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文档简介
高龄者便秘,便秘是指排便困难或排便次数减少,粪便干燥,便后没有舒适的东西。 老年人便秘是慢性便秘,慢性便秘常常用罗马PS标准来诊断。 概念、罗马标准是,不使用泻药的情况下,过去12个月中至少12周连续地或断续地出现以下2个以上的症状称为便秘,即1/4以上的时间排便困难的1/4以上的时间粪便是团块或硬团块1/4以上的时间排便不全4以上的时间排便时有肛门闭塞感和肛门闭塞感1/4以上的时间排便必须用手合作1/4以上的时间每周有3次以下的排便。 护理评价,1,便秘的原因2,健康史:询问便秘开始时间,大便频率,性状,用药情况,是否伴有症状,日常饮食,活动。 存在什么样的病和药的状况?护理评价、3、身体状况:通过直肠手指检查排除直肠、肛门疾病。 4、辅助检查:通过结直肠镜或钡剂灌肠,排除结直肠病变和肛门狭窄。和(1)生理因素:随着年龄的增加,老年人的饮食量和体力活动显着减少,胃肠分泌消化液减少,肠道的张力和蠕动减弱,腹腔和骨盆底的肌肉松弛,肛门内外括约肌减弱,胃结肠的反射减弱,直肠敏感性降低,食物在肠内过度停留,水分过剩(2)不良饮食习惯:食物纤维的摄取不足:日常生活中动物性食物多,谷类食物、食物纤维的摄取量减少,肠道蠕动缓慢,排便不方便,便秘的不良饮食行为:喜欢吃饮酒和辛苦的食物。 饮用水少、偏食等不良饮食行为与便秘的发生有关。 (3)不好的生活方式:长时间不坐着、运动不足的人、生活不规则或没有养成良好排便习惯的老年人容易发生便秘。护理目标,患者便秘缓解或消失患者形成好习惯,定时排便患者掌握便秘的护理知识,能说明便秘的原因,坚持每天保持含有纤维素的食品和水分的摄取的活动训练,预防便秘。 指导(1)排便护理(2)一般护理(3)用药护理(4)心理适应(5)健康指导、护理计划和实施。 培养老年人良好排便习惯指导使用辅助器排便的注意事项。 调整饮食结构饮用水:如果是无限制的饮水病,必须保证每天的饮水量在20002500ml左右。 充足的食物纤维多食产气剂食物和富含维生素b的食物增加润滑肠子的食物喝含有浓茶和咖啡因的饮料,断食后变凉,或辛辣地煎煮刺激性食物。 调整生活方式可以满足老年人个人空间的需要,水果、香蕉、芹菜、韭菜、白菜、麦粉、玉米、茄子、海带等腹泻剂原则指导患者不要长期服用,防止药物依赖性的发生。 外用简易通便剂灌肠法严重的便秘者必须灌肠,开塞露和人工便和灌肠法,适当的运动和锻炼参加一般运动避免久座久卧腹部按摩腹部收腹运动和肛门举肌运动卧床锻炼方法,健康指导,建立健康的生活方式培养良好的排便行为,使患者早起和早饭前的健康指导,时间:早上或晚上小便后。 手法:双手食指、中指、无名指重叠。方位:次数: 10次,腹部自我按摩,纠正不良饮食习惯,多吃粗纤维含量高的食物,多吃饮用水.高血压、冠心病、脑血管事故患者应避免用力排便,如果排便困难,立即通知医务人员,采取相应措施便通药的简单便通剂的使用方法:老年人采取左侧卧位,放松肛门括约肌,将药压入肛门,510分钟后进行排便、健康指
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