枯草热C 失眠D妊娠呕吐E胃、十二指肠溃疡 5下列哪种疾病不是苯海拉明的适应证A变态反应性疾病B晕动病C作为辅助药治疗焦虑、失眠D消化性溃疡E支气管哮喘6. 可用于抗晕止吐的药物是A异丙嗪B苯海拉明C东莨菪碱D山莨菪碱E氯丙嗪 7. H2受体阻断药的作用有A抑制基础胃酸分泌B抑制组胺引起的胃酸分泌C部分对抗组胺引起的血管扩张D阻断组胺引起的支气管、胃肠平滑肌收缩E抑制五肽促胃液素引起的胃酸分泌8关于西咪替丁的叙述，错误的是A对H2受体具有高度选择性作用B能对抗组胺的舒张血管和降压作用C显著抑制胃酸分泌D可用于治疗消化性溃疡E具有肝药酶诱导作用五、思考题1 H1受体阻断药可否为支气管哮喘的首选药，为什么？2 H1受体阻断药能否阻止组胺引起的胃酸分泌，为什么？3试述H1受体阻断药的药理作用、临床应用和主要不良反应。六 答案 （一）名词解释1是一类能竞争性地阻断组胺与其受体结合，从而产生对抗组胺作用的药物。（二）填空题1H1 H22苯海拉明 异丙嗪 氯苯那敏 西咪替丁 雷尼替丁 法莫替丁 （三）是非题1T 2. F 3. T （四）选择题A型题1.C 2.C 3.D 4.D 5.C 6.D 7.A 8.A 9.B 10.A 11.B 12.C 13.A 14.B 15.D 16.B 17.A B型题1.B 2.C 3.AX型题1.ABD 2.ACD 3.ABCDE 4.ABCD 5.DE 6.ABC 7.ABCE 8.BE（五）思考题1H1受体阻断药不能作为支气管哮喘的首选药。因引起支气管哮喘的过敏物质除组胺外，还有白三烯、5-羟色胺、缓激肽、慢反应物质等。H1受体阻断药仅能对抗组胺的H1效应，所以对支气管哮喘效果较差，不作首选药。2H1受体阻断药不能阻止组胺引起的胃酸分泌。因胃酸分泌是由于H2受体兴奋时才表现出来，只能被H2受体阻断药所对抗。 3H1受体阻断药能完全对抗组胺收缩胃肠道、支气管平滑肌的作用，能大部分对抗组胺所致血管扩张与毛细血管通透性增加，能部分对抗组胺的降压作用。治疗量H1受体阻断药有镇静催眠和抗晕止吐作用，作用强度因个体敏感性和药物品种而异。多数H1受体阻断药还有抗胆碱作用、局