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文档简介

胎儿心脏位置判断,万洪湖,前言,胎儿心脏是产前超声诊断的难点问题胎儿心脏位置异常和心脏异常产前超声诊断的难点问题胎儿心脏位置的正确判断是产前超声诊断复杂先天性心脏畸形的基础,胎儿心脏检查方法:横切方式心脏的4个交叉腹部横切法,4室心脏截肢面右室流出道3血管器官截面简单动作短时间内胎儿心脏,超声判定心脏位置的主要截面:上腹部横截面和四重心断面上腹部横截面不可忽视:在判断胎儿心脏位置异常方面起着非常重要的作用!心房位置判断,超声直接心房位置判断比较困难。通过腹部横断面观察腹主动脉和下腔静脉之间的关系,心房位置排列主要有四种方法:心房位置、心房逆转、右心房异构、左心房异构、每个心房位置为心室的左倾或右倾、心室的判断、心室的超声判断:超声诊断中,右心室、房室瓣、腱、乳头肌、肌纤维股综合以上内容,用超声波图像判断左心室和右心室并不难。房室瓣判断尤为重要。通常房室瓣位置总是对应于心室,而不是心房。二尖瓣总是伴随左心房,三尖瓣总是伴随右心室。因此,房室瓣的位置确定,心室的位置基本确定。例如,心室为右心室时,三尖瓣膜在右心室和右侧,二尖瓣在左心室和左侧。此时,心房位置可以是正的,也可以是负的。心实物判断,心实物分类:心实可分为右头和左头两种类型。通常,原始心脏管向右扭转,结果右侧向右移动,左侧室位于左侧,这种形式的扭曲称为右侧(D-loop)。例外情况是,原始钢管向左扭转,使右侧位于左侧房间的左侧,这种形式的扭曲称为左侧(L-loop)。通过静脉;上腹部横断面确定心脏位置,胎儿心脏检查首先显示胎儿左右两侧腹部周围的平面,通过脊椎中点和脐静脉连接到肝脏,确定胃位置、腹主动脉和下腔静脉之间的位置关系。确定内脏位置:胃、脾心房的位置:通过腹主动脉和下腔静脉的位置关系,判断脾脏是否乳相和水性。产前超声不清楚。经常通过左侧异构物推断出大量脾脏。推断脾脏缺失的右异构体,左上、下大动脉和右下大静脉和下大静脉为下大主动脉右前部内脏的正左、脾、心房正左、右上、下大动脉和左下大静脉,下大静脉为下大主动脉左前部3354内脏的逆转、脾、心房逆转、左前部3354内脏的逆转胃可能在左侧或右侧,但是将中线、下腔静脉和腹主动脉对齐前后,都没有腹腺侧(左,右),大部分没有脾,四大心脏切开面决定心脏的位置,主要观察内容:心脏在胸腔内的位置,心脏的尖锐方向,左右心房,左右心室的位置和连接关系,与心脏的关系上腹部横截和四重心瓣相结合判断心脏位置异常的方法:7个心脏位置模式,1:左心(levocardia),3个:正常心脏孤立性心室逆位左手,正常心脏:腹部器官定向,心房正位,心室右支,孤立性心室逆位,腹部器官腹部器官移位、心房逆位、心室左位(大部分情况)、左心、2、腹部器官逆位、心房逆位、心室右位(几个情况)、2:右心心(dextrocardia)、3:右位腹部内脏玛莎托,心房玛莎会,心室右心房(多数),右心心:两例,2。腹部内建玛莎托,心房玛莎会,心室栓剂(小数),3:心内心(mesocardia):深层和心脏尖端连接在中线,腹部器官玛莎会或相反位置,心房玛莎会或相反位置,心室右心地或左心(4种排列组合),以及左,右心脏都以形态左心耳,鸡冠状动脉为特征。双侧肺为双侧叶,形态左肺,左右支气管为形态左支气管,左右肺动脉分别位于左右支气管之上。大部分情况下,复合心脏畸形、多脾、下腔静脉缺损、下腔静脉与下腔静脉或下腔静脉一致,被引入相对静脉。肝静脉直接注入左心房或右心房。内脏可根据胃、脾、肝、气静脉或半静脉与腹主动脉的关系,以及四大心脏切开面的心脏表现,显示48个不同的排列组合。7:右异构,右异构综合征,脾综合征。左右心脏耳均以形态右心耳,三角形为特征。双侧肺均为三叶,形态右肺。左右支气管都是形态右支气管。双侧肺动脉分别位于左右中叶支气管下。中间,胆囊在中线向右或向左,上方在中线向左或向右。大部分情

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